见证取样记录表.doc

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-1
样品名称
矿渣水泥32.5
取样地点
现场水泥库
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙基础
取样数量
12千克
取样日期
2012年7月15日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012—7-15前进场的狮头袋装水泥200吨,批号为138，强度等级为32。5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月15日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—2
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月15日
见证记录：
在见证人员监督下,由取样员在现场针对2012—7—15前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部,先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月15日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—3
样品名称
片石
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙基础、墙身
取样数量

取样日期
2012年7月15日
见证记录:
从施工现场挡墙不同部位选取，进行MU40的击实试验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月15日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-4
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙基础
取样数量
两组
取样日期
2012年7月17日
见证记录：
在见证人员监督下,取样员针对M7。5砌筑水泥砂浆,在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7＊70.7＊70.7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模，用振捣插捣,当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月17日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-5
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙墙身
取样数量
一组
取样日期
2012年7月19日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7。5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模（70。7＊70。7*70。7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 :
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月19日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—6
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月21日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7。5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7＊70.7＊70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模,用振捣插捣,当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 :
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月21日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—7
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月21日
见证记录:
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012—7—21前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克,混合均匀后,用四分法缩至20千克,由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月21日

备注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-8
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月23日
见证记录:
在见证人员监督下,取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70。7＊70。7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月23日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—9
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
工业场地生活污水站挡土墙墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月25日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70。7*70。7*70。7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模，用振捣插捣,当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月25日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—10
样品名称
矿渣水泥32。5
取样地点
现场水泥库
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础、墙身
取样数量
12千克
取样日期
2012年7月15日
见证记录：
在见证人员监督下,由取样员在现场水泥库中对2012-7-15前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为106，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥,经混合搅拌均匀后,再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月15日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—11
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础、墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月15日
见证记录：
在见证人员监督下,由取样员在现场针对2012-7-15前进场的静乐李家会粗砂400立方,在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去,然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克,由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期:2012年7月15日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-12
样品名称
片石
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础、墙身
取样数量

取样日期
2012年7月15日
见证记录:
从施工现场挡墙不同部位选取，进行MU40的击实试验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月15日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-13
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础
取样数量
两组
取样日期
2012年7月17日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆,在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7*70.7*70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时,用抹刀抹平,拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月17日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-14
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础
取样数量
一组
取样日期
2012年7月19日
见证记录:
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7*70。7*70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月19日

备 注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—15
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡基础
取样数量
两组
取样日期
2012年7月20日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7*70。7＊70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月20日

备 注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—16
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月20日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-7-20前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份,每份11千克，混合均匀后,用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月20日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—17
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月22日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆,在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70。7*70.7＊70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣,当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 :
见证人签字、盖章:
编制日期:2012年7月22日

备 注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—18
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月25日
见证记录:
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7＊70.7＊70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时,用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期:2012年7月25日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-19
样品名称
矿渣水泥32.5
取样地点
现场水泥库
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
12千克
取样日期
2012年7月26日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012—7-26前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为146,强度等级为32。5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月26日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—20
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月27日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70。7＊70.7＊70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月27日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—21
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月29日
见证记录：
在见证人员监督下,取样员针对M10砌筑水泥砂浆,在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模(70.7*70.7*70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时,用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月29日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-22
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年8月1日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012-8-1前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样,部位均匀分部,先将取样部位表层砂铲去,然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期:2012年8月1日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—23
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年8月3日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模（70。7＊70.7*70.7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模,用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年8月3日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-24
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年8月3日
见证记录:
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012—8-3前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后,用四分法缩至20千克,由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年8月3日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-25
样品名称
M10
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井2x20m预应力混凝土联络桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年8月5日
见证记录:
在见证人员监督下，取样员针对M10砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7＊70。7*70。7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平,拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年8月5日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—26
样品名称
矿渣水泥32。5
取样地点
现场水泥库
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础
取样数量
12千克
取样日期
2012年7月3 日
见证记录：
在见证人员监督下,由取样员在现场水泥库中对2012—7-3前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为128，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后,再从中称取12千克的样品，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 :
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月3日

备 注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—27
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月3日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012—7—3前进场的静乐李家会粗砂400立方,在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部,先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份,每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克,由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 :
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月3日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-28
样品名称
片石
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础、墙身　
取样数量

取样日期
2012年7月3日
见证记录：
从施工现场挡墙不同部位选取，进行MU30的击实试验.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月3日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-29
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础
取样数量
两组
取样日期
2012年7月17日
见证记录:
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆,在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模（70.7*70.7＊70.7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模,用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期:2012年7月17日

备 注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-30
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础
取样数量
两组
取样日期
2012年7月19日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模（70。7*70.7＊70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模,用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月19日

备 注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—31
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础
取样数量
两组
取样日期
2012年7月20日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆,在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7＊70。7＊70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时,用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期:2012年7月20日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-32
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月21日
见证记录:
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7＊70。7*70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 :
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月21日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-33
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月21日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012—7—21前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部,先将取样部位表层砂铲去,然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后，用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期:2012年7月21日

备注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-34
样品名称
矿渣水泥32.5
取样地点
现场水泥库
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
12千克
取样日期
2012年7月21 日
见证记录:
在见证人员监督下,由取样员在现场水泥库中对2012-7—21前进场的狮头袋装水泥200吨,批号为187，强度等级为32。5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品,由见证员和取样员一同送往试验室检验.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月21日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-35
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月22日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70。7＊70。7＊70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣,当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平,拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月22日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6—36
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月24日
见证记录：
在见证人员监督下,取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70。7*70.7*70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模,用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时,用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护.
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月24日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—37
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月24日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012—7—24前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样,部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克,混合均匀后,用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月24日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-38
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月26日
见证记录：
在见证人员监督下,取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模（70。7*70。7＊70.7三个试件为一组)将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平,拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月26日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-39
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月28日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7＊70.7*70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平,拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月28日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-40
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡基础
取样数量
一组
取样日期
2012年7月28日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7。5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模(70.7＊70.7＊70.7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模,用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月28日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-41
样品名称
矿渣水泥32.5
取样地点
现场水泥库
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
12千克
取样日期
2012年7月28日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场水泥库中对2012-7—28前进场的狮头袋装水泥200吨，批号为216，强度等级为32.5，在不同部位随机取样20袋，从每袋中各取等量水泥，经混合搅拌均匀后，再从中称取12千克的样品,由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章:
编制日期：2012年7月28日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—42
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月28日
见证记录：
在见证人员监督下,由取样员在现场针对2012-7-28前进场的静乐李家会粗砂400立方，在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部，先将取样部位表层砂铲去，然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克,混合均匀后,用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月28日

备注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-43
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年7月30日
见证记录:
在见证人员监督下，取样员针对M7.5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样，用砂浆试模（70.7＊70.7*70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时,用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年7月30日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3—6-44
样品名称
粗砂
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
20千克
取样日期
2012年7月31日
见证记录：
在见证人员监督下，由取样员在现场针对2012—7-31前进场的静乐李家会粗砂400立方,在砂堆的8个不同部位取样，部位均匀分部,先将取样部位表层砂铲去,然后分别取样相等粗砂8份，每份11千克，混合均匀后,用四分法缩至20千克，由见证员和取样员一同送往试验室检验。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期:2012年7月31日

备注

见证取样记录表
工程名称:太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6-45
样品名称
M7。5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年8月2日
见证记录：
在见证人员监督下，取样员针对M7。5砌筑水泥砂浆，在砂浆槽、砂浆运车和搅拌机出料口三个不同部位进行随机取样,用砂浆试模（70.7＊70.7＊70。7三个试件为一组）将砂浆一次装满试模，用振捣插捣，当砂浆表面开始出现麻斑状态时，用抹刀抹平，拆模后一起送至实验室进行标准养护。
取样人签字、印章 ：
见证人签字、盖章：
编制日期：2012年8月2日

备 注

见证取样记录表
工程名称：太原煤气化龙泉能源发展有限公司挡护及桥锥坡工程 编B3-6—46
样品名称
M7.5
水泥砂浆试块
取样地点
施工现场
取样部位
龙泉矿井3x16m预应力混凝土运煤桥锥坡墙身
取样数量
两组
取样日期
2012年8月4日