西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用的效果观察.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：刘利霞(1988)，女，内蒙古乌兰察人，汉族，本科，主管药师，研究方向为药物使用和应用。-166-西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用的效果观察 刘利霞 平泉市医院，河北 承德 067500 摘要：摘要：目的 分析西药药剂头孢酮钠舒巴坦钠药物机制。方法 本次试验对象均是伴有机体炎症反应的患者，研究起始时间 2022 年 1 月，并与 2023 年 6 月结束，试验样本共 100 例，所有样本均在电脑数字编号的方式下展开分组，对于数字编号是 1-50 的炎症患者需要设为试验 1 组，常规抗炎治疗是该组患者采取的治疗方式，对于数字编号 51-100 的炎症患者需要设为试验 2 组，头孢哌酮钠舒巴坦钠西药药剂是该组患者采取的治疗方式，分组后搜集患者资料，并对临床疗效和用药不良反应进行统计分析。结果 从药物机制疗效方面来看，试验 2 组患者评估得出的治疗有效率明显比试验 1 组高；从机体炎性因子改善效果方面来看，试验 2 组患者肿瘤坏死因子-、白细胞计数、降钙素原等水平均低于试验 1 组；所有指标数据组间对比均具有统计学意义（P0.05）。结论 西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠药理机制中表现出较高抗炎功效，可以应用在炎症患者治疗，疗效确切且安全性高。关键词：关键词：西药药剂；头孢哌酮钠舒巴坦钠；炎性反应；治疗效果 中图分类号：中图分类号：R96 炎症作为当前比较常见的一种病症，大多是因为外界因素影响后使得机体免疫系统发生紊乱，进而导致疼痛、皮疹或者发热等症状发生。通常情况下，按照炎症具体程度与持续时间情况来看，主要可以分成急性期和缓解期，而对于炎症治疗，临床大多采取抗生素的方式，以减轻机体炎症反应。目前，由于在临床上使用的抗生素数量较多，导致对致病菌的耐药性明显增加，患者在服用抗生素后发生的副作用也明显增加。头孢菌素是一种广谱抗生素，它有着较高的杀菌效率和稳定性，并且很少发生过敏反应。头孢哌酮是一种常见的临床用药，但其副作用总体呈逐年上升趋势，对患者的用药安全构成隐患。而且因为头孢哌酮具有消毒、杀菌、抑菌消炎等作用，因此在服用头孢哌酮的时候，会出现一系列的不良反应，造成患者的疼痛，甚至是疾病的加重，甚至会威胁到患者的生命。近几年临床药理机制发现，头孢哌酮钠舒巴坦钠药物在临床治疗中表现出较大优势，该药物主要是第三代头孢菌素类抗生素，可以发挥出较高的抗菌功效。对此，本篇文章主要探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床用药效果。1 资料与方法 1.1 基础资料 以医院收治炎症患者为对象，共 100 例，均是在2022 年 1 月-2023 年 6 月时间段收治，利用电脑数字编号的方式下展开分组，数字编号是 1-50 的炎症患者需要设为试验 1 组，数字编号 51-100 的炎症患者需要设为试验 2 组，搜集资料统计至表 1。1.2 方法 试验 1 组主要实施常规抗炎治疗，需要结合患者具体情况，给予头孢哌酮、阿莫西林等药物治疗，所有药物均需要和 100ml 生理盐水进行混合，通过静脉滴注方式给药，一天 2 次。试验 2 组实施头孢哌酮钠舒巴坦钠药物治疗，需要将 1.4g 头孢哌酮钠舒巴坦钠和 100ml 氯化钠溶液混合稀释后，通过静脉滴注方式给药，一天 2 次，滴注时间控制在 30-60 分钟。1.3 观察指标 本次所有患者经过治疗后需按照下列标准作出相应的评判，比如用药后患者机体炎症反应明显消退，且各项体征和指标检查均保持在正常状态，未出现其他严重不良反应，这一类情况则可判定是显效；若是患者机体炎症反应得到有效缓解，机体体征和指标检查均逐渐恢复正常，没有发生严重不良反应，这一类情况可判定是有效；若是机体炎症和指标改善均没有达到以上标准，则属于无效。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-167-检测血清炎性因子水平，主要借助全自动生化分析仪，将治疗前和治疗后患者炎症指标进行检测并统计。观察用药治疗后患者不良反应发生情况，并应用生活质量问卷和自制满意度问卷，对预后效果展开评估。1.4 统计学分析 SPSS23.0 处理分析，x2、t 检验，并用（n/%）（）表示，P0.05，则数据有差异。2 结果 2.1 临床治疗效果 试验 2 组治疗有效率高于试验 1 组。见表 2。2.2 炎症因子水平检测统计 血清炎性因子水平比较见表 3。2.3 不良反应发生情况 试验 2 组不良反应发生率低于试验 1 组，P0.05。2.4 生活质量评估 表 1 患者资料 组别 n（例）男女比例 年龄（岁）BMI（kg/m2）试验 1 组 50 27:23 43.852.25 23.070.96 试验 2 组 50 29:21 43.912.34 23.110.85 x2/t 0.1623 0.1307 0.2206 P 0.6870 0.8963 0.8259 表 2 两组治疗有效率比较（n/%）组别 n（例）显效 有效 无效 总有效率 试验 1 组 50 20（40.00）22（44.00）8（16.00）42（84.00）试验 2 组 50 23（46.00）25（50.00）2（4.00）48（96.00）x2 4.0000 P 0.0455 表 3 两组患者炎性因子水平比较（n/%）阶段 阶段 肿瘤坏死因子-（ng/L）C 反应蛋白（mg/L）白细胞计数（109/L）降钙素原（g/L）治疗前 试验 1 组 9.380.85 60.487.52 18.112.85 8.141.07 试验 2 组 9.410.74 60.377.46 18.072.76 8.091.05 t 0.1882 0.0734 0.0713 0.2358 P 0.8511 0.9416 0.9433 0.8141 治疗后 试验 1 组 6.870.45 30.854.14 10.281.41 4.140.34 试验 2 组 5.710.52 27.253.31 8.340.85 3.650.28 t 11.9277 4.8025 8.3321 7.8665 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 表 2 对比并发症发生率（n/%）组别 n（例）恶心呕吐 血小板减少 肝肾功能损伤 总发生率 试验 1 组 50 4（8.00）3（6.00）3（6.00）10（20.00）试验 2 组 50 2（4.00）1（2.00）0 3（6.00）x2 4.3324 P 0.0373 表 5 两组患者生活质量评分比较（n/%）项目 试验 1 组（n=50）试验 2 组（n=50）t P 社会功能 75.412.32 80.743.72 8.5966 0.0000 躯体功能 75.332.28 80.583.36 9.1424 0.0000 心理功能 75.252.85 80.523.14 8.7877 0.0000 物质生活状态 75.272.94 80.613.15 8.7633 0.0000 精神健康 75.642.59 80.583.12 8.6145 0.0000 总体健康水平 75.852.78 80.363.08 7.6862 0.0000 表 6 两组治疗满意度比较（n/%）组别 n（例）满意 基本满意 不满意 总满意度 试验1组 50 20（40.00）22（44.00）8（16.00）42（84.00）试验2组 50 23（46.00）25（50.00）2（4.00）48（96.00）x2 4.0000 P 0.0455 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-168-试验 2 组生活质量评分高于试验 1 组。2.5 治疗满意度 试验 2 组治疗满意度高于试验 1 组。3 讨论 炎症反应主要指的是机体比较常见的病症，大多是因为受到多个因素影响，导致机体产生相关免疫反应，这时患者会表现出疼痛、发热与肿胀等症状，结合患者病情程度和症状，可以将程度分成急性和慢性两大类，如果机体炎症反应未能及时得到缓解，则会给患者身体健康造成极大的危害，必须高度重视。随着医疗科技的发展，抗菌药物的使用将会越来越普遍，因此能够有效地降低经常出现的细菌抗药性问题，极大地提升治愈率。大量使用抗感染药物是每个科室诊治过程中最关键的一个步骤，大多数患者都会产生一定的不良反应。为了确保临床上抗生素的安全有效使用，降低细菌感染的发病率，必须正确选用抗生素。为了确保临床上抗生素的安全有效使用，降低细菌感染的发病率，必须正确选用抗生素。炎症主要有两种，一种是急性炎症，另一种是慢性炎症。在这些疾病当中，急性炎症的表现形式以渗出性和变性性病变为多，并且有大量的炎症细胞以嗜中性粒细胞浸润为多。如果是慢性的，一般会维持很久，一般会维持数星期至数个月，而且在急性的时候也会发生，但是症状会比急性的时候要轻一些。慢性炎症的病理改变是增生，其中浸润的炎细胞包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等。头孢菌素类药物的作用机理，是指 B-内酷胺类药物能够对敏感细菌的细胞壁粘肤液的生物合成产生影响，从而阻止其对细胞合成，从而使其分解细胞壁，从而将细菌杀死。头孢他啶是一种新型的抗感染和消炎药物，它具有较强的抗革兰氏阴性和阳性需氧菌和一些厌氧细菌的抗菌作用，是一种新型的抗菌药物。头枕他呢对大部分 B-内酷胺酶都比较稳定，而且抗菌能力强，作用时间长。在低于 10.00%的头孢菌素能与蛋白相结合时，蛋白相结合的水平其实并不受药物的影响。24 h 之内，多数病人经肌注或静脉注药后，仍能以正常形态排泄，肾的清除速率约为100毫升/分钟。头孢哌酮和舒巴坦钠是一种能显著抑制多种革兰蛋白的复方药物，在大多数耐药菌和耐药菌中均表现出良好的抗菌活性。本课题组前期研究发现，头孢哌酮和舒巴坦钠对大肠杆菌属细菌和铜绿假单胞菌均表现出较好的抑菌作用。本文通过对头孢哌酮舒巴坦钠的临床应用，对其副作用的发生率进行分析。前期研究发现，目前头孢哌酮钠舒巴坦钠的使用效果良好，且副作用小。通过与有关临床试验的比较，发现头孢哌酮钠舒巴坦钠具有较好的医疗性能价格比。头孢他啶作为一种新型的三代头孢菌素，可通过抑制细菌蛋白的生物合成，抑制蛋白的再生与降解，减少其对抗生素的抗性与致病力。目前，头孢他啶作为一种常用的消炎药物已被广泛用于治疗多种炎症反应，但其整体疗效并不明确。头孢哌酮舒巴坦钠是临床常用的西药，由舒巴坦和头孢哌酮组成，其中舒巴坦对革兰氏阴性细菌和金葡菌均有很好的抑制活性。舒巴坦钠作为一种新型的抑菌药物，通过抑制转染酶的生成，发挥跨膜链接效应，延缓病原菌的凋亡，提高病人的抵抗力。当前，头孢哌酮钠舒巴坦钠因结构简单、应用受限，对多种炎性疾病的疗效较差，临床应用时需综合考虑患者的病情，配合其它高效的抗生素，才能取得最好的疗效。因此，将氨糖昔与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合用药，以期为临床提供更为高效的抗菌药物，特别是对氨糖昔具有高耐受能力的菌株起到更好的作用。但是，因为有氨基糖昔的原因，该药与其他抗菌药物的配伍禁忌很大，需要慎重考虑。为了达到最好的疗效，需要在医生指导下使用这两种药物。头孢哌酮钠舒巴坦钠具有良好的疗效，较大的疗效，且不良反应较小等优点，已得到医务工作者的广泛认同。头孢哌酮钠舒巴坦钠是头孢哌酮与舒巴坦共同组成的，前者具有较强的抗细菌活性，后者具有较强的抗细菌活性，后者具有较强的抗细菌活性，因此，两者联合使用，可显著增强抗细菌活性，因此，两者联合使用，可显著增强抗细菌活性，同时应用舒巴坦可显著增强抗细菌活性，但其机制尚不明确。头孢哌酮-舒巴坦钠与头孢他啶相比，头孢哌酮-舒巴坦钠具有良好的抗炎性和极低的潜在不良反应，但也存在部分患者出现过敏症的风险，因此，在临床上使用头孢哌酮-舒巴坦钠时，需要充分考虑其安全性和有效性。舒巴坦主要属于内酰胺酶抑制剂，具有无毒特性，可以和头孢菌素与青霉素等进行联合使用，对-内酰胺酶表达进行强力控制，进而发挥出较高的抑菌效果，在疾病诊断和治疗方面有着较大的作用。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-169-头孢哌酮属于第三类头孢菌素药物，消炎和止痛的功效相对较高，可以控制病原微生物感染，并对多个内酰胺酶降解进行抑制。头孢哌酮舒巴坦钠属于多用药，对患者有一定的治疗作用。头孢哌酮是第三代头孢菌素，主要是通过减少敏感菌来达到抗炎的作用。舒巴坦可以对抗-内酰胺酶的破坏，防止细菌的混杂，还可以对抗奈瑟菌科和不动杆菌的入侵。当头孢哌酮和舒巴坦钠组合在一起的时候，两者的效果是非常明显，舒巴坦可以与青霉素组合在一起，起到更好的抗细菌的效果，同时舒巴坦钠还可以对抗所有对头孢哌酮有抵抗力的细菌。头孢哌酮舒巴坦钠既可与其他抗肿瘤药联用，也可与其他抗肿瘤药联用，以达到对大肠埃希菌更好的抗菌效果。同时，头孢哌酮舒巴坦对某些特定病原菌（如绿脓杆菌）也具有较好的抗菌作用。在使用时，有些抗生素会与其它药物产生一定的相互作用，所以要在使用时多加留意，避免出现副作用，减少病人的痛苦。当需要用药时，要注意用药的时长，输液结束后要及时清洗。在本次结果中，试验 2 组疗效高于试验 1 组，且预后方面均表现出更高的优势。因此，我们认为，在应用头孢哌酮钠舒巴坦钠前，应仔细研究其用药史，以确保其用药安全性。从而对其运用的风险进行更好的管理。为更精确地控制应用该药物的危险，我们推荐一些不明确的应用史的患者，针对这些患者，我们推荐开展一些皮肤实验。这些患者中，有可能存在着一些不明确的应用史，如有可能，需要进一步明确应用该药物的危险性。另外，在应用头孢哌酮钠和舒巴坦钠时，也要对其进行相应的检测。医护人员应注意患者的病历，并注意其遵循医疗指导方针，以保证患者的身体健康。尤其是老年人，应该更加注意他们的身体状况。另外，为保证患者的身体健康，护理人员也要对患者的用药进行监测，保证头孢哌酮钠舒巴坦钠的用药效果良好。综上，西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床治疗中有着较高应用优势，安全性高。参考文献 1李娜.浅谈西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果J.中国实用医药,2021,16(09):143-145.2郭平.头孢哌酮钠舒巴坦钠不同给药方式治疗老年绿脓杆菌肺炎的临床效果观察J.中国实用医药,2023,18(15):116-119.3慕立博.西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用疗效观察J.临床医药文献电子杂志,2020,7(50):156-159.4王克艳,陆静,崔书唯.西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果分析J.中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(15):62.5宋丽萍.西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果及隐患因素研究J.中国医药指南,2020,18(08):141.6黄康勤.西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应研究 J.世界最新医学信息文摘,2019,19(95):182-184.7任志新.研讨西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用效果及不良反应 J.世界最新医学信息文摘,2019,19(65):163-164.8 张 育 臣,张 红.西 药 药 剂 头 孢 哌 酮 钠 舒 巴 坦 钠 的 临 床 应 用 价 值 分 析 J.临 床 医 药 文 献 电 子 杂志,2019,6(61):163.9和瑞莲.盐酸氨溴索与头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎患者的临床效果及对血清 PCT hs-CRPESR 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