专业技术人员档案模版.doc

编号：专专业技术人员技术档案 姓 名： 专 业： 类 别: 技术职称： 十堰市茅箭区人民医院 建档日期：2016年6月 填表说明1、本表主要供本院专业技人员建立专业技术档案使用；2、本表必须用黑色填写；3、类别指：临床、医技、护理；4、学历一栏中第一学历指全日制学历，最高学历指后学历（自考、成教等形式获得国家认可的学历）；5、取得资格证书及执业证书以证书上标注的发证时间为准；6、专业技术职务晋升情况从初级（师/士）开始填写；7、工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括工作满三个月以上的所有工作单位。专技人员基本情况表 填表时间： 年 月 日姓名性别民族照片出生年月籍贯政治面貌第一学历专业毕业时间 及学校最高学历 专业毕业时间 及及学校参加工作时间职务现住地址健康状况身份证号码联系电话资格证编号取得时间执业证编号取得时间专业技术职称晋升情况时间技术职称批准机关工作经历起止时间工作单位技术职务备注：技术职务指取得专业技术资格，晋升从初级（师/士）填写。其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证）序号证书名称证书编号取得时间备注 学习培训、进修情况起止时间学习方式学习内容主办进修单位备注：参加省、市级以上讲座，学习班，培训班及外出进修。 发表论文、专著情况发表时间发表论文、专著题目期刊名称期刊号备注：近五年内发表的论文、专著、为第一作者。 科 研 情 况立项时间科研名称 完成情况备注第一年第二年第三年 学 会 任 职 情 况时间学会名称主办单位担任职务 获 奖 情 况时间受过何种奖励和表彰授奖或表彰单位备注：指院级以上的奖励和表彰。继 续 教 育学 分 获 得 情 况年度完成情况学分学分合计备注：学分填写从2010年起。专业技术档案需提交资料：一、 毕业证复印件（第一学历、最高学历）二、 身份证复印件（第二代身份证）三、 执业证复印件（显示执业范围及取得时间）四、 资格证复印件（显示专业资格及取得时间）五、 培训、进修鉴定及结业证复印件六、 其它上岗证复印件七、 获奖证书复印件及学会任职文件复印件。