临床、妇产、听力专业专业《传染病学》试卷A.doc

温州医学院2010-2011学年第一学期
2007年级临床、妇产、听力专业
2009年级临床专升本专业《传染病学》试卷（A）
（卷面100分，占总成绩______%）

考试日期： 年 月 日
考试时间： —
考试方式：

题号
一
二
三
四
总分
得分

登分人

核分人

一、 名词解释（本大题共5题，每题4分，共20分）
1、 显性感染
2、 复数菌败血症
3、 黑尿热
4、 病原携带者
5、 伤寒细胞

二、 填空题（本大题共4题，每格1分，共15分）
1、 传染病流行过程就是传染病在人群中发生、发展和转归的过程。流行过程的发生的发生包括 、 、 三个基本条件。而流行过程本身又受社会因素和 的影响。
2、 流行性乙型脑炎是由 引起的 为主要病变的中枢神经系统急性传染病。本病主要通过 而传播的。
3、 伤寒是由 引起的急性肠道传染病。主要通过 途径感染人体，可出现 和 等严重并发症。
4、 可感染人类的疟原虫共有4种： 、 、 、
。

三、 单选题（本大题共35题，每题1分，共35分）
A型题：每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时从五个备选答案中选出一个最佳答案。

1、 流行地区甲型肝炎最常发生在（ ）
A．老年人B.．妇女 C．成牛人 D．吸烟者E．学龄期前儿童
2、 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（ ）
A． 病毒发生逃逸，导致免疫逃逸
B． 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
C． 病毒基因整合于宿主基因组中
D． 乙型肝炎病毒是血液体验传播
E． 病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
3、 对慢性病毒肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则（ ）
A． 禁酒、避免劳累、适当休息
B． 可用保肝、降酶、退黄药物
C． 应用免疫调节药物
D． 抗病毒治疗
E． 注射乙肝疫苗
4、 下列哪一项不是丁型肝炎的传播途径（ ）
A． 输血及血液制品
B． 粪口途径
C． 注射途径
D． 母婴传播
E． 性传播
5、 属于甲类法定传染病的是（ ）
鼠疫、炭疽
霍乱、炭疽
鼠疫、霍乱
霍乱、艾滋病
鼠疫、艾滋病
6、 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意思是（ ）
A． 协助诊断
B． 确定检疫期
C． 追踪传染源
D． 预测流行趋势
E． 有助于院内感染的鉴别
7、 肾综合征出血热病毒是（ ）
A． 一种DNA病毒
B． 双股正链RNA病毒
C． 与丙型肝炎病毒一样，为单股正链RNA病毒
D． 与艾滋病病毒（HIV）相同属反转录病毒科
E． 汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒
8、 鼠疫的主要传播媒介是（ ）
A． 猪
B． 蚤类
C． 蚊
D． 螨类
E． 虱
9、 伤寒杆菌致病的主要因素是（ ）
A． 内毒素
B． 肠毒素
C． 外毒素
D． 神经毒素
E． 细胞毒素
10、 鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是：（ ）
A． 肺鼠疫
B． 腺鼠疫
C． 败血症性鼠疫
D． 肠鼠疫
E． 皮肤鼠疫
11、 金葡菌败血症的特征应除外（ ）
A． 感染性休克多见
B． 原发病灶多见于严重痈、急性蜂窝组织炎等
C． 急起发热、寒战、高热
D． 可见多形性皮疹，易发生迁徙病灶
E． 约1/4病例可发生大关节红肿疼痛
12、 可通过母婴传播的传染病是（ ）
A． 甲型病毒肝炎
B． 艾滋病
C． 流行性脑脊髓膜炎
D． 霍乱
E． 细菌性痢疾
13、 治疗败血症抗菌药物的使用原则应除外哪一项（ ）
A． 个体化选抗菌药物，重视药代动力学、药效学知识
B． 早期病原菌未明前可两种药物联合治疗
C． 治疗败血症的疗程为2周左右
D． 一定要通过血培养明确病原菌后，根据药敏试验应用抗生素
E． 根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素
14、 败血症的实验室检查结果中，错误的一项是（ ）
A． 大多数患者血白细胞减少，以中性粒细胞减少为著
B． 血中可有明显核左移及细胞内中毒颗粒
C． 并发DIC时血小板明显减少
D． 血培养阳性可确诊
E． 骨髓培养阳性率高于血培养
15、 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（ ）
A． 血管脆性增强
B． 播散性血管内凝血（DIC）
C． 血小板减少
D． 小血管炎致局部坏死及栓塞
E． 凝血功能障碍
16、 流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高？（ ）
A． 新生儿
B． 2~6个月
C． 6个月~2岁
D． 2~4岁
E． 20岁左右
17、 当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（ ）
A． 全身淋巴结可肿大
B． 炎症反应强烈
C． 炎症反应低下
D． 病原体不易被消灭
E． 胸腺退变及萎缩改变
18、 霍乱弧菌最重要的致病物质是（ ）
A． 菌毛
B． 鞭毛
C． 霍乱肠毒素
D． 内毒素
E． 荚膜
19、 鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾的重要依据是（ ）
A． 发热及毒血症症状的程度
B． 腹部疼痛与压痛的部位不同
C． 粪便的性状及红、白细胞的多少
D． 粪便中检出病原体
E． 乙状结肠镜检查粘膜病变
20、 下列霍乱休克抢救中的哪项措施是错误的（ ）
A． 尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B． 大量应用缩血管性活性药物是升血压的关键
C． 必要时加用氢化可的松
D． 及时补充钾离子
E． 急性肺水肿心力衰竭者用强心剂
21、 下列哪一项不是狂犬病的传染源（ ）
A． 带病毒犬
B． 带病毒猫
C． 带病毒猪
D． 带病毒牛
E． 狂犬病人
22、 近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为（ ）
A． 卡那霉素
B． 庆大霉素
C． SMZ
D． 氟喹诺酮类
E． 氨苄青霉素
23、 钩端螺旋体病的传播方式为（ ）
A． 呼吸道传播
B． 垂直传播
C． 体液传播
D． 虫媒传播
E． 接触传播
24、 用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意（ ）
A． 首次给予大剂量
B． 首次给予小剂量
C． 与链霉素联合应用
D． 与磺胺嘧啶联合应用
E． 疗程10天以上
25、 疟疾病人的周围血液检查显示（ ）
A． 白细胞总数明显升高
B． 血小板增多
C． 网织红细胞减少
D． 红细胞减少
E． 大单核细胞减少
26、 下述哪项不是HIV感染的高危人群（ ）
A． 男性同性恋者
B． 性乱交者
C． 静脉血瘾者
D． 血友病和多次输血者
E． 儿童
27、 引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是（ ）
A． 恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B． 潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C． 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D． 粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E． 疟原虫释放毒素
28、 伤寒诊断常用的实验室检查（ ）
A． 肥大反应
B． 外斐反应
C． 肝功能
D． 血常规
E． 病原体分离
29、 肾综合征出血热的临床表现中，下列哪一项是错误的（ ）
A． 发热期主要表现为发热，全身中毒症状，毛细血管损伤和肾损害
B． 低血压休克期一般发生于第4~6病日，迟者8~9日出现
C． 少尿期电解质紊乱只要是高血钠和高血钙
D． 多尿期分为移行期、多尿早期和多尿后期
E． 恢复期一般尚需1~3个月体力才能完全恢复
30、 狂犬病患者兴奋期的常见临床表现不包括下列哪一项（ ）
A． 恐水
B． 怕风
C． 咽肌痉挛
D． 声嘶、吐词不清
E． 瘀点、瘀斑

B型题：列出一个病历，然后提出五个与病历有关的问题，每一问题有A、B、C、D、E五个备选答案，答题时需要为每个问题选择一个最合适的作为正确答案。
患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍两天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。
31、 首先考虑的诊断是（ ）
A． 中毒性菌痢（脑型）
B． 流行性乙型脑炎
C． 结核性脑膜炎
D． 流行性脑脊髓膜炎
E． 散发性脑炎
32、 如进一步检查，最有价值的检查方法是（ ）
A． 头颅CT检查
B． 腰穿测脑压、检查脑脊液
C． 肛指检查，取大便化验
D． 眼底检查
E． 血培养
33、 该患儿属于哪一型（ ）
A． 轻型
B． 普通型
C． 重型
D． 极重型
E． 未分型
34、 下列治疗措施哪项不合理（ ）
A． 吸氧
B． 下胃管给予一定量的饮食
C． 20%甘露醇脱水
D． 亚冬眠疗法 大
E． 剂量抗生素预防感染
35、 如果脑脊液检查支持病毒性中枢神经系统感染，此时最主要的治疗措施是（ ）
A． 降温、止痉、脱水等综合治疗
B． 积极大量使用抗病毒药物
C． 使用抗生素预防继发性细菌感染
D． 以营养支持治疗为主
E． 因发热，水电解质损失较多，以补充电解质液体为主

四、 问答题（本大题共3题，每题目10分，共30分）
1、 HIV感染后艾滋病期可出现那哪些临床表现？
2、 试述伤寒极期的临床表现？
3、 试述肾综合征出血热患者少尿期的治疗措施。

选择题答案：EDEBC BEBAA ABDAB CBCDB EDEBD ECACE BBCEA
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