语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用探讨.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：胡美玲（1986），女，满族，内蒙古赤峰人，本科学历，主管护师，研究方向为精神科护理。-122-语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用探讨 胡美玲 宁城县中医蒙医医院，内蒙古 赤峰 024200 摘要：摘要：目的 了解在精神科护理中使用语言沟通和心理护理的影响。方法 回顾性分析我院 2022 年 10 月2023年 10 月收治的 80 例神经内科患者的临床资料。纳入的患者均为女性，在治疗期间接受语言沟通及心理护理，并在出院后三个月评估精神状态、药物依从性和生活质量。结果 出院后 3 个月，患者精神状态、用药依从性及生活质量评分较院前水平均有显著改善。结论 心理护理与语言沟通在精神疾病患者护理中的应用，可以有效减少患者的负面情绪，保持患者的心理稳定，提高患者对康复的依从性，促进患者的康复。关键词：关键词：语言沟通；心理护理；精神病护理；作用 中图分类号：中图分类号：R473 精神病是一种常见而复杂的精神障碍，在世界范围内普遍存在，被认为是一个难以治愈的问题，在许多国家，已经将精神病例为不治之症。目前对该类患者的治疗主要是通过药物稳定情绪和行为表现，防止病情恶化或复发，但往往患者不能长期坚持用药，导致疗效受到很大限制1。1 资料与方法 1.1 一般资料 以 2022 年 10 月-2023 年 10 月回顾性分析收治的80 例神经病患者为研究对象，病例排除标准：交流障碍者；酗酒者；严重脏器疾病者；长期药物依赖者；其它因素所致无法配合本次临床研究者。全部患者经临床诊断均为精神分裂症，病症符合相关诊断标准。入选病例均为女性，患者年龄 24-58 岁，平均年龄（46.23.7）岁，患者病程 3 年-22 年，平均病程（13.62.7）年。患者中，初中文化 40 例，高中文化 30 例，小学文化 6 例，大学文化 4 例。1.2 方法 所有患者在入院后的医疗期间均给予基本护理措施，在此基础上对患者进行语言沟通和心理护理。具体护理内容包括：（1）心理护理。对于入院的患者，护理人员需要及时了解患者的症状和临床信息，并以患者能够理解的方式进行有效的对话和互动，从而建立和谐的关系。需要注意的是，说话时应保持温和友好的态度，并提供适当的心理安慰，以缓解患者的负面情绪，使其趋于平静2。（2）健康宣教。疾病的健康宣教应由护理人员开展，由护理人员负责安排患者及其亲属参加健康讲座活动，传授相关疾病信息和预防方法，不断增强其防备意识。此外，还需要提醒家属定期与患者保持对话和互动，认真关注患者的病情，防止患者产生消极的精神状态。（3）加强对病房的检查和监督。要求护理人员定期观察患者的健康状况，经常与患者沟通，帮助患者建立治疗信心。如果发现异常情况，立即采取保护措施3。（4）生活管理。在日常护理方面，护理人员还需要对患者的日常生活进行适当的指导和干预，如帮助患者形成规律的用药习惯，建立生活自尊等。同时，患者出院后也应及时回访，了解掌握病情和生活质量。（5）护理人员对患者进行家访。护理人员每月 2次出诊，每次出诊 1 小时以上，与患者进行口头沟通，并提供必要的心理帮助4。（6）术后访视。每次访视时，护理人员评估患者的心理动态和情绪变化，以及患者未来的生活、工作、教育等情况。做出明智的决定，帮助患者建立重返社会的信心。（7）用药情况。护理人员应仔细检查患者的用药情况，并通过心理暗示告知患者按医嘱服药，以达到更好的治疗效果5。（8）在与患者的沟通中，护理人员不仅要以自己的行为、心态影响患者，还要从患者的举止、言语、中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-123-表情等方面判断患者的需求和愿望，并通过有益的建议、适当的理解等方式给予患者精神上的帮助和调整。（9）鼓励患者。患者症状逐渐减轻后，当患者意识清醒时，容易自卑、绝望、内疚，甚至认为自己是社会的失败者、家庭的负担，患者也容易陷入更加悲观的情绪，此时护理人员在家访时，要了解患者的情绪，并研究患者被忽视的有利条件，帮助患者从被动思维转为主动思维，增强患者战胜疾病的勇气6。（10）当护理人员到达家中时，需要向患者及其家属提供详细的精神疾病相关知识，使其了解治疗在预防疾病复发中的关键作用，正确理解药物的具体剂量和使用方法。同时，还应告知家属观察和监控患者的重要性，以防止患者藏药、丢药、拒药等。（11）在家访期间，护理人员将对无法保持个人卫生、无法集中精力康复、没有规律睡眠时间和抗拒药物治疗的患者实施行为干预策略。他们为这些患者提供动力和指导，教他们如何进行自我护理，并帮助他们设定明确的目标，并在下次家访时对其进行评估。这种强制护理方式可以有效激发患者的主动性和积极参与，增强患者的信心和自尊，为患者重新融入社会奠定基础7。（12）用鼓励性语言与神经病患者进行沟通，帮助神经病患者树立战胜疾病的信念，默默地使神经病患者同意并接受护理人员的指示，并付出行动8。1.3 评价指标 对比患者出院前与出院后三个月精神状态、服药依从性、生活质量。1.4 统计学处理 使用 SPSS24.0 软件对数据进行统计分析。计量资料用均数标准差(s)表示，行 t 检验；计数资料用例(%)表示，行2检验。P0.05 表示差异有统计学意义。2 结果 表 1 患者出院前与出院三个月后的精神状态评分对比表 组别 精神状态评分（分）出院前（n80）67.23.6 出院后三个月（n80）42.66.9 t 值 6.304 P 值 0.008（1）经过研究可得，患者出院后三个月的精神状态要优于出院前的精神状态（P0.05），具有统计学意义。见表 1。（2）经过研究可得，患者出院后三个月的的服药依从性数据要优于出院前的服药依从性，具有统计学意义。见表 2。表 2 患者出院前与出院三个月后的服药依从性对比表 组别 完全服从 部分服从 不服从 治疗依从性 出院前（n80）30 20 30 62.5%出院后三个月（n80）50 28 2 97.5%t 值 9.683 P 值 0.007（3）经过研究可得，患者出院后三个月的生活质量评分都要优于出院前患者，具有统计学意义。见表 3。表 3 患者出院前与出院后三个月生活质量评分对比表（分）组别 整体功能 情绪功能 躯体功能 出院前（n80）32.45.6 32.45.2 58.86.6 出院后三个月（n80）41.36.7 48.33.5 68.58.7 t 值 7.044 P 值 0.005 3 讨论 作为一类以心理问题为主的疾病，精神病可由身体损伤或功能受损引起。常见的触发因素包括个体不适、心理障碍、非文化或非典型所预期等。患有这种疾病的患者通常会出现偏执、恐惧和焦虑等症状，这些症状可能随着患者病情的恶化而改变。这种情况会影响他们的正常生活，降低生活质量，并且他们也容易出现自我贬低、孤独等负面情绪，因此实施有针对性的治疗是必要的，这有助于缓解他们的异常行为，提高他们的生活质量。由于精神疾病患者对护理人员的依赖程度较高，普通的护理方法很难达到预期的效果。因此，加强与他们的互动和心理关怀是非常重要的9。精神病被定义为由社会环境、心理和生物学等多种因素引起的大脑功能紊乱，可能导致一定程度的行为、感觉和思维的异常。当精神病患者的精神状态得到改善，自我意识得到恢复时，心理压力可能相应增加，需要家庭和社会的关心、支持和理解。此外，很多患有精神疾病的人往往还伴有情绪问题，这使他们对外界刺激非常敏感，从而削弱了自己的控制能力，甚至会产生一些攻击性的言语，使他们感到更加焦虑，从而加重病情，并可导致患者产生逃跑、自缢、自伤等行为，因此，在后续治疗过程中，护理人员一定要明确告知家属，不要使用嘲笑、批评、愤怒等消极词中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-124-汇，防止不良情况的发生。通过深入了解，发现语言既可以治愈患者，也可以伤害患者，因此护理人员在与患者交谈的过程中，应根据具体情况选择合适的沟通策略，充分发挥语言的力量，确保语言在医疗中的最大效益。研究表明，接受语言沟通和心理护理的患者情绪明显好于没有接受语言沟通和心理护理的患者，他们的自信心和对疾病的认识也有了显著提高10。此外，护理人员需要认识到患者在医疗过程中的中心地位，并以人性化的方式行使有效的责任。当护理人员对自我健康管理有深刻的认识时，其工作效率将大大提高；而他们的口头沟通能力和个人风度也会影响他们服务的有效性和影响力。因此，护理人员应严格要求自己，在健康知识的传播中不断提高自己的认知能力、沟通能力、个人道德修养和人格魅力，使治疗顺利推进，使患者早日康复。随着医疗技术的进步和临床诊断工具的发展，传统的以病情为基础的护理模式已逐渐被以患者舒适度为基础的新型护理模式所取代。医务人员对患者内心的情绪变化越来越敏感，越来越重视。除了基本护理服务外，还引入了语言沟通和心理护理。这就要求所有护理人员都要理解和尊重患者，建立个性化的心理记录，定期观察患者的情绪波动，并根据这些信息制定个性化的心理咨询策略，确保其针对性强，效果好。此外，鼓励患者家属参与到护理过程中，提醒他们要时刻陪伴患者，多与患者互动、聊天，为患者提供家庭的温暖，让患者感受到家庭的关怀。运用有效的对话技巧影响患者的思维活动，保持严谨的态度，缓解负面情绪，增强内在抗压能力，从而达到改善患者精神状态，提高生活质量，增强心理适应能力的护理目的。护理人员在与精神患者沟通时，要选择合适的词语，既能抚慰患者的心，又能使患者心情愉快、有耐心。员工。在护理中，语言不仅在治疗中起着重要作用，而且在减少神经症患者的负面情绪方面也起着重要作用。总的来说，随着时间的推移，护理方式正在从传统的生物模式向更全面的生物-社会-心理模式转变，这有助于提高护理人员的道德和身体素质，从而进一步优化护理服务水平，加快患者康复的进程。运用心理护理和言语沟通技术，可以营造舒适愉快的环境，有利于患者更快地恢复健康。参考文献 1杜广涛,杨际兴,冯通.心理护理和语言沟通在精神病患者护理中的应用J.心理月刊,2023,18(13):145-147.2 孔 娜,孔 冉,杭 燕 茹.心 理 护 理 和 语 言 沟 通 用 于 精 神 病 患 者 护 理 中 的 作 用 探 讨 J.心 理 月刊,2022,17(18):129-131.3张伟,杨茜,王燕芳.语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用J.心理月刊,2021,16(20):207-209.4呼琴琴,任文静,徐鸿超等.心理护理和语言沟通技巧干预在精神病护理中的应用效果J.临床医学研究与实践,2021,6(21):174-176.5李月倩.语言沟通及心理护理在精神病护理中的作用J.中国医药指南,2021,19(07):120-121.6柳婷.心理护理和语言沟通用于精神病患者护理中的作用探讨J.基层医学论坛,2021,25(06):832-834.7虞晓芳.语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果观察研究C/浙江省医学会精神病学分会,浙江省医师协会精神科医师分会.2020 年浙江省医学会精神病学学术大会浙江省医师协会精神科医师分会第十三届年会论文汇编.宁波市精神病院,2020.8 岳 洪 飞.语 言 沟 通 及 心 理 护 理 在 精 神 病 护 理 中 的 作 用 探 究 J.安 徽 卫 生 职 业 技 术 学 院 学报,2020,19(05):58-59.9孟宪婷.语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果分析J.中国医药指南,2020,18(21):214-215.10牛雨晴.语言沟通联合心理护理在精神病护理中的应用效果评价J.中国医药指南,2020,18(19):235-236.