腹部实质性脏器外伤的CT表现.pptx

腹部实质性脏器外伤的CT表现消化系统脾脏肝脏胰腺泌尿系统肾脏脾破裂分类完全性破裂中央破裂包膜下破裂CT表现局限性包膜下积血脾内血肿脾撕裂脾周血肿、腹腔积血脾破裂，脾周积血脾破裂，脾周积血单一脾撕裂单一脾撕裂脾周积血（活动性出血）多发性脾撕裂多发性脾撕裂肝脾周积血脾破裂随访2小时四周后三周后肝脏外伤CT表现肝包膜下血肿肝实质内血肿肝撕裂肝周积血、腹腔积血肝挫裂伤肝挫裂伤肝裂伤，肝实质内血肿，肝周积血肝实质内血肿肝单一撕裂肝单一撕裂肝多发性撕裂肝多发性撕裂肝多发性撕裂肝多发性撕裂胰腺外伤复合损伤（多伴有肝脏、脾脏及其他脏器损伤）发生率低（占腹部损伤1%-2%）死亡率高（20%）体征明显（胰液外漏-腹膜刺激征）出血量少胰腺血肿胰腺挫裂伤胰腺断裂伤肾脏外伤CT表现：肾包膜下血肿（纤维膜内）肾周血肿（肾筋膜内）肾挫伤肾撕裂伤肾包膜纤维膜（真包膜）脂肪囊肾周筋膜（吉氏筋膜）右肾内血肿、包膜下血肿右肾包膜下血肿左肾包膜下巨大血肿左肾包膜下血肿右肾包膜下血肿、肾周血肿左肾包膜下血肿、肾周血肿左肾挫裂伤（包膜下血肿）左肾挫裂伤双肾脏挫裂伤左肾破碎肾撕裂伤，肾周血肿脾脏裂伤，脾周血肿胰尾部挫伤总结明确的外伤病史主诉与体征相应的影像学表现明确诊断