儿、眼专业《外科学一》试卷（A）.doc

温州医学院2003-2004学年第二学期
2001年级儿、眼专业《 外科学一 》试卷（A）
一．选择题(本大题共50题，每题1分，共50分。)
1、手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：（ ）
A、5 cm
B、10 cm
C、15 cm
D、20 cm
E、30 cm
2、关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的：（ ）
A、腹膜炎
B、肠造瘘
C、急性肾功能衰竭
D、休克
E、幽门梗阻
3、下列引起低钾血症的原因中，哪项是错误的：（ ）
A、长期胃肠道吸引
B、长期禁食
C、注射大量葡萄糖液
D、代谢性酸中毒
E、静脉输液不补钾
4、血清钾增高出现软瘫的顺序是：（ ）
A、四肢肌→躯干肌→呼吸肌
B、四肢肌→呼吸肌→躯干肌
C、躯干肌→呼吸肌→四肢肌
D、躯干肌→四肢肌→呼吸肌
E、呼吸肌→四肢肌→躯干肌
5、休克的根本问题是：（ ）
A、组织、细胞缺氧
B、低血压
C、酸中毒
D、心功能不全
E、尿少
6、治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选：（ ）
A、电解质溶液
B、10%葡萄糖液
C、右旋糖酐
D、5%碳酸氢钠
E、全血
7、有效循环血量是指：（ ）
A、维持正常代谢的血容量
B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量
C、包括停滞于毛细血管内的总血容量
D、全身总血容量
E、单位时间内通过心血管系统的循环血量
8、抗休克的首要而基本的措施是：（ ）
A、改善周围血管张力
B、改善心功能
C、补充血容量
D、纠正酸中毒
E、防止急性肾功能衰竭
9、创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为：（ ）
A、输全血
B、输血浆
C、输平衡液
D、输右旋糖酐
E、输葡萄糖液
10、最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：（ ）
A、脊柱骨折伴截瘫
B、广泛I度烧伤
C、挤压综合征
D、急性腰肌劳损
E、股骨骨折
11、急性肾功能衰竭尿少期可造成病人死亡的常见的电解质失调是：（ ）
A、高磷血症和低钙血症
B、低钠血症
C、低氯血症
D、高镁血症
E、高钾血症
12、常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，早由于：（ ）
A、毒性小，穿透组织能力强
B、毒性小，作用时间长
C、毒性小，作用发挥迅速
D、毒性小，麻醉效能强
E、以上都不是
13、成年人择期手术麻醉前胃肠道的准备，下列哪项是对的（ ）
A、手术前禁饮食4小时
B、手术前禁食12小时
C、手术前禁饮4小时
D、手术前禁食12小时，禁饮4小时
E、以上都不对
14、当病人呕吐时，为避免呕吐物进入呼吸道，最佳体位是：（ ）
A、头高、脚低位
B、平卧位
C、头低侧卧位
D、上身体位放低，头偏向一侧
E、平卧位，头偏向一侧
15、下列哪项是腰麻的绝对禁忌证：（ ）
A、高血压、心脏病
B、血红蛋白＜8g/dl
C、休克
D、有普鲁卡因过敏史
E、小儿
16、穿破硬脊膜的主要指征是：（ ）
A、黄韧带突破感
B、出血
C、阻力消失
D、脑脊液外流
E、负压存在
17、全脊椎麻醉的主要危险是：（ ）
A、损伤脊髓致瘫痪
B、麻醉作用持久
C、长时间低血压
D、呼吸心跳停止
E、长时间呼吸抑制
18、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是：（ ）
A、休克
B、全脊椎麻醉
C、神经损伤
D、硬膜外腔出血
E、硬膜外腔感染
19、乙醚麻醉至Ⅱ期二级的特征是：（ ）
A、眼球固定中央，瞳孔不大
B、呼吸稍慢胸、腹式呼吸并存
C、腹肌有一定程度松驰
D、血压下降，脉搏变细
20、面部“危险三角区”疖的主要危险是：（ ）
A、容易并发面部蜂窝织炎
B、容易发生眼球内感染
C、容易引起上颌骨骨髓炎
D、可导致海绵状静脉窦炎
E、可形成脑脓肿
21、丹毒为：（ ）
A、急性管状淋巴管炎
B、急性网状淋巴管炎
C、急性蜂窝织炎
D、急性淋巴结炎，扩散至周围组织
E、多发性毛囊炎
22、破伤风最早出强烈收缩的肌肉是：（ ）
A、上肢肌
B、背肌
C、颈项肌
D、嚼肌
E、下肢肌
23、脓肿已有波动后应：（ ）
A、用抗生素治疗等待吸收
B、外敷药物等待穿破
C、穿刺抽脓后，腔内注射抗生素
D、切开引流
E、等待自然吸收或穿破
24、二重感染是指什么：（ ）
A、多种细菌引起的感染
B、多种致病菌微生物引起的感染
C、特殊厌氧菌引起的感染
D、使用抗生素时，耐药菌株引起的感染
E、结核继发化脓菌引起的感染
25、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达：（ ）
A、真皮浅层，部分生发层健在
B、表皮层，生发层健在
C、真皮深层，有皮肤附件残留
D、脂肪
E、脂肪下层
26、浅Ⅱ度创面临床表现是：（ ）
A、轻度发红、轻痛、无水泡
B、剧痛、创面均匀发红、有水泡
C、痛觉迟钝，创面苍白，有水泡
D、痛觉迟钝，创面苍白，无水泡
E、痛觉消失，创面蜡白，无弹性，无水泡
27、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的：（ ）
A、细胞分化程度高
B、多呈膨胀性生长，不发生转移
C、永不威胁生命
D、有包膜与周围明显界限
E、少数可以恶变
28、恶性肿瘤的诊断中，正确性最高的是：（ ）
A、症状与体征
B、有关的化验阳性
C、X线检查
D、应用新技术的特殊检查，如CT
E、病理检查
29、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是：（ ）
A、术后出血
B、感染
C、精神紧张
D、术前准备不充分
E、术中补液不够
30、测试甲亢即灵敏又可靠的实验室检查方法是：（ ）
A、131I摄取试验
B、T3测定
C、T4测定
D、血清蛋白结合碘测定
E、基础代谢率测定
31、30岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为：（ ）
A、乳腺癌
B、乳房纤维腺瘤
C、乳腺肉瘤
D、乳腺囊性增生病
E、乳管内乳头状瘤
32、女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是：（ ）
A、乳管内乳头状瘤
B、乳腺结核
C、乳腺纤维腺瘤
D、乳腺炎性肿块
E、乳腺囊性增生病
33、乳癌最常见的部位是乳房的：（ ）
A、内上象限
B、外上象限
C、内下象限
D、外下象限
E、乳晕区
34、下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理：（ ）
A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B、癌肿侵入乳管使其收缩
C、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
D、癌细胞浸润大片皮肤
E、以上都不是
35、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：（ ）
A、头痛
B、昏迷
C、呕吐
D、视神经乳头水肿
E、脑中线块移位2mm
36、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见：（ ）
A、头痛持续数月至1年以上
B、间歇性头痛
C、头痛10年左右
D、持续性头痛阵发性加剧
E、头痛与体位变动有关
37、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是：（ ）
A、头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大
B、瞳孔早期扩大后，出现意识障碍
C、头痛、呕吐，强迫体位
D、意识障碍，呼吸失常
E、神志清醒，一侧瞳孔散大
38、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是：（ ）
A、急性脑水肿
B、脑内血肿
C、急性硬脑膜下血肿
D、复合性血肿
E、急性硬脑膜外血肿
39、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点：（ ）
A、原发性意识障碍轻微
B、去大脑强直
C、脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻
D、易发生颅内感染
E、远期癫痫发生率高
40、根据胸部损伤分类，下例哪一项属于开放性损伤：（ ）
A、肋骨骨折并血、气胸
B、心脏大血管挫裂伤
C、气胸肺压缩80%
D、胸壁皮肤伤口
E、胸部穿透伤
41、关于血胸的治疗，下列哪项是错误的：（ ）
A、少量血胸不需穿刺抽吸
B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C、肺损伤不严重也应作病肺切除
D、进行性血胸应作剖胸探查
E、凝固血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
42、肺癌早期症状是：（ ）
A、咳脓痰
B、咳嗽、痰中带血
C、大咯血
D、声音嘶哑
E、剧烈胸痛
43、早期食管癌是指：（ ）
A、病变局限于粘膜内
B、病变局限于肌层内
C、病变小于4cm
D、无任何症状
E、无锁骨上淋巴结转移
44、下列哪项诊断不是食管癌的常用方法：（ ）
A、食管吞钡X线检查
B、食管镜检查
C、食管脱落细胞检查
D、胸部CT检查
E、纵隔镜检查
45、诊断动脉导管未闭的主要体征是：（ ）
A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B、胸骨右缘第2肋间来回性杂音
C、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
D、胸骨右缘第4肋间收缩期杂音
E、心尖区舒张期杂音
46、成人双肾积水最常见病因是：（ ）
A、输尿管结石
B、泌尿系肿瘤
C、前列腺增生
D、神经性膀胱
E、先天性畸形
47、血尿与以下哪一项不相关：（ ）
A、膀胱癌
B、输尿管结石
C、肾挫伤
D、肾结核
E、肾积水
48、肾盂癌最常见的症状：（ ）
A、腰痛
B、肿块
C、发热
D、消瘦
E、血尿
49、慢性前列腺炎最好的治疗方法：（ ）
A、抗生素
B、对症药药
C、止痛剂
D、综合治疗
E、理疗
50、诊断膀胱破裂最好的方法是：（ ）
A、外伤史
B、血尿
C、排尿困难
D、腹膜刺激症
E、膀胱注水试验
二．名词解释(本大题共5题，每题4分，共20分。)
1、 后期复苏：
2、 肠源性感染：
3、 脑疝（brain hernia）：
4、 少尿、无尿：
5、 法洛四联症：
三．简答题(本大题共5题，每题6分，共30分。)
1、 简述硬膜外阻滞麻醉的适应证和禁忌证？
2、 颅脑损伤常用手术方式有哪些？
3、 简述肺结核施行肺切除术的外科适应症？
4、 简述目前治疗尿石症的几种方法？
5、 甲亢病人施行甲状腺大部切除术后常见的并发症有哪些？并简述引起的原因。