市场监督管理执法文书.doc

市场监督管理局
案件来源登记表
登记时间
年 月 日 时 分
来源分类
（）监督检查 ()投诉、申诉、举报
（)其他机关移送 （）上级机关交办 ( ）其他
案
源
提
供
人
监督
检查人
姓名

执法单位

姓名

执法单位

投诉、申诉、举报人
个人
姓名

身份证（其他有效证件）号码

单位
名称

法定代表人（负责人）

联系电话

邮政编码

联系地址

移送、交办机关（或其他来源部门）
名称

联系人

邮政编码

联系电话

联系地址

案
源
登
记
内
容
登记人：
年 月 日
案源
处理
意见
年 月 日
备 注

市场监督管理局
立案（不予立案）审批表
当
事
人
个人
姓名

身份证（其他有效证件）号码

单位
名称

证照编号

法定代表人（负责人）

联系电话

邮政编码

住所(住址）

案 发 地

案件来源

案源登记时间

核查情况
及立案
（不予立案)
理由
案件承办人:、
年 月 日
承办机构负责人意见
年 月 日
行政机关
负责人意见
年 月 日
备注

市场监督管理局
现 场 检 查 笔 录

时间:年月日时分至年月日时分
地点：
检查人员:执法证件号码:
检查人员：执法证件号码:
当事人:
(个人)姓名:
身份证（其他有效证件）号码：
（单位）名称：
住所（住址)：
邮政编码：联系电话：
出示执法身份证件情况:
告知情况：
如实施行政强制措施,通知当事人到场情况：
（当事人不到场的,邀请见证人到场）
见证人：
身份证（其他有效证件)号码：
单位或者住址：
邮政编码:联系电话：
当场告知当事人采取行政强制措施的理由、依据以及当事人依法享有的权利、救济途径情况：
当事人的陈述和申辩：
当事人（签名或者盖章）： 年 月 日
见证人（签名或者盖章）： 年 月 日
检查人员（签名或者盖章)： 年 月 日
年 月 日
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(续页）
检查情况：
当事人（签名或者盖章）： 年 月 日
见证人(签名或者盖章）: 年 月 日
检查人员(签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
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市场监督管理局
调 查 (询 问） 笔 录

时间：年月日时分至年月日时分
第次
地点：
调查（询问)人：、
被调查(询问）人：性别:民族：
身份证（其他有效证件)号码：
联系电话：邮政编码：
住址:
工作单位:职务:
调查(询问）人:我们是市场监督管理局的行政执法人员，这是我们的执法证件，编号为、 。现根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第一款的规定依法向你调查询问了解有关情况，你应当如实回答询问、协助调查。如果你认为办案人员与本案有直接利害关系，你有申请办案人员回避的权利,请问你是否听清楚？是否申请回避？
被调查（询问）人（签名或者盖章）： 年 月 日
调查（询问）人（签名或者盖章): 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
（续页）
被调查（询问)人（签名或者盖章): 年 月 日
调查(询问）人（签名或者盖章)： 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
（尾页）
被调查（询问)人：本调查(询问)笔录已经本人逐一核对（已向本人宣读），无误.
被调查（询问）人(签名或者盖章）: 年 月 日
调查（询问）人（签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
授 权 委 托 书
委托单位(人）：
地址（住所)：联系电话：
法定代表人（负责人）：职务：联系电话:
受委托人姓名：身份证号码:
工作单位（住址)：职务:联系电话：
现委托上列受委托人在我单位因一案中，作为我方代理人。
委托权限：
委托期限:
委托人(签字）:
(委托单位印章）
年 月 日
注：委托权限一般为:接受调查、提供证据材料、代为签收法律文书及材料、申请回避权、陈述权、申辩权、申请听证权、以及可以代理的其他事项(由授权人自定)。
市场监督管理局
先行登记保存证据审批表
案 由

涉案物品

拟采取的
行政措施
□登记保存 □解除登记保存
理
由
和
法
律
依
据
案件承办人：、
年 月 日
承办机构负责人意见
　 年　　月　　日
行政机关负责人意见
　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日
备注

市场监督管理局
先行登记保存证据通知书
（ ）市监登字〔 〕 号

：
你(单位）
涉嫌（存在）问题.
根据 《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款的规定,现决定对涉及你（单位)的有关证据予以登记保存（涉及物品名称、数量详见《涉案物品清单》）。
在登记保存期间，任何人不得动用、调换、转移、损毁被登记保存证据。擅自动用、调换、转移、损毁被登记保存证据的，将依法追究有关责任人员的法律责任.
1、登记保存地点:
2、登记保存期限：七日
3、本通知书附《涉案物品清单》文号：
联系人： 联系电话：
（印章）
年 月 日
本文书一式两份。一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
解除先行登记保存证据通知书
（ ）市监解登字〔 〕　号
:
我局于年月日对你（单位），以（ ）市监登字〔 〕　号《先行登记保存证据通知书》进行登记保存,《涉案物品清单》文号:.
因,现决定对登记保存的全部(或部分)证据解除登记保存.
解除登记保存证据作如下处理：
。
部分解除登记保存证据的，后附《涉案物品清单》文号：
。
联系人： 联系电话：
（印章）
年 月 日

本文书一式两份。一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档.
市场监督管理局
行政强制措施审批表
案 由

涉案物品

拟采取的
行政强制措施
□查封 □扣押 □延期
□解除查封 □解除扣押 □其他:
理
由
和
法
律
依
据
案件承办人：、
年 月 日

承办机构负责人意见
　 年　　月　　日
行政机关负责人意见
　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日
备注
本文书主要适用查封（扣押），还可适用依据法律法规规定,与查封（扣押)性质相同的其他行政强制措施
市场监督管理局
查封（扣押）决定书
（ ）市监查（扣）字〔 〕 号

：
你单位
涉嫌(存在)问题.
根据《　　　 　　　 》第条第款项的规定，现决定对你（单位）的(场所、设施、财物)予以查封（扣押）。(名称、数量详见《涉案物品清单》)。
1、查封 （扣押) （封存）地点：
2、查封 （扣押) (封存）期限：
3、本决定书附《涉案物品清单》文号:
在查封（扣押）期间,任何人不得隐匿、转移、变卖、损毁本决定所列(场所、设施、财物),否则将依法追究有关责任人员的法律责任。
如对本决定不服，可以于收到本决定书之日起六十日内依法向局或者人民政府申请行政复议，也可以于三个月内依法向人民法院提起行政诉讼。
（印章）
年 月 日
本文书一式三份。一份送达当事人，一份物品保管人保存,一份市场监督管理部门存档.
市场监督管理局
涉 案 物 品 清 单
（)市监物字〔 〕　号
序号
名称
规格型号
单位
数量
物品状态
备注

当事人签字： 年 月 日
（印章)
　　　　　　　　　　　　　 年　月　日
本文书一式三份。一份送达当事人，一份物品保管人保存，一份市场监督管理部门存档。
×××市场监督管理局 封

年 月 日
（印章）

注:大封条长38厘米,宽11厘米,采取行政措施时作为加封标记使用;小封条根据实际需要缩放，抽样检验时作为样品加封标记使用。
市场监督管理局
延长（查封、扣押）期限决定书
（ ）市监延查（扣)字〔 〕 号

：
你单位
涉嫌(存在）问题。本局于 年月日根据《查封(扣押）决定书》( 市监查(扣）字〔 〕 号）对你（单位）有关（场所、设施、财物）（详见《涉案物品清单》第号）采取查封（扣押）。因,依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条的规定，现决定将查封（扣押)的期限延长至年月日。
在延长查封(扣押)（封存）期间,任何人不得隐匿、转移、变卖、损毁本决定所列（场所、设施、财物),否则将依法追究有关责任人员的法律责任.
附件:《涉案物品清单》号
（印章）
年 月 日
本文书一式三份。一份送达当事人,一份物品保管人保存，一份市场监督管理部门存档.
市场监督管理局
解除查封（扣押）决定书
（ 　)市监解查（扣）字〔 〕　号

:
我局于年月日对你（单位）,以（　 ）市监查（扣）字〔 〕　 号《查封（扣押）决定书》进行查封(扣押)，《涉案物品清单》文号：。
因，现决定对查封(扣押）的全部（或部分）（场所、设施、财物）解除查封（扣押）。
解除查封（扣押)（场所、设施、财物)作如下处理：
。
部分解除查封（扣押)，后附《涉案物品清单》文号：.
　　　　　　　　　　　　　 （印章）
年　月　日
本文书一式三份。一份送达当事人,一份物品保管人保存，一份市场监督管理部门存档.
市场监督管理局
检验(检疫、检测、技术鉴定）委托书
（ ）市监检(鉴)委字〔 〕 　号

委托人：
受委托人：
委托事项：
委托人委托受委托人对下列产品进行检验（检疫)（监测)(技术鉴定)。
样品名称
规格型号
等 级
适用标准或规程
样品数量
检验项目
备注

1．委托人应当提供检验（检疫、检测、技术鉴定）所需样品；
2．委托人应当按时收取检验（检疫、检测、技术鉴定）报告,并按双方约定交
纳费用；
3．受委托人应当按委托人的要求进行检验（检疫、检测、技术鉴定),并于年
月日前提交检验（检疫、检测、技术鉴定）报告一式份；
4．受委托人不能按时完成委托的检验（检疫、检测、技术鉴定）工作，或者提
供不真实的检验（检疫、检测、技术鉴定)报告,给委托人造成损失的的,
应当依法承担赔偿责任。
(委托人印章)　　　　　　　　　　　　　(受委托人印章）
年　　月　　日　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日
本文书一式两份。一份交受委托人，一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
检验(检疫、检测、技术鉴定）期间告知书
（ ）市监检（鉴)期告字〔 〕　号

：
你（单位)
现已依法委托相关机构进行检验（检疫、检测、技术鉴定)。检验(检疫、检测、技术鉴定)期间自年月日至年月
日。
依据《中华人民共和国行政强制法》第二十五条的规定，查封、扣押的期间不包括检验（检疫、检测、技术鉴定）的期间.
联系人： 联系电话：
（印章）
年　月 日
本文书一式两份。一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档.
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检验（检疫、检测、技术鉴定）结果告知书
（ )市监检(鉴）结告字〔 〕　号

：
你(单位）
经检验（检疫、检测、技术鉴定）,被判定为产品。
你（单位)如对该检验(检疫、检测、技术鉴定）结果有异议，请在接到本告知书之日起内，依法向我局或者提出书面复检申请。逾期即视为放弃该权利.
特此告知
联系人： 联系电话：
附：检验（检疫、检测、技术鉴定）报告
报告编号：
（印章）
年　月 日
本文书一式两份。一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
案件调查终结报告

案由:
当事人基本情况：
案情及违法事实：
证明对象及证据材料：
定性及处罚依据:
拟处理意见(含自由裁量理由)：
案件承办人(签字)：　　　　　 　　　　年 月 日　
承办机构负责人(签字):　　　　　　　　　年 月 日　
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市场监督管理局
重 大 案 件 集 体 讨 论 记 录

案 由:
当事人基本情况:
讨论时间 ： 地 点:
主 持 人 ：汇报人： 记录人:
参加人 ：
主要违法事实（证据、依据、办案程序及处罚意见)：
讨论记录：
讨论决定：
主持人签字: 年 月 日
参加人签字: 年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
记录人签字： 年 月 日
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市场监督管理局
行政处罚有关事项审批表
案由

报批事项
主要包括陈述申辩复核情况、行政处罚告知书、听证告知书、听证通知书、分期缴纳决定、没收物品处理、回避、延期案件、撤销案件、案件移送等事项的审批
报批理由、依据及拟处理意见
案件承办人:、
年 月 日
报批机构负责人意见
年 月 日
行政机关
负责人
意见
年 月 日
备注

市场监督管理局
行 政 处 罚 告 知 书
（ 　）市监罚告字〔 〕　号

：
由本局立案调查的
一案,已经本局调查终结。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条的规定，现将本局拟作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容告知如下：
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条的规定，对上述拟作出的行政处罚，你（单位）有陈述、申辩的权利。如果有陈述、申辩意见，你（单位）应当在收到本告知书之日起三个工作日内，向本局(地址:，联系电话：）提出.逾期未提出的，视为放弃此权利.
（印章)
年 月 日

本文书一式两份.一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
陈述申辩笔录

案 由:
当事人基本情况：
陈述、申辩人：
联系方式：
陈述和申辩时间: 年月日时分至
时分
陈述和申辩地点:
案件承办人：记录人：
陈述和申辩内容:
陈述申辩人签字： 年 月 日
案件承办人签字： 年 月 日
年 月 日
记录人签字： 年 月 日
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市场监督管理局
行 政 处 罚 听 证 告 知 书
( ）市监听告字〔 〕　号

：
由本局立案调查的
一案，已经本局调查终结。根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条的规定，现将本局拟作出行政处罚的事实、理由、依据及处罚内容告知如下：
根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定,对上述拟作出的行政处罚,你（单位）有要求举行听证的权利。如果要求举行听证，你（单位）应当在收到本告知书之日起三个工作日内,向本局（地址:,联系电话：)提出。逾期未提出的，视为放弃此权利。
（印章)
年 月 日

本文书一式两份.一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
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行 政 处 罚 听 证 通 知 书
（ 　)市监听通字〔 〕　号

：
根据你（单位)的要求，本局决定于年月
日时分在对一案举行听证，请你（单位） 凭本通知准时参加。无正当理由不出席的,按放弃听证权处理。
经本机关负责人指定，本次听证会由 担任听证主持人。如申请听证主持人回避,请于听证会开始前提出回避申请。
你（单位）法定代表人(负责人)参加听证会的,需提交法定代表人(负责人)证明以及身份证复印件.如果委托他人（一至二人)代为参加听证，请提交由委托人签名或者盖章的授权委托书，委托书应当载明委托事项及权限。委托代理人代为放弃行使陈述权、申辩权和质证权的，必须有委托人的明确授权.
联系人:联系电话：
（印章）
年 月 日

本文书一式两份。一份送达当事人,一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
听 证 笔 录

案件名称:
时间：年月日时分至时分
地点:
听证主持人：
（首席听证主持人：)
记录员：翻译人员：
案件调查人:所属办案机构：
所属办案机构：
当事人：
法定代表人（负责人）：
委托代理人：职务:
工作单位:
职务：
工作单位：
其他参加人：
工作单位:
听证过程：
记录员：现在宣布听证纪律：
（一)全体参加听证会人员要服从听证主持人的指挥，未经听证主持人允许不得发言、提问；
（二)未经听证主持人允许不得录音、录像和摄影;
（三）听证参加人未经听证主持人允许不得退场;
（四）旁听人员不得大声喧哗，不得鼓掌哄闹或者进行其他妨碍听证秩序的活动。
报告听证主持人，听证准备就绪。
听证主持人:当事人（委托代理人）和案件调查人员均已到场.
听证主持人（签名或者盖章)： 年 月 日
案件调查人(签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
当事人(签名或者盖章）: 年 月 日
委托代理人（签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
现在宣布听证会开始进行。
我们今天组织的这次听证会是因
申请而举行的。
本次听证主持人是，（首席听证主持人是,）(翻译人员是,）记录员是。
当事人(委托代理人）请注意，当事人在听证过程中享有以下权利：
第一、有权放弃听证；
第二、有权申请听证主持人、记录员、翻译人员回避；
第三、有权当场提出证明自己主张的证据;
第四、有权进行陈述和申辩；
第五、经听证主持人允许，可以对相关证据进行质证；
第六、经听证主持人允许，可以向到场的证人、鉴定人、勘验人发问;
第七、有权对听证笔录进行审核,认为无误后签名或者盖章。
当事人在听证中的主要义务是：
第一，遵守听证纪律；
第二,如实回答听证主持人的询问;
第三，在审核无误的听证笔录上签名或者盖章。
当事人申请听证主持人、记录员、翻译人员回避的条件是:（一）本案当事人或者当事人的近亲属；(二）与本案有利害关系；(三）与本案当事人有其他关系,可能影响对本案的公正听证的。根据这些条件，请问当事人（委托代理人)申请回避吗?
当事人（委托代理人）：
听证主持人（签名或者盖章）： 年 月 日
案件调查人（签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
当事人（签名或者盖章)： 年 月 日
委托代理人（签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
（续页)
听证主持人（签名或者盖章）： 年 月 日
案件调查人（签名或者盖章）: 年 月 日
年 月 日
当事人（签名或者盖章）: 年 月 日
委托代理人（签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
（尾页）
当事人（委托代理人）：本听证笔录已经本人审核、补正,无误。
听证主持人（签名或者盖章)： 年 月 日
案件调查人（签名或者盖章）: 年 月 日
年 月 日
当事人（签名或者盖章)： 年 月 日
委托代理人(签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
第 页共 页
市场监督管理局
听 证 报 告

案 由：
当事人：
法定代表人（负责人）：
听证时间： 年 月 日 时
分至 时 分
听证主持人：
听证方式：
案件基本情况：
案件承办人主要意见：
当事人主要理由：
听证意见：
记录整理人：年 月 日
听证主持人签字：年 月 日
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市场监督管理局
行政处罚决定审批表
当事人

案由

立案时间
年 月 日
当事人涉嫌违法的主要事实、建议作出行政处罚决定的理由、依据
及内容
案件承办人：、
年 月 日
当事人陈述申辩或者听证中提出的主要意见及复核情况

拟作出行政处罚的内容
承办机构负责人：
年 月 日
法制机构审核意见
法制机构负责人:
年 月 日
行政机关负责人意见
年 月 日
备注

市场监督管理局
行 政 处 罚 决 定 书
（ 　）市监罚字〔 〕　号

当事人:身份证号码:
地 址(住址）：联系方式：
法定代表人（负责人）：职务：
年龄:性别：营业执照编号：
经查，你（单位)有以下违法事实：
主要证据:
你（单位）上述行为已违反了《》第条第款第项的规定： 。依据《》第条第款第项的规定：
本局决定对你（单位）给予以下行政处罚:
。
请于收到本决定书之日起十五日内将罚没款缴到
银行,地址:帐号：.逾期不缴纳罚款的,根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第（一）项的规定,每日按罚款数额的百分之三加处罚款，并将依法申请人民法院强制执行.
如对本行政处罚决定不服,可于收到本决定书之日起六十日内向人民政府或者局申请复议,也可以于内依法向人民法院提起行政诉讼.
（印章）
年　 月　　日
本文书一式两份。一份送达当事人,一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
当 场 行 政 处 罚 决 定 书
（ ）市监当罚字〔 〕号

当事人：身份证号码:
地 址（住址）：联系方式：
法定代表人(负责人)：职务：
年龄：性别：营业执照编号：
你 （单位)
违反了《 　　 　　　》第条第款项的规定，依据《　　　　　　　 　 　　　》第条第款第项的规定，决定给予下列行政处罚：
1． 　　　　　　　　　　　　　　
2．
罚款按下列第项方式缴纳：
1．当场缴纳。
2．自即日起十五日内将罚款交到,地址：
帐号:。逾期不缴纳罚款的，根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一）项的规定，每日按罚款数额的百分之三加处罚款,并依法申请人民法院强制执行.
如对本决定不服。可以于接到本决定书之日起六十日内，向人民政府或者局申请行政复议，也可以于内依法向人民法院提起行政诉讼.
处罚地点：
当事人(签字）:
执法人员（签字） ：
（印章）
年 　　月　　日
本文书一式两份.一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
责 令 改 正 通 知 书
( )市监责改字〔 〕　号

：
你（单位）
的行为 ，违反了
的规定.
根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条(和《》条)之规定，责令你（单位）于年 月 日前改正。改正内容及要求如下:
（印章）
年　月　日

本文书一式两份.一份送达当事人,一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
送 达 回 证
案由

送 达 文 书
名称及文号

受 送 达 人

送 达 时 间

送 达 地 点

送 达 方 式

收 件 人
(签名或者盖章)
年 月 日 时 分

送 达 人
(签名或者盖章)
年 月 日 时 分

备注
1、代收人签收的应在此栏注明理由。
2、非直接送达的需在此栏注明情况.
（本送达回证适用所有需由当事人签收的法律文书,包括告知书、通知书、决定书等）
市场监督管理局
延期（分期）缴纳罚款决定书
（ )市监延(分）缴字〔 〕　号

：
本局于年月日，对你（单位）作出( )市监罚字〔 〕号行政处罚决定，对你（单位)处罚款元。行政处罚决定书于年月日依法送达。
你(单位）于年月日向本局提出延期 （分期)缴纳罚款的申请。经研究,依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十二条的规定，本局决定:
到期不缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第(一）项的规定，本局每日按你（单位）应缴纳罚款数额的百分之三加处罚款，并依法申请人民法院强制执行。
(印章）
年 月 日
本文书一式两份.一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
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履行行政处罚决定催告书
( ）市监催执字〔 〕　号

:
你（单位）于年月日收到我局（ ）市监罚字〔 〕 号行政处罚决定书后，在法定期限内未履行如下行政处罚决定：
。
根据《中华人民共和国行政强制法》第五十四条规定,请你(单位）于接到本通知后十日内依法履行上述行政处罚决定。逾期不履行,我局将依法申请人民法院强制执行.
（印章）
年 月 日
本文书一式两份。一份送达当事人，一份市场监督管理部门存档。
市场监督管理局
强 制 执 行 申 请 书
( ）市监执申字〔 〕　号

人民法院：
关于一案的行政处罚决定已于年月日送达，当事人逾期未履行行政处罚决定。我局于年月日向当事人送达了《履行行政处罚决定催告书》后，当事人仍未履行行政处罚决定。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第三项和《中华人民共和国行政强制法》第五十四条的规定，特申请强制执行.申请执行的内容及当事人基本情况如下：
当事人：
地 址:
法定代表人(负责人）：性别：
年龄:职务：
申请执行内容：
附件：
申请机关地址:
联系人：联系方式：
申请机关负责人签名： （印章）
年 月 日
本文书一式两份.一份送达人民法院，一份市场监督管理部门存档.
市场监督管理局
涉案物品处理记录

处理物品:见《涉案物品清单》号
物品来源：
处理依据：
处理时间: 处理地点:
执行人：、
记录人：见证人：
批准人: 职务:
处理情况：
执行人（签名或者盖章）： 年 月 日
年 月 日
见证人（签名或者盖章）： 年 月 日
第 页共 页
（续页）
附件：《涉案物品清单》号
执行人（签名或者盖章)： 年 月 日
年 月 日
见证人（签名或者盖章）： 年 月 日
第 页共 页
市场监督管理局
行政处罚案件结案报告
案由

案件来源

当事人
名称/姓名

法定代表人（负责人）

工作单位

职务或者
职业

住所或者
住址

案源发现时间
年 月 日
案发地

立案时间
年 月 日
行政处罚
决定书文号

案件承办人及执法证编号

简要案情及
查处经过

行政处罚
内 容

行政处罚
执行情况

案件承办人
意 见
案件承办人：、
年 月 日
承办机构
负责人意见
年 月 日
行政机关
负责人意见
年 月 日
备注

市场监督管理局
案 件 移 送 函
（ 　　）市监案移字〔 〕　号

：
我局在查处
案件中，发现
.
根据《》第条款规定,现将该案移请你单位调查处理。
此致
附:相关材料份页
（印章)
年 　月 日
本文书一式两份。一份送达受移送部门,一份市场监督管理部
门存档.
市场监督管理局
回 避 决 定 书
（ 　)市监避决字〔 〕 号

申请人:
法定代表人（负责人）： 联系电话：
被申请人：
工作单位及职务:
申请人于年月日以为由，申请办理一案的被申请人进行回避。
经审查，申请人的回避申请(不）符合《》第条款项规定的情形，本局依法予以核准（驳回）。
（印章）
年 月 日

本文书一式两份。一份送达当事