特种设备安全隐患排查和治理信息统计表.doc

附件6
特种设备使用单位安全隐患自查自改信息统计表
监管部门名称：
日期：
信息内容
数量
说明
开展隐患自查自改使用单位
（家）

发现安全隐患
（起）

完成隐患治理
（起)

待整改隐患
（起）

其他情况补充说明：

待整改隐患情况统计(可加附页）
序号
隐患描述
使用单位名称
采取的工作措施
1

2

3

4

5

6

附件7
安全监督管理部门开展安全监督检查信息统计表
监管部门名称：
日期:
开展特种设备使用单位安全监督检查基本信息统计
信息内容
数量
说明
开展现场监督检查
（次)

检查使用单位
(家）

检查设备
（台套)

发现安全隐患
(起)

完成隐患治理
（起）

安全监督检查发现问题所采取的处理措施统计
处理措施
数量（起）
补充说明
下达监察指令书

实施查封

实施扣押

其他措施

总结说明: