认识中医.pptx

认识中医医乃仁术，说到中医就不能不提起一个人，千百年来他的大医精诚激励和鼓舞着一代又一代杏林学子。这个人就是-孙思邈大医精诚v凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避嶮巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。v自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也，损彼益己，物情同患，况于人乎。夫杀生求生，去生更远。吾今此方，所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲亦所不及也。其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧、凄怜、忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。v中医到底是什么？v平常人眼里：中医治疗慢性病，或者说“西医治标，中医治本”v另外一些人眼里：中医很玄；讲阴阳五行，金木水火土，像算命一样，没有科学根据。v还有一些人认为：中医只是打鸣的公鸡，你叫，天也亮，不叫，天也亮。或者干脆就说中医只能治疗那些西医帮助度过了危、急、重的难关，然后让中医来收尾、调养，说到底就是一治疗些死不了的病。那么中医究竟是不是这样的呢？首先来认识几个人 赵绍琴，北京市人，生于1918年，卒于2001年。三代御医之后，幼承家学，后又拜师于太医院御医韩一斋、瞿文楼和北京四大名医之一汪逢春，尽得三家真传。北京中医药大学终身教授，温病教研室主任，中国中医药学会内科学会顾问。v在温病治疗上，赵绍琴善于运用叶天士“透热转气”法救治高热不退、昏迷等危重病证。v在内科临床方面，赵绍琴以善治疑难重证而著称。以至于当时北京境内的很多知名的大医院，如协和、301、中日友好医院等在遇到危急重症时，特别是在经过西医界内各知名专家会诊已经束手无策的时候，最后均请他会诊。赵先生曾经无数次以几毛钱一付的中药，奇迹般地把整天用着进口抗生素都救不活的高热、昏迷患者从死亡线上拉了回来。v令医学界很多专家叹为观止，心服口服。v他创造性地把温病卫气营血的理论应用到内科杂病治疗中，对一些疑难病证主张从营血分进行辨证，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、病毒性心肌炎、系统性红斑狼疮、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、尿毒症等，均取得了满意疗效。v汪逢春（公元18841949），擅长治疗时令病及胃肠病，对于湿温病多所阐发，启迪后学。v汪先生一生信佛，喜读书，二者常结合在一起，自来京住在江苏会馆起，每早五时起床，即读佛经、打坐（气功）、读医书。每天食饮定量，作息按时，虽忙而不紊。临终前正在打坐，一笑而亡，毫无痛苦。一生中收藏图书甚丰，且喜爱古玩字画，故后书籍归汉文阁，字画归故宫博物院收藏。京城四大名医之一v萧龙友，四川省三台县人。生于1870年2月13日，卒于1960年10月20日，享年90岁。京城四大名医之首，萧龙友曾为袁世凯、孙中山、梁启超、蒋介石、段祺瑞、吴佩孚等名流诊治。v由于萧龙友医道精妙，在古都北京，他的大名妇孺皆知，受到各阶层人士的推崇和信赖，被誉为北京四大名医之冠。当时有一句话:“南有陆渊雷，北有萧龙友。”v连当时北京医院的德国医学博士狄博尔，对萧大夫的医术也相当看好。如遇到他们所谓的疑难杂症，总是要邀请萧大夫去他们医院会诊。v在这之前，中医师能进入西医院会诊，尚无先例。v许多被萧龙友先生治愈的社会名流赠送匾额，虽然书法、装饰优雅上乘，但淡泊名利的他从来不挂起来，积攒多了还叫人刨平改为制作家具的木料，其高风亮节令世人景仰。伤寒大家-胡希恕胡希恕，1898年3月出生于辽宁省沈阳市北郊区东伍旗村。v其师王祥徵，乃清末国子监举人培养出的进士，在国子监就学期间，某太医与其同室，看到王祥徵，才学横溢，遂教其学医。有句古语叫做：“秀才学医，笼中捉鸡”“又如快刀斩豆腐”，很快入门，尽得太医之真传。v王祥徵用两年时间为胡希恕等弟子讲完了伤寒论。v胡希恕天资聪颖，悟性极高，乃王祥徵弟子中最出色的一位，最终成为声誉中外的经方大师。v著名医家刘渡舟先生每每赞叹胡希恕老先生说：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此得力于仲景之学也。”晚年仍孜孜不倦于教学、讲座，他最后讲授的伤寒论金匮要略全部录音已被日本留学生带回国保存。其经方研究成就，已由其弟子整理成册，著为经方传真伤寒论传真金匮要略传真等书出版。v胡老病例胡老病例：v病例一病例一v患者，男，患者，男，84岁，岁，1983年年11月月5日初诊。咳日初诊。咳嗽、咯血嗽、咯血2个月，拍胸部个月，拍胸部X线片，确诊为左下线片，确诊为左下肺癌。近一周来胸闷胁痛，呼吸困难，不能肺癌。近一周来胸闷胁痛，呼吸困难，不能平卧，面目及双下肢重度浮肿。经平卧，面目及双下肢重度浮肿。经X线胸片证线胸片证实，左胸腔大量积液，右胸腔少量积液，于实，左胸腔大量积液，右胸腔少量积液，于左胸腔抽出血性胸水左胸腔抽出血性胸水500ml，症状不见缓解，症状不见缓解，小便少、大便干、苔白腻、脉弦滑。证属痰小便少、大便干、苔白腻、脉弦滑。证属痰饮停滞，与十枣汤：饮停滞，与十枣汤：v芫花、甘遂、大戟各芫花、甘遂、大戟各10g，大枣，大枣500g。v结果：先煮大枣，煮烂，去皮核，内上述诸结果：先煮大枣，煮烂，去皮核，内上述诸药，上火再煮两沸，去渣滓。每次服药，上火再煮两沸，去渣滓。每次服1小勺，小勺，每半小时服一次。服至第四次时，大便连泄每半小时服一次。服至第四次时，大便连泄10余次，小便也连续不断，停止服药。余次，小便也连续不断，停止服药。第第2天天浮肿全消，能平卧入睡浮肿全消，能平卧入睡。4个月后死于脑转移，个月后死于脑转移，胸水、浮肿未见复发胸水、浮肿未见复发。v病例二病例二v患者男，患者男，55岁，岁，1955年，京西煤矿总工程师、年，京西煤矿总工程师、政协委员，肝硬化腹水，经中西医治疗一年政协委员，肝硬化腹水，经中西医治疗一年多，病情越来越重。时腹胀如鼓，卧床不起，多，病情越来越重。时腹胀如鼓，卧床不起，自觉腹胀腹痛，大便干结，苔黄腻，脉弦滑。自觉腹胀腹痛，大便干结，苔黄腻，脉弦滑。v给服十枣汤。给服十枣汤。v芫花、甘遂、大戟各芫花、甘遂、大戟各6g，大枣，大枣250g。v用法：甘遂、芫花、大戟研细末备用。大枣用法：甘遂、芫花、大戟研细末备用。大枣用文火浓煎汁用文火浓煎汁300ml，送服三味药面，小量，送服三味药面，小量开始，逐渐加量，当小便增多，大便通利时，开始，逐渐加量，当小便增多，大便通利时，停止服药面。仅吃大枣。三日后腹痛已，腹停止服药面。仅吃大枣。三日后腹痛已，腹水减。后改用茯苓导水汤调理水减。后改用茯苓导水汤调理3个月，腹水全个月，腹水全消。消。中医理论落后了吗？v时隔数千年，西方医学飞速发展，突飞猛进，中医界却异常平静，没有发展，没有进步的中医的理论是否就落后了？v非也：“中国传统文化，如儒家文化、道家文化、佛家文化皆是人类文化之早熟品。”近代著名学者-梁漱溟。v正因为其早熟，而且早熟的跨度之大，所以不但不落后，甚至还超前。中医治病的机理v调整阴阳：“阴平阳秘，精神乃治”素问.生气通天论阴阳阴阳v生活中到处都是阴阳：身体前后、手掌手背、上下等等。v简而言之：阴阳就是一对对立的矛盾体。五行学说v木、火、土、金、水v汉代医学家张仲景说“天布五行，以运万类。人禀五常,以有五脏”。v五行：木、火、土、金、水v为什么叫五行？“行”是什么意思？在东汉许慎的说文解字里说，行，人之步趋也。在现代汉语辞典里，“行”，仍然是迈步往前走的意思。人行道，步行街，自行车，行，就是运行，运动的意思。五行学说的含义v五行：木、火、土、金、水v五行不是五种物质v代表五种运动方式v木：代表向西周伸展的运动方式。v火：代表向上的运动方式。v土：各种运动的平衡。v金：向内收敛的运动方式。v水：向下的运动方式。v这是为什么呢？v北京中医药大学的郝万山教授在百家讲坛上给我们回大了这个问题。v木：代表向外舒展的运动方式。（春天的木）v整个大自然都处于一种向外绽放的状态。v火：向上的运动方式。（夏天、做饭）v整个大自然欣欣向荣、生机勃勃。v金：向内收敛的运动方式。（秋天）v整个大自然一片内敛、萧瑟的景象。v水：向下的运动方式。（冬天）v大自然一片低靡、消沉的景象。v千山鸟飞绝，万径人踪灭。孤舟蓑笠翁，独钓寒江雪。江雪-柳宗元v土：各种运动方式的平衡。（长夏：夏季后18天）v大自然一片万物孕育的景象。v郝万山教授：v当五行和阴阳结合起来的时候：因为气的展放运动和气的上升运动，是气的阳性运动。气的内收运动和气的下降运动，是气的阴性运动。气的运动由阳性转为阴性的时候，它会有一段平稳的过渡。这种平稳的过渡，发生在夏末秋初。也就是夏季的最后18天，在这个季节，在我们的大地上，阴雨连绵，暑热未退，秋风未到，气候闷热潮湿。v大家都觉得这个季节不好过，是桑拿天，不像春天那么舒展，不像夏天那么火热，不像秋那么清爽，不像冬天那么凛冽。这个时候，植物已经开花，已经结果，果实正在长大。动物已经怀孕，胎儿正在孕育。自然界处在一个相当平衡的化育下一代的过程。这个时候，气的上升和下降相对均衡，气的展放和内收也相对均衡，自然界的气处于一个相对稳定的平衡状态。古人就用“土”字，来代表这种气的运动方式。土是指化育万物的广博的土壤。在五行中，土，代表气的相对稳定运动。v第一课结束谢谢，欢迎大家共同谢谢，欢迎大家共同交流、学习！交流、学习！