老年人生理特征.pptx

2015年8月13日公共卫生科第四次工作学习交流会公共卫生科第四次工作学习交流会老年人的生理特征老年人的生理特征主要内容主要内容2 21 1老年期型态变化老年期型态变化老年人的涵义老年人的涵义3 3 身体功能方面的变化身体功能方面的变化一、老年人的涵义一、老年人的涵义何为老年人？何为老年人？西方一些国家一般将老年期的起点年西方一些国家一般将老年期的起点年西方一些国家一般将老年期的起点年西方一些国家一般将老年期的起点年龄龄定定定定为为6565岁岁，我国，我国，我国，我国则习惯则习惯定定定定为为6060岁岁。19641964年我国第一届老年年我国第一届老年年我国第一届老年年我国第一届老年学与老年医学会学与老年医学会学与老年医学会学与老年医学会议议上明确上明确上明确上明确规规定，男女都以定，男女都以定，男女都以定，男女都以6060岁岁以上以上以上以上为为老年期。老年期。老年期。老年期。19801980年年年年亚亚太地区第一届老年学学太地区第一届老年学学太地区第一届老年学学太地区第一届老年学学术术会会会会议议也也也也规规定，定，定，定，6060岁岁以上的以上的以上的以上的为为老年人。老年人。老年人。老年人。1 1、这一变化是人体衰老的基础，、这一变化是人体衰老的基础，主要表现为细胞数的逐步减少。主要表现为细胞数的逐步减少。上述这些变化的个体差异很大，它与一个人的健康状况、生活方式、上述这些变化的个体差异很大，它与一个人的健康状况、生活方式、营养条件、精神状态和意外事件等因素都有密切关系。营养条件、精神状态和意外事件等因素都有密切关系。2 2、由于内脏器官和组织的细、由于内脏器官和组织的细胞数减少，脏器发生萎缩，重胞数减少，脏器发生萎缩，重量减轻。量减轻。3 3、整体外观的变化、整体外观的变化头发、皮肤、身高、体重发生显著变头发、皮肤、身高、体重发生显著变化，肌肉松弛、牙齿松动脱落、语言化，肌肉松弛、牙齿松动脱落、语言缓慢、耳聋眼花、手指哆嗦、运动障缓慢、耳聋眼花、手指哆嗦、运动障碍等也是我们常见的老年人的外貌特碍等也是我们常见的老年人的外貌特征。征。二、形态上的变化形态上的变化三、生理功能方面的变化三、生理功能方面的变化首先，贮备能力减少。其次，适应能力减弱。再次，抵抗力下降。最后，自理能力降低。（一）（一）心血管系心血管系统包括心脏和血管的功能变化。包括心脏和血管的功能变化。心脏方面，随着老化进程，心肌逐渐萎缩，心脏变得肥厚硬化，心脏方面，随着老化进程，心肌逐渐萎缩，心脏变得肥厚硬化，弹性降低，这些变化使得心脏收缩能力减弱，不仅心跳频率减弹性降低，这些变化使得心脏收缩能力减弱，不仅心跳频率减慢，心脏每次搏动输出的血量也会减少。心输出量随年龄增长慢，心脏每次搏动输出的血量也会减少。心输出量随年龄增长而减少，到而减少，到80岁时其功能减退约为岁时其功能减退约为35%。心输出量降低，输送。心输出量降低，输送到各器官的血流量也就减少了，供血不足则会影响各器官功能到各器官的血流量也就减少了，供血不足则会影响各器官功能的发挥。的发挥。另外，动脉硬化是心血管系统老化的又一重要特征。随着年龄另外，动脉硬化是心血管系统老化的又一重要特征。随着年龄增长，动脉弹性降低，动脉硬化逐渐加重，从而使机体主要器增长，动脉弹性降低，动脉硬化逐渐加重，从而使机体主要器官官心、脑、肾的血管对该器官的供血不足，导致相应功能心、脑、肾的血管对该器官的供血不足，导致相应功能障碍。如果是冠状动脉硬化，供给心肌的血液不足时，就会引障碍。如果是冠状动脉硬化，供给心肌的血液不足时，就会引发冠心病，其主要表现是心绞痛、心律失常或心肌梗塞等。动发冠心病，其主要表现是心绞痛、心律失常或心肌梗塞等。动脉硬化还会引发高血压。因此，在老年人群中，心血管系统最脉硬化还会引发高血压。因此，在老年人群中，心血管系统最常见的疾病就是冠心病和高血压病。常见的疾病就是冠心病和高血压病。（二）（二）呼吸系呼吸系统主要包括肺脏和参加呼吸运动的肌肉与骨骼的功能变主要包括肺脏和参加呼吸运动的肌肉与骨骼的功能变化。化。老年人的肺泡总数逐年减少，肺脏的柔软性和弹性减老年人的肺泡总数逐年减少，肺脏的柔软性和弹性减弱，膨胀和回缩能力降低。另一方面，老年人出现骨弱，膨胀和回缩能力降低。另一方面，老年人出现骨质疏松，脊柱后凸，肋骨前突，胸腔形成筒状变形，质疏松，脊柱后凸，肋骨前突，胸腔形成筒状变形，加上呼吸肌力量的衰弱，限制了肺脏的呼吸运动，造加上呼吸肌力量的衰弱，限制了肺脏的呼吸运动，造成肺通气不畅，肺活量下降，一般人到成肺通气不畅，肺活量下降，一般人到70岁时，肺活岁时，肺活量可减少量可减少25%。老年人的呼吸功能明显退化，肺的通。老年人的呼吸功能明显退化，肺的通气和换气功能减弱，造成一定程度的缺氧或二氧化碳气和换气功能减弱，造成一定程度的缺氧或二氧化碳滞留现象，因而容易发生肺气肿和呼吸道并发症，如滞留现象，因而容易发生肺气肿和呼吸道并发症，如老年慢性支气管炎等。老年慢性支气管炎等。（三）（三）消化系消化系统包括口腔和胃肠的功能变化。包括口腔和胃肠的功能变化。1、牙齿。老年人齿龈萎缩，牙齿组织老化，容易松动脱落，造、牙齿。老年人齿龈萎缩，牙齿组织老化，容易松动脱落，造成咀嚼不完善，影响食物消化。成咀嚼不完善，影响食物消化。2、舌。舌肌发生萎缩、体积减小，舌的运动能力减弱，使食物、舌。舌肌发生萎缩、体积减小，舌的运动能力减弱，使食物咀嚼时难以搅拌均匀。咀嚼时难以搅拌均匀。3、口腔。口腔内的唾液分泌减少，使牙齿对食物的咀嚼能力下、口腔。口腔内的唾液分泌减少，使牙齿对食物的咀嚼能力下降，碎食不全。降，碎食不全。4、食管。由于食管退化，食物在食管内的蠕动幅度减低而使吞、食管。由于食管退化，食物在食管内的蠕动幅度减低而使吞咽缓慢。咽缓慢。5、胃。消化酶分泌的减少，导致消化能力减弱，引起消化不良，、胃。消化酶分泌的减少，导致消化能力减弱，引起消化不良，老年人易患胃炎。据统计，老年人易患胃炎。据统计，60岁以上老年人约岁以上老年人约1/3有胃酸偏低或有胃酸偏低或无胃酸。无胃酸。6、小肠和结肠。肠道萎缩使其对食物的消化吸收功能减退、蠕、小肠和结肠。肠道萎缩使其对食物的消化吸收功能减退、蠕动无力，可导致便秘发生。动无力，可导致便秘发生。（四）（四）运运动系系统包括肌肉、骨骼和关节的功能变化。包括肌肉、骨骼和关节的功能变化。1、肌肉。随着年龄增大，肌肉弹性降低，收缩、肌肉。随着年龄增大，肌肉弹性降低，收缩力减弱，肌肉变得松弛，容易疲劳，因而老年力减弱，肌肉变得松弛，容易疲劳，因而老年人耐力减退，难以坚持长时间的运动。人耐力减退，难以坚持长时间的运动。2、骨骼。骨骼中的有机物减少，无机盐增加，、骨骼。骨骼中的有机物减少，无机盐增加，致使骨的弹性和韧性降低，因此骨质疏松在老致使骨的弹性和韧性降低，因此骨质疏松在老人中也较多见，且易出现骨折。人中也较多见，且易出现骨折。3、关节。由于关节面上的软骨退化，还易出现、关节。由于关节面上的软骨退化，还易出现骨质增生、关节炎等疾病。骨质增生、关节炎等疾病。（五）（五）内分泌系内分泌系统包括脑垂体、甲状腺、肾上腺、性腺和胰岛等包括脑垂体、甲状腺、肾上腺、性腺和胰岛等内分泌组织的功能变化。内分泌组织的功能变化。老年人内分泌器官的重量随年龄增加而减少。老年人内分泌器官的重量随年龄增加而减少。一般到高龄时，脑垂体的重量可减轻一般到高龄时，脑垂体的重量可减轻20%，供，供血也相应减少。另一方面，内分泌腺体发生组血也相应减少。另一方面，内分泌腺体发生组织结构的改变，尤其是肾上腺、甲状腺、性腺、织结构的改变，尤其是肾上腺、甲状腺、性腺、胰岛等激素分泌减少，可引起不同程度的内分胰岛等激素分泌减少，可引起不同程度的内分泌系统的紊乱。例如，胰岛素分泌的减少使老泌系统的紊乱。例如，胰岛素分泌的减少使老年人易患上糖尿病，性腺萎缩常导致老年人更年人易患上糖尿病，性腺萎缩常导致老年人更年期综合症的出现。年期综合症的出现。（六）（六）神神经系系统包括大脑和神经的功能变化。包括大脑和神经的功能变化。进入老年期后，人的大脑逐渐萎缩，脑重量减进入老年期后，人的大脑逐渐萎缩，脑重量减轻，脑细胞数相应减少轻，脑细胞数相应减少20-50%。老年人易患脑。老年人易患脑动脉硬化，其血流量可减少近动脉硬化，其血流量可减少近1/5。另外，老年。另外，老年人神经传导功能下降，对刺激的反应时间延长，人神经传导功能下降，对刺激的反应时间延长，大多数感觉减退、迟钝甚至消失。这些改变标大多数感觉减退、迟钝甚至消失。这些改变标志着老年人的脑力劳动能力减弱，只能从事节志着老年人的脑力劳动能力减弱，只能从事节律较慢的活动、负荷较轻的工作。由于神经中律较慢的活动、负荷较轻的工作。由于神经中枢机能衰退，老年人变得容易疲劳、睡眠欠佳、枢机能衰退，老年人变得容易疲劳、睡眠欠佳、睡眠时间减少。此外，由于脑功能失调而出现睡眠时间减少。此外，由于脑功能失调而出现的智力衰退还易引发老年痴呆症。的智力衰退还易引发老年痴呆症。（七）感（七）感觉系系统包括大脑和神经的功能变化。包括大脑和神经的功能变化。进入老年期后，人的大脑逐渐萎缩，脑重量减进入老年期后，人的大脑逐渐萎缩，脑重量减轻，脑细胞数相应减少轻，脑细胞数相应减少20-50%。老年人易患脑。老年人易患脑动脉硬化，其血流量可减少近动脉硬化，其血流量可减少近1/5。另外，老年。另外，老年人神经传导功能下降，对刺激的反应时间延长，人神经传导功能下降，对刺激的反应时间延长，大多数感觉减退、迟钝甚至消失。这些改变标大多数感觉减退、迟钝甚至消失。这些改变标志着老年人的脑力劳动能力减弱，只能从事节志着老年人的脑力劳动能力减弱，只能从事节律较慢的活动、负荷较轻的工作。由于神经中律较慢的活动、负荷较轻的工作。由于神经中枢机能衰退，老年人变得容易疲劳、睡眠欠佳、枢机能衰退，老年人变得容易疲劳、睡眠欠佳、睡眠时间减少。此外，由于脑功能失调而出现睡眠时间减少。此外，由于脑功能失调而出现的智力衰退还易引发老年痴呆症。的智力衰退还易引发老年痴呆症。