中医针灸治疗头痛的临床效果分析.pdf

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 收稿日期：2023 年 12 月 21 日 作者简介：孙兴(1979)，男，汉族，河北石家庄人。-44-中医针灸治疗头痛的临床效果分析 孙 兴 石家庄市长安区西兆通镇卫生院，河北 石家庄 050036 摘要：摘要：目的 分析在头痛患者治疗中实施中医针灸的价值。方法 选取本院在 2021 年 3 月至 2022 年 6 月期间诊治的头痛患者 96 例，按照计算机法将其分成实验组与参照组。参照组应用常规药物治疗，实验组基于药物治疗加用中医针灸，对两组患者发作情况以及不良反应发生情况进行比较。结果 实验组患者发作情况明显优于参照组；治疗后参照组患者不良反应发生率高于实验组（P0.05）。结论 给予头痛患者中医针灸治疗，不仅可以改善患者发作情况，还可以降低不良反应发生率。关键词：关键词：头痛；中医针灸；临床价值 中图分类号：中图分类号：R24 0 引言 头痛属于原发性头痛，通常会持续 4 至 72h，患者会伴有恶心与呕吐等症状，对患者健康造成严重威胁。现阶段，在头痛治疗中，药物治疗较为常用，然而仅仅能够缓解症状，难以有效根治。在中医治疗中针灸较为常用，能够结合疾病特点将针灸穴位确定下来，在头痛治疗中有着良好的应用效果。基于此，选取了头痛患者 96 例参与研究，具体内容如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为本院在 2021 年 3 月至 2022 年 6 月时间段诊治的 96 例头痛患者，通过计算机法将患者分成2 组，即参照组、实验组，各 48 例。参照组年龄 21至 62 岁，均值（34.252.14）岁，男 15 例，女 33例，病程 1 至 10 个月，均值（4.351.21）月；实验组年龄 20 至 62 岁，均值（34.891.96）岁，男 16例，女 32 例，病程 2 至 11 个月，均值（4.061.11）月。组间一般资料分析，组间差异不明显（P0.05），存在鲜明的可比性。纳入要求：患者符合头痛临床诊断标准，且具有明显的临床症状；患者知情同意；患者无沟通意识。筛除要求：患者针灸相关穴位具有皮肤破损情况；患者头痛持续时间未超过 4h；患者是由于其他因素导致的头痛。1.2 方法 参照组：选用常规药物治疗，药品选取的为盐酸氟桂利嗪胶囊，由江苏平光制药（焦作）有限公司生产，批号为国药准字 H20066917，规格为每颗 5mg。用药剂量控制在每日 1 次，每次 2 颗，连续服用 1 个月。实验组：按照参照组方法用药，并加用中医针灸治疗，主要方法如下：根据患者症状进行头痛类型的区分，并展开针对性治疗。一是肝阳上亢型，主穴选取患侧足临泣穴、太阳穴以及风池穴，并与合谷穴、肝俞穴相配合，运用平补平泻法行针，将时间控制在3min，且留针 30min。二是内分泌型，主穴穴位和施法与肝阳上亢型一致，配穴选取三阴交穴以及关元穴，配穴通过补法进行，时间也同肝阳上亢型。三是肾水不足型，主穴穴位与方法同肝阳上亢型，配穴为复溜穴以及肾俞穴等，通过补法进行，时间同上述方法一致。1.3 观察指标 主要观察患者发作情况以及不良反应发生情况。1.4 统计学分析 运用 SPSS22.0 统计学软件对本次研究资料记录的数据进行处理和分析，收集的数据以以（）表示，t 检验被用来进行数据比较，组间采用x2进行检验。当 P0.05 时，数据差异具有统计学意义。2 结果 2.1 发作情况比较 根据表 1 可知，实验组患者发作情况相比于参照组较为良好（P0.05）。中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-45-表 1 两组患者发作情况分析（）组别 例数 每月发作频率（次）疼痛水平（分）持续时间（h）实验组 48 1.260.47 2.841.02 1.370.28 参照组 48 3.840.52 3.391.11 2.490.34 t 值 25.5016 2.5277 17.6172 P 值 0.0000 0.0131 0.0000 表 2 两组患者不良反应发生情况分析（n）%组别 例数 头晕 嗜睡 皮疹 总发生 实验组 48 1（2.08）0（0.00）0（0.00）1（2.08）参照组 48 4（8.33）1（2.08）3（6.25）8（16.67）x2值 4.4138 P 值 0.0356 2.2 不良反应发生情况比较 如表 2 所示，实验组不良反应发生率相比于参照组较低（P0.05）。3 讨论 近年来，随着社会经济的发展，人们生活、工作节奏的加快，随之而来的是社会压力的不断增加，加之作息不规律、缺乏运动等因素的影响，临床中头痛的发生率呈现逐渐升高的趋势，严重影响了患者的身心健康与正常生活。以往，临床针对头痛患者，主要以西药常规治疗为主，其虽然能够一定程度上缓解患者病情，但单纯西药治疗长期疗效较差，且存在一定的副作用。头痛是临床多发、常见的症状表现，原因具有复杂性，所以针对伴发头痛，在明确病因后进行对症治疗。祖国医学将头痛归为“头风病”“脑风病”范畴，主要认为其是由内脏、脑血管血液循环异常等引起，所以在开展中医治疗的过程中，应以调节气血、疏通经络作为主要原则 。针灸治疗法作为常用的中医疗法，主要是将针具（毫针）以一定的角度刺入穴位，并结合艾条灸。针灸作为我国医学的重要手段，属于内病外治技术，可通过中医辨证分型，找出疾病诱因，判断疾病性质，之后在穴位处进行针灸，利用一定的手法疏通经脉、调和气血、平衡阴阳，从而起到预防疾病的作用。研究表明，针灸对头痛患者脑组织的缺血、缺氧，有明显的改善作用,针灸治疗头痛，取穴越多，疗效越不理想，取穴越少，疗效越显著.针灸治疗法可通过刺激穴位、经络，起到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用，疏通经络可使受阻的经络通畅，保证气血运行。调和阴阳可转化阴阳失衡。扶正祛邪可以将身体正气扶正，尽快将病邪祛除，促进疾病转归。针灸通过上述的功能效用，可以有效缓解头痛、眩晕症，在症状得到缓解之后，在夜间的睡眠状态更好，可快速进入睡眠，延长睡眠时间，提高睡眠质量 。因此，相比常规西医治疗法，中医治疗法的临床效果更优，且针灸疗法无药物不良反应，具有较高的治疗安全性，可快速发挥疗效，起到止痛作用。在临床中外感患者普遍为实证，以风邪为主，所以应当采取祛风止痛、通络活血的原则进行治疗，而内伤则涉及到虚实不同症状，实证应当坚持与外感相同的治疗原则，到那时虚症则应当坚持滋养脑髓以及疏通经络的基础原则，特别是血虚、肾虚为代表的虚症。在针灸治疗期间穴位的选择应当基于远道、局部结合原则，做到虚实症候区分与补泻结合原则。头痛是一种常见的临床症状，发病率高，病因多样。各种颅内疾病、全身性感染、精神紧张等可引起头痛，患者常伴有头晕、黑蒙等症状。头痛按发病原因可分为原发性头痛(包括紧张性头痛、偏头痛)和继发性头痛。长期患头痛的患者会出现精神萎靡、失眠、情绪不佳等情况，严重影响患者的日常生活和工作。在治疗方面，除祛除病因外，中医理疗、调整作息、改善睡眠等也能有效缓解头痛。头痛是神经系统疾病的一种症状。本病的病因多样且复杂。由于颅外疾病或颅内病变的影响，还可产生头晕等症状。头痛患者通常不用治疗就能痊愈，发病后短期内会有所缓解。但头痛容易频繁反复发作，其症状维持时间和发作频率会不断增加，导致症状更加严重，严重影响患者的生活和工作。患者长期头痛，情绪烦躁，还会产生失眠，对患者的身体健康形成一定的作用，应采取相应的治疗方法。在治疗头痛时，要了解患者的疾病类型，实现对患者的对症治疗。头痛与人体的多个器官和系统密切相关。头痛是一种常见病和致病性疾病，主要是由于患者颅内和外痛敏感结构疼痛神经受到严重刺激，疼痛中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-46-传导通路到达大脑皮层所致。正常情况下，头痛可单独发生，也可由其他疾病引起，并且随着时间的增长，患者的疼痛程度增加，从而对患者的正常工作和生活造成严重的不良影响。临床上治疗头痛，通常采用常规的茵脑宁片、罗通定片等药物进行治疗，可达到改善头痛症状、减轻患者疼痛程度的目的。但是，由于药物治疗只能控制病情，并且会产生一定的毒副作用，不能完全消除疾病的根源，使患者的临床治疗效果不够显著。采用中医针灸治疗可以起到标本兼治、祛病治病等作用，从而进一步提高患者的治愈成功率，加快患者的康复进程。在临床上，头痛是一种常见病，通常发生在头部的上半部分。本病发生的因素很多，包括颅内感染、脑血管疾病、急性感染、神经痛等。头痛可发生在多个年龄段，以中年人发病率较高。对于头痛的发病机制分析，其具有复杂的特点。本病的发病原因是，颅内或对疼痛敏感的结构感受器受到外界刺激，疼痛神经传递到大脑皮层，引起头痛。患者的症状各不相同，形式也多种多样，常出现肿胀痛、悸动痛等，甚至有的患者还会感到头部血管波动、神经跳动，影响患者的生活质量，也威胁到患者的生命和健康。由于头痛病机的影响，在对患者的治疗中要充分实行辨证论治模式，根据头痛的病机在相应的穴位进行针灸治疗，才能产生良好的治疗效果。虽然头痛的致病因素比较多，但通过综合分析发现，大多数是由外感和患者肝、脾、肾调节能力的改变引起的。正常情况下，外感引起的疼痛比较尖锐，患者会头痛，多数患者表现为肿胀痛、跳痛，多为风邪所致。与外感引起的疼痛相比，肝、脾、肾调节的变化导致头痛发作相对较慢。这种情况是因为肝功能紊乱不会在短期内发生，长期紊乱会导致患者内伤，其表现在头痛上会出现久、缓，总是发生在气虚或肾虚的患者身上，症状多为空痛和钝痛。当患者在工作或生活中面临越来越大的压力时，头痛会变得更严重，也可能在过度疲劳时发生。在西药治疗中，可在短时间内取得良好效果。然而，这种治疗并不能从根本上解决头痛。此外，在西医中，药物成分很多，长期服用药物会影响患者的身体，甚至导致副作用。例如，胃肠道疾病。因此，这种方式并不能完全治愈头痛，还会导致更多疾病的出现。针刺可改善颅脑微循环，起到镇痛作用。中医针灸辨证治疗是通过针灸对患者进行治疗，具有安全性高的特点。本研究选取风塘、太阳等穴位可起到镇痛作用。此外，结合不同类型的头痛选择相应的穴位，可以提高疾病治疗的针对性。在本研究中，观察组的治疗效果更高。从结果可以看出，中医针灸治疗头痛综合征的效果更明显。中医针灸辨证治疗会根据不同的病机，针对不同的穴位，从病因上治病，有利于患者的康复，也可以减少因头痛给患者带来的不便。头痛属于慢性神经血管性疾病，女性较为多发，病因与遗传、饮食、代谢以及内分泌等因素息息相关。头痛发作时，患者会出现视物模糊、头部搏动疼痛、恶心呕吐等症状，对患者健康与生活造成严重影响。在头痛治疗中，常规西药治疗较为常用，然而治疗效果并不理想，难以有效根治。在治疗中盐酸氟桂利嗪胶囊较为常用，能够对脑血管钙离子内流起到抑制作用，从而有效对细胞中钙离子浓度加以把控，改善血管痉挛，从而具有良好的病情控制效果，然而存在着一定的不良反应发生率。基于中医层面，头痛归为“脑风”以及“头痛”范畴中，疾病表现以气血不畅以及淤阻脑络为主，因而中医治疗主要为活血化瘀3。中医针灸在头痛治疗中有着良好的应该效果，头痛病灶位于脑部，然而和肝经以及三焦经等存在一定关联。秉持辨证施治原则针刺恰当的穴位，能够具有祛瘀以及通络的效果。根据研究结果可知，参照组患者发作情况相比于实验组较差（P0.05）；参照组不良反应发生率高于实验组（P0.05）。4 结束语 综上所述，在头痛治疗中应用中医针灸治疗，不仅有利于改善患者发作情况，还可以促进不良反应发生率的降低。参考文献 1卢屹.中医针灸治疗偏头痛患者的临床价值分析J.中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022(7):4.2任雷娜.探讨中医针灸治疗头痛的临床疗效J.东方药膳,2021,6(14):51.中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生-47-3庞智文,周方园.中医针灸治疗气血瘀滞型头痛的临床观察J.实用中西医结合临床,2021,21(6):3.4王晓军.针灸治疗偏头痛的临床疗效分析J.世界最新医学信息文摘,2021(1):2.5蔡丽萍.评估针灸治疗偏头痛的有效性及临床分析J.中国科技期刊数据库医药,2022(1):3.6黄旭晶.偏头痛的中医治疗进展J.按摩与康复医学,2021,12(2):34-37.7曹建庄.针灸联合中药治疗偏头痛的临床疗效观察J.实用医学研究,2021,3(2):32-33.8李鹏.中医针灸治疗头痛的临床价值体会J.婚育与健康,2020,10(15):181.9陈宇航,李晶,蒋亚楠,等.针灸治疗不同头痛疾患的取穴规律和共同解剖学机制分析J.亚太传统医药,2023,19(2):222-225.10申子里扎.中医针灸治疗头痛的临床效果J.内蒙古中医药,2021(10):11-13.11周文军.中医针灸治疗偏头痛患者的临床价值研究J.中国现代药物应用,2022,16(2):3.12林明琴,方御权.针灸疗法治疗偏头痛临床效果研究J.实用医技杂志,2021(10):16.13叶凤花.头痛应用中医针灸治疗的临床探讨J.中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2021(4):2.14孔伟.针灸治疗头痛的临床疗效分析J.益寿宝典,2021(17):16-17.15王超.针灸配合推拿手法治疗偏头痛临床效果及安全性分析J.中国保健食品,2022(7):6.16王鋆泉.针灸配合按摩手法治疗偏头痛临床效果观察分析J.中国科技期刊数据库医药,2023,3(4):3.17孟广峰,黄兴荣,吕翠华.中医针灸治疗头痛的价值研究J.中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022,3(1):3.18刘愿.浅谈中医针灸治疗偏头痛J.益寿宝典,2022(11):16-17.