火龙罐联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的临床应用与效果评估.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：郭康萍（1972），女，汉族，安徽滁州人。-30-火龙罐联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的临床应用与效果评估 郭康萍 夏树银 滁州市中西医结合医院，安徽 滁州 239000 摘要：摘要：目的 针对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，本文旨在探究应用火龙罐联合穴位贴敷的临床应用效果及价值。方法 将 2022 年 6 月到 2023 年 6 月到滁州市中西医结合医院呼吸科就诊的 60 例患者随机分为二组，实验组与对照组每组各 30 例，其中对照组予以常规治疗与护理，实验组在对照组常规治疗与护理上加用火龙罐联合穴位贴敷，观察并对比两组数据方面的差异。结果 实验组患者肺功能评级情况整体好于对照组，P0.05；在慢阻肺急性发作次数方面实验组少于对照组，P0.05；实验组中医临床症状情况明显好于对照组，P0.05；实验组生存质量明显好于对照组，P0.05。结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在治疗时推荐使用火龙罐联合穴位贴敷的干预方法，其整体效果明显好于常规治疗与护理，患者的生活质量有了明显的提升，该治疗方法的应用价值相当高，值得推广。关键词：关键词：火龙罐；穴位贴敷；慢性阻塞性肺疾病；应用效果 中图分类号：中图分类号：R56 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）属于临床上比较多见的一种呼吸系统疾病，该疾病的病程比较长，而且治疗起来难度比较大，即便治愈还有一定的几率复发。COPD 的发病原因包括多种，比如呼吸道感染、长期吸烟以及空气污染等，如果未及时进行有效的干预治疗，将对患者的生活和工作带来很大影响。该疾病的主要症状在于咳痰、咳嗽以及胸部闷痛等，随着患者病情的持续加重，除对肺部功能产生影响之外，还会对其他器官的正常功能带来很大不利，最终导致患者致残以及致死。对于该疾病目前的治疗方法主要包括中医与西医两种，西医治疗存在一定的副作用，而且病情很容易反复发作，相对来说中医治疗的优势比较明显1。本文主要探究火龙罐联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的临床应用与效果，希望可以为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗提供参考借鉴，使患者更快的康复，具体内容如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 将到滁州市中西医结合医院呼吸科就诊的60例患者随机分为二组，实验组与对照组每组各 30 例。对照组男：女=18：12，平均年龄（65.412.26）岁；观察组男：女=17：13，平均年龄（64.983.27）岁，资料对比无差异，P0.05，可对比。纳入标准：（1）经确诊为慢阻肺稳定期，没有进行过系统性的治疗；（2）年龄在 40 岁到 85 岁之间；（3）参与此次研究前一个月没有进行过其他方面的治疗干预；（4）对此次研究内容之情，自愿参与其中。排除标准：（1）不属于慢阻肺稳定期；（2）身体存在严重的器质性病变；（3）恶性肿瘤以及心脑血管严重疾病；（4）精神方面异常。（5）处于妊娠期或者哺乳期的女性。（6）对穴位贴敷或者火龙罐有明确的禁忌症。1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组应用常规的治疗与护理方法，在治疗过程中应用基础的祛痰药物以及支气管舒张等药物，同时还要做好患者的基础护理工作2。1.2.2 实验组 以对照组的治疗作为基础，实验组应用火龙罐联合穴位贴敷的治疗方法，具体的操作细节要领主要：（1）火龙罐疗法。A：选择穴位。结合患者的临床症状以及常用治疗方法选择穴位，一般重点选择的为双肺腧穴以及双定喘穴。B：操作方法：让患者取坐位，将艾条插在罐内之后直接点燃，然后对患者的肩颈等部位进行揉、推、按、点以及熨、烫等3，在以上两个穴位上中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-31-进行罐体的摇拨以及正弦、反旋，主要对以上两个穴位进行刺激，使气血运行的更为顺畅。每次时间保持在 25 分钟左右，一直到有关部位出现发热以及发红为最佳，2 天 1 次，连续治疗 1 个月，也就是 1 个疗程4。需要注意的是，在使用火龙罐治疗的过程医护人员需要提前向患者介绍操作中可能出现的一些事项，比如局部发烫、发热以及痒等症状，如果疼痛比较剧烈需马上停止操作5。治疗完毕之后需要及时进行保暖，防止身体受凉而影响治疗效果，有的患者在治疗后感到口干舌燥，可以多喝几杯温开水。（2）穴位贴敷法。选穴：结合患者的身体症状合理选择贴敷的穴位，一般来说选择的穴位为大椎、脾腧、肾俞、定喘以及天突等穴位。操作方法：火龙罐治疗完毕之后6，继续对患者实施穴位贴敷。贴敷使用的咳喘方剂有院内多名中医师自制，包括生麻黄、细辛、炒紫苏子以及白芥子等多种药物，通过生姜将这些药物拌至成膏状，并将其做成大小合适的药饼，压匀之后在以上穴位进行贴敷7。每隔 2 天贴敷 1 次，每次贴敷 5 个小时，连续治疗 1 个月，也就是 1 个疗程。1.3 观察指标 对两组患者的肺功能评级情况、慢阻肺急性发作次数、中医临床症状情况以及生存质量等数据进行统计分析。其中生存质量在评价时主要用到 CAT 问卷，然后对患者进行各个指标的评分。1.4 统计学方法 借助 SPSS 21.0 软件分析，（）与（）代表计数与计量资料，P0.05 有意义。2 结果 2.1 两组患者肺功能评级情况对比 实验组患者肺功能评级情况整体好于对照组，P0.05，见表 1。2.2 两组患者慢阻肺急性发作次数对比 在慢阻肺急性发作次数方面实验组少于对照组，P0.05，见表 2。2.3 两组患者中医临床症状情况对比 实验组中医临床症状情况明显好于对照组，P0.05，见表 3。2.4 两组患者生存质量对比 实验组生存质量明显好于对照组，P0.05，见表4。3 讨论 慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于临床上比较多见的慢性呼吸性疾病，如果未及时进行治疗，随着病情的持续加重除对患者的肺功能产生影响之外，可能还会引发其他更严重的并发症，导致患者的死亡。临床 表 1 两组患者肺功能评级情况对比 组别 例数（n）轻度 中度 重度 极重度 实验组 30 23（76.67）7（23.33）0（0.00）0（0.00）对照组 30 17（56.67）10（33.33）3（10.00）0（0.00）注：P0.05，两组数据对比差异较为显著。表 2 两组患者慢阻肺急性发作次数对比 组别 例数（n）3 次以上 2 次 1 次 0 次 实验组 30 0（0.00）0（0.00）11（36.67）19（63.33）对照组 30 1（3.33）5（16.67）16（53.33）8（26.67）注：P0.05，两组数据对比差异较为显著。表 3 两组患者中医临床症状情况对比 组别 例数（n）咳嗽 咳痰 乏 力 自汗 喘促气短 胸闷 实验组 30 1（3.33）0（0.00）0（0.00）1（3.33）0（0.00）0（0.00）对照组 30 1（3.33）2（6.67）13.33（）2（6.67）2（6.67）1（3.33）注：P0.05，两组数据对比差异较为显著。表 4 两组患者生存质量对比 组别 例数（n）从不咳嗽 对外出很有信心 睡眠非常好 精力旺盛 没有任何胸闷感觉 在家能做任何事情 一点痰也没有 从不咳痰 总分 实验组 30 1 0 1 0 1 1 0 0 4 对照组 30 2 2 2 1 2 2 1 2 14 注：P0.05，两组数据对比差异较为显著。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-32-导致患者死亡的一个重要原因就在于患者处于急性加重期8，经有关数据统计可以看出，每年患者急性加重的次数在两次左右，因此在治疗的过程中还要做好生活中的有效干预和预防。对于这种疾病的治疗临床上主要以药物为主，西药使用的主要有抗氧化剂以及支气管舒张剂等，对患者的临床症状可以起到不错的改善效果9，然而如果长期使用西药可能会对身体产生很大的毒副作用，而且病情很容易反复发作，长期下去导致患者的治疗依从性逐渐降低，对临床治疗效果产生很大影响。在此前提下，近几年对于这种疾病的治疗开始探索更有效的方法，比如中医治疗就是这样的一种10。在中医上慢性阻塞性肺疾病包含在咳嗽以及喘证的范畴之内，该疾病的主要发病原因在于气血虚弱，而且痰瘀阻滞。对于处于稳定期的患者来说，由于发病时间比较长，导致患者的肺气逐渐变得虚损，气血运行受到很大障碍，如果未及时进行有效的治疗将导致患者的脾脏越来越弱11，长期下去津液将聚集成大量的痰饮，对患者的肾脏以及其他身体器官带来不同程度的影响。因此对于这种疾病的中医治疗主要以补益气虚为主，同时还要化痰祛痰。通过大量临床实践以及研究可以看到，在治疗稳定期患者的过程中传统的中医治疗方法效果非常明显，比如拔罐、按摩、穴位贴敷以及针灸等12。与传统的西药相比，中医治疗方法操作起来非常简单，而且副作用较小，价格优势更为明显，近几年在该疾病的临床治疗中应用率越来越高。中医治疗主要在于辨证论治，可以对常规的西医治疗效果进行分析，然后找到其中的不足之处，利用中医治疗的方法进行有效的弥补，比如本文使用的穴位贴敷以及火龙罐都属于中医治疗中比较常用的方法。通过中医外治的方法有助于去除患者体内的湿气和痰瘀，使患者的气血得到很好的补充，身体症状将有很大程度的改善，在此基础上有助于提升生活质量13。本文研究中使用的火龙罐属于比较常用的罐体工具，该工具将中医常见的艾灸、刮痧、推拿等多种治疗方法集合在一起，整体效果明显好于其中的一种，而且在治疗过程中患者不会出现不良反应，整体操作效果非常显著，深受广大患者的信赖。另外一种就是穴位贴敷，这也是中医外治比较常用的一种方法，首先需要找到穴位，然后将多种中药配伍之后制作成膏状贴敷在患者的穴位14，通过中药对患者的穴位产生温热刺激作用，然后再经络传感的基础上瘀堵部位的气血被打通，可以发挥治疗疾病的功效。通过本文数据研究分析得到下面这样的结论：火龙罐联合穴位贴敷的治疗效果明显好于常规治疗方，患者的肺功能评级有很大程度的提升，而且慢阻肺急性发作次数有较大程度的下降，临床症状有很大的好转，生存质量也有不同程度的提升15。综上所述，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者在治疗过程中推荐应用火龙罐联合穴位贴敷，该治疗方法的效果明显好于常规治疗方法，不但可以帮助患者缓解临床各种不适症状，同时还可以提升患者的生活质量。该治疗方法的临床应用价值相当高，在实践中可以进行推广。参考文献 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