老年人的心理卫生.pptx

老年人的心理老年人的心理卫卫生生掌握 老年人的心理特点 老年人常见的心理问题 老年人心理健康的标准熟悉 老年人心理变化的影响因素 老年人心理发展的主要矛盾 老年人心理健康的维护与促进了解老年人的心理健康评估教学目标（一）感知的特点：（一）感知的特点：感知是心理感知是心理过程的初始程的初始阶段，是最段，是最简单的心的心理活理活动。由于。由于感知器官老化、功能衰退，感知器官老化、功能衰退，老年老年人的人的视、听、嗅、味等感、听、嗅、味等感觉功能下降，表功能下降，表现为反反应迟钝、行、行为迟缓、注意力不集中、易跌倒、注意力不集中、易跌倒等，易使老年人等，易使老年人产生悲生悲观、孤独、冷漠、猜疑、孤独、冷漠、猜疑等心理等心理，产生与周生与周围环境的隔境的隔绝感。感。老年人的心理特点（二）（二）记忆的特点的特点 随着年随着年龄增增长，记忆的改的改变是易于被是易于被发现和和较敏感的指敏感的指标。老年人的初。老年人的初级记忆（对刚看看过或或听听过的食物的的食物的记忆）较好，次好，次级记忆（对已听已听过或看或看过的事物的的事物的记忆）较差，再差，再认能力尚好，能力尚好，会会议能力能力较差，表差，表现在能在能认出熟人但叫不出名出熟人但叫不出名字。字。老年人意老年人意义记忆较好，好，单机械机械记忆不如年不如年轻人，人，另外老年人在另外老年人在规定定时间内速度内速度记忆衰退。老年衰退。老年人需要加人需要加强记忆的的训练，掌握提高，掌握提高记忆的方法，的方法，保持保持稳定情定情绪，才能有效延，才能有效延缓记忆的衰退。的衰退。（三）思（三）思维的特点的特点 思思维是人是人类认识过程的最高形式，是一种最复程的最高形式，是一种最复杂的心理的心理过程。思程。思维的衰退一般出的衰退一般出现较晚。晚。老年人老年人对概念形成、概念形成、逻辑推理、推理、问题的的解决等解决等思思维过程都有所减退，尤其是思程都有所减退，尤其是思维的敏捷性、的敏捷性、流流畅性、灵活性、性、灵活性、创造性下降最造性下降最为明明显。（四）情（四）情绪的特点的特点 老年人的情老年人的情绪因生活因生活条件条件、文化素文化素质、自我、自我评价、社会地位价、社会地位变化的不同而存在化的不同而存在较大差异。大差异。老老年人能年人能较理智地控制自己的情感，但理智地控制自己的情感，但负性情性情绪产生后生后难以改以改变，情，情绪变化多与疾病、生活事化多与疾病、生活事件有关。件有关。老年人老年人应树立正确的生死立正确的生死观，保持，保持乐观心心态。（五）智力的特点（五）智力的特点 智力是智力是认知能力、学知能力、学习能力、能力、实践践获得的能力、个得的能力、个体体对环境的适境的适应能力的能力的综合。合。Horn和和Cattell将智力将智力归纳成两成两类，即：，即：“液液态智力智力”和和“晶晶态智力智力”。液液态智力主要与神智力主要与神经系系统的的结构和功能有关，例构和功能有关，例如如,思思维的敏捷度、近事的敏捷度、近事记忆力、注意力和反力、注意力和反应速度等速度等有关能力。成年后，液有关能力。成年后，液态智力随增智力随增龄而减退而减退较早，老早，老年人下降更年人下降更为明明显。液液态智力随年智力随年龄增增长而减退而减退较早，早，老年期下降更老年期下降更为明明显。晶晶态智力主要是后天智力主要是后天获得的，与知得的，与知识、文化及、文化及经验的的积累有关，例如累有关，例如词汇、理解力和常、理解力和常识等。健康成等。健康成年人晶年人晶态智力并不随增智力并不随增龄而减退，有的甚至而减退，有的甚至还有所提有所提高。直到高。直到70岁或或80岁以后才出以后才出现减退，且减退速度减退，且减退速度较缓慢。慢。（六）人格的特点（六）人格的特点 人格人格也称也称个性个性，是指是指个体在自然素个体在自然素质的基的基础上与社会上与社会环境交互作用，在成境交互作用，在成长发展的适展的适应过程中行政的独特的个性程中行政的独特的个性倾向性和比向性和比较稳定的个定的个性心理特征的性心理特征的总和。和。包括先天素包括先天素质及后天培养及后天培养所形成的气所形成的气质、能力、性格、能力、性格、兴趣、需要、趣、需要、动机、价机、价值观等心理特征。等心理特征。多数研究表明，多数研究表明，老年老年期个体的人格期个体的人格趋于于稳定，与定，与年年龄增增长无关。无关。美国心理学家把美国心理学家把老年人的人格适老年人的人格适应模式分模式分为4种种类型：型：1整合良好型：整合良好型：是大多数老年人的是大多数老年人的类型。其特点是：型。其特点是：成熟，能正成熟，能正视新的生活，有高度的生活新的生活，有高度的生活满意感，有良意感，有良好的好的认知、自我知、自我评价能力。价能力。根据个体的角色活根据个体的角色活动特点又分特点又分为三种三种亚型：型：（1）重重组型型：此型：此型老年人退而不休，老年人退而不休，继续广泛参加各广泛参加各种社会活种社会活动；（2）中心型中心型：此型：此型老年人会在一定范老年人会在一定范围内有内有选择地参地参加比加比较适合自己的各种社会活适合自己的各种社会活动；（3）离退型离退型：此型老年人人格整合良好，离退休后表此型老年人人格整合良好，离退休后表现出活出活动低水平，生活低水平，生活满意，意，满足于逍遥自在。足于逍遥自在。2防御型：此型老年人防御型：此型老年人对衰老完全否衰老完全否认，雄心不减当年，刻意追求目雄心不减当年，刻意追求目标。分分为两个两个亚型：型：（1）坚持型持型：表表现为继续努力工作，保持努力工作，保持高水平的活高水平的活动，活到老，干到老，活到老，干到老，乐在其中；在其中；（2）收）收缩型：型：为保持自己的外保持自己的外观、体型，、体型，致力于致力于饮食、保养、身体的食、保养、身体的锻炼。3被被动依依赖型型 分分为两个两个亚型型：（1）寻求援助型求援助型：表表现为老年人老年人强烈需要得到他人烈需要得到他人的帮助，的帮助，寻求外界的援助，以帮助自己适求外界的援助，以帮助自己适应老年生活；老年生活；（2）冷漠型：此型老年人和他人没有相互作用的关冷漠型：此型老年人和他人没有相互作用的关系，系，对周周围事物不感事物不感兴趣，几乎不从事任何社会活趣，几乎不从事任何社会活动。4整合不良型整合不良型 此型老年人有明此型老年人有明显的心理障碍，不的心理障碍，不善于善于调控情控情绪，生活，生活满意度低，需要家庭照意度低，需要家庭照顾和社会和社会组织的帮助才能生活，是最差的人格的帮助才能生活，是最差的人格类型。型。老年人心理变化影响因素社会角色的变化家庭人际关系文化程度经济状况的改变各种生理机能减退疾病、丧偶老年人心理老年人心理发展的主要矛盾展的主要矛盾角色角色转变 社会适社会适应老有所老有所为 身心衰老身心衰老老有所养老有所养 经济保障不充分保障不充分安度晚年安度晚年 意外刺激意外刺激 第二节 老年人的心理健康评估老年人的心理健康评估情绪与情感的评估认知能力压力与压力应对（一）情绪与情感的评估情绪与情感是指人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验，是心理健康与否的重要标志。焦虑和抑郁是老年人最常见的和最需要进行护理干预的情绪状态。（二）认知的评估认知是人们认识、理解、判断、推理食物的过程，通过个体的行为、语言表现出来，反映了个体的思维能力。老年人认知的评估包括思维能力、语言能力以及定向力3个方面。（三）压力与应对的评估进入老年期后，老年人的应激能力下降，各种应激事件增多，例如：退休、社会角色的改变、丧偶、慢性疾病折磨经济状况的改变等，这些压力源的刺激，再加上机体应对方式不当，将威胁到老年人的身心健康。压力与应对的评估方法采用交谈、观察、心理测验相结合的总和评定方法，评定量表包括生活事件量表、各种应对方式问卷以及社会支持量表等。第三节老年人常见的心理问题焦虑抑郁孤独自卑.焦虑（anxiety）定义：焦虑是一种很普遍的情绪反应。适度的焦虑可以促使个体更好地适应变化，以适当的方式应对压力源。随着年龄的增长，老年人的焦虑心理日益突出。原因：体弱多病，行动迟缓，力不从心；疑病症；各种生活事件，如退休、丧偶、空巢等，某些疾病如抑郁症、甲亢、低血糖等。表现：分急性焦虑和慢性焦虑。（1）急性焦虑主要表现为急性惊恐发作.（2）慢性焦虑老年人的焦虑情绪持续较久，表现为经常提心吊胆，有不安的预感，注意力不集中。焦虑的防护（1）指导和帮助老年人正确对待离退休问题，积极治疗原发病；（2）指导老年人保持良好的心态，乐天知命，知足常乐，保持情绪稳定，不要轻易发脾气；（3）指导老年人学会自我疏导和自我放松；（4）帮助老年人子女学会谦让和尊重老年人，理解老年人的焦虑心理，倾听老年人心声，关系体贴老年人。抑郁（depression）定义：个体失去某种其重视或追求的东西时产生的态度体验，是一种常见的情绪反应。原因：生理功能退化，疾病缠身致自理能力下降或丧失；性格的改变；社会因素的影响，如离退休、丧偶等；对事物消极的认知评价等。表现：情绪低落、思维迟缓和行为活动减少抑郁的防护指导老年人调整心态，不要自责，多与友人、家人谈心取得理解支持，多参加社会活动，明确生活的目标是可以有效预防抑郁发生。防护措施：严防自杀、避免促发因素、心理治疗、药物治疗、电休克治疗孤独定定义：是一种心灵的隔膜，一种被疏远、被抛弃和不被他人接纳的情绪体验。据调查发现，近半数的老年人有孤独感。原因原因：离退休后远离社会；空巢家庭；体弱多病，行动不便；性格孤僻；丧偶。表现：孤独寂寞、社会活动减少会使老年人产生伤感、抑郁情绪、常偷偷哭泣，顾影自怜。有的老年人会因孤独转化为抑郁症，有自杀倾向。孤独的防护子女和社会共同努力：关心父母，注重精神赡养，支持老人求偶需求，使老人感到莫大的欣慰。老人做出力所能及的努力：积极参加各种力所能及的有益于社会和家庭的活动，在活动中扩大社会交往，也可以通过参加老年大学学习以消除孤独，做到老有所学。自卑定义：自卑即自我评价偏低，自愧无能而丧失自信，并伴有自怨自艾、悲观失望的一种消极情感体验。原因：老化引起生理性的衰退；疾病引起的自理能力下降或丧失；社会家庭因素；消极的认知评价。表现：自我封闭、地位低下、不被重视，表现为烦躁、焦虑、自卑等情绪反应。自卑的防护（1）指导老年人用乐观的爱都对待暮年；（2）遇事无争，修养心境；（3）鼓励老年人参与社会；（4）尊重老年人的生活习惯，使老年人尊重的需要得到满足。其他心理问题失落、多疑、角色紊乱、精神困扰老年人的心理健康需要我们全社会的共同努力！第四节 老年人心理健康的维护与促进老年人心理健康心理健康心理健康（mental health）：身体、智力以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人的心境发展成最佳状态。无心理疾病良好的适应和充分发展老年人心理健康的标准（1）智力正常：感知觉正常；不总是要人提醒该记住的重要事情；思路清晰；想象力丰富；具有一定的学习能力。（2）情绪健康：乐观开朗，知足常乐，随遇而安。（3）意志坚强：办事有始有终，不轻易冲动。（4）关系融洽：能与周围的大多数人保持人际关系和谐。（5）适应环境：能以积极处事的态度与外界环境保持接触。（6）人格健全：个性中的能力、兴趣、需要、性格与气质等各个心理特征必须和谐而统一。（7）行为正常：能坚持正常生活、学习、工作，符合自己的身份和角色。老年人心理健康的标准国外10条标准1.充分的安全感2.充分了解自己3.有切实的目标和理想4.与现实环境保持接触5.保持个性的完整与和谐6.具有一定学习能力7.保持良好的人际关系8.适度表达和控制情绪9.有限度地发挥才能的兴趣爱好10.适当满足个人的基本需要老年人心理健康的老年人心理健康的老年人心理健康的老年人心理健康的维护维护与促建与促建与促建与促建-原原原原则则适适应原原则：心理健康强调人与环境的和谐一致。整体原整体原则：人是一个身心统一的整体，身心相互影响。系系统原原则：人是一个开放系统，受到所处自然环境和社会环境的影响。发展原展原则：充分考虑到人的心理状况在不同年龄、不同时期、不同身心状态，不同的环境的可变性和可塑性。老年人心理健康的老年人心理健康的维护维护与促建与促建-措施措施措施措施（一）帮助老年人正确认识“生、老、病、死”（1）树立正确的衰老观：（2）树立正确的疾病观：（3）树立正确的生死观：（二）帮助老年人树立“老有所为”、“老有所乐”（1）教育老年人正确看待离退休问题，树立“老有所为”的观念：（2）教育老年人保持乐观、豁达的心态，实现“老有所乐”：（三）指导老年人认识“老有所学”、“老有所教”的必要性（四）指导老年人建立良好的家庭关系，保障“老有所养”（五）指导老年人日常生活中的心理保健（1）培养广泛的兴趣爱好：（2）培养良好的生活习惯：（3）坚持适量运动（六）建立良好的社会支持系统（1）树立尊老、敬老的社会风尚：（2）维护老年人的合法权益：（3）尽快发展老年人服务事业：