灭火器巡查记录表.doc

灭火器巡查记录表
（20 年度）
项 目
日 期
瓶体外观
压力
软管
插销
压板
是否在
有效期内
卫生
检查人
年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

注：(1)本表由本科室检查并填写（正常项填√ 非正常项填×）;
(2)如发现破损、丢失，请及时报保卫处维修.
（3）保卫处电话：88110 88710 86571