平顶山市妇幼保健院科室应急管理手册.docx

平顶山市妇幼保健院
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部门科室安全管理手册

说 明
一、本手册根据平顶山市妇幼保健院安全生产、消防安全、综合治理、应急反恐实际工作情况制定。
二、 由保卫科统一印制发放,医院各部门科室组织填写，并根据工作实际情况及时更新。
三、 填写部门科室可根据工作实际情况增添各项安全工作内容及相关活动照片等图像记录，并及时向保卫科备案。
四、 医院定期对手册填写情况进行抽查、检查，对未填、虚假填写、遗失的科室,执行安全生产工作一票否决制度，即部门科室责任人当年先进(优秀)个人奖励和晋升资格，部门科室当年先进奖励予以“一票否决"。
四、平顶山市妇幼保健院演练培训记录表每年应至少填写两次，相关照片、文字记录应放入手册备检,平顶山市妇幼保健院部门科室安全生产自查记录应每月至少填写一次,发现问题及时上报部门科室负责人.

目 录
一、 突发事件应急报警电话
二、 部门科室突发事件应急组织机构登记表
三、 部门科室消防组织机构登记表
三、部门科室突发事件应急预案
四、 部门科室发生火灾操作流程
五、部门科室医疗纠纷处理操作流程
六、部门科室反恐防暴操作流程
七、部门科室恐防暴演练脚本
八、部门科室发生火灾应急演练脚本
九、消防设施使用说明
十、部门科室演练培训记录
十一、部门科室安全生产自查记录
突发事件应急报警电话
事件类型
院内报警电话
院外报警电话
信访事件
保卫科：8917977

医疗纠纷(事故）
医务科：4967103
报警电话：110
火灾
保卫科：8917977
火警电话：119
停水
基建科:8917382
市政服务热线：12345
停电
基建科：8917382
电力客服电话：95598
医疗设备故障
器械科:8917382

电梯意外事件
基建科：8917382

信息网络故障
信息科：8917593

突发公共卫生事件
医务科:4967103

洪涝
基建科:8917382

恐怖袭击
警务室:8917551
报警电话:110
突发性核事故与辐射事故
医务科：4967103
环保举报热线：12369
药品安全危害事件
药剂科:8917001

食品安全事件
后勤科:8917027

备注：发生上述突发事件，在通知相关部门的同时,应报告医院总值班(电话：4942497)。
部门科室突发事件应急组织登记表
应急组织指挥

职责：全面负责科室内突发性应急事件的应急指挥、协调、保卫、救援等处置工作。
应急组织副指挥

职责：协助指挥处理科室内突发性应急事件的应急指挥、协调、保卫、救援等处置工作。
通讯联络组
组长

职责：负责事故的报警、报告及各方面的联络沟通。通知相关部门和人员立即赶赴现场，及时向上级报告事故处置情况。
成员

安全保卫组
组长

职责:负责保卫病患安全，组织人员有序疏散，设置警戒区域，维护现场秩序，疏通道路交通，劝退围观人员.
成员

医疗救护组
组长

职责：负责对伤亡人员实施救治和处置.
成员

后勤保障组
组长

职责：负责及时提供反恐防暴器材、物资，做好后勤保障工作.
成员

部门科室消防组织机构登记表
消防安全责任人

职责：科室消防安全责任人应对本部门科室的消防安全负责。在完成本科室业务工作的同时，应与医院消防安全责任人签订消防安全责任书，履行下列职责：1、认真学习和贯彻落实消防法律、法规、医院消防安全管理制度及保障消防安全的操作规程，熟悉并掌握本部门科室消防安全情况,自觉接受消防安全管理部门和人员的检查及监督，全面落实本责任区的消防安全责任。2将本部门科室的消防安全工作纳入议事日程，落实医院逐级消防安全责任制及岗位防火责任，对所分管业务范围内的消防安全负责，选派指定部门科室消防安全员.3、开展消防安全教育活动，支持并安排本部门科室职工积极参与医院组织的消防安全宣传教育和培训，督促工作人员认真执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定,提高消防安全意识，增强逃生自救的能力。4、定期开展本部门科室消防安全自查，发现火灾隐患及时组织整改，重大情况应立即向医院领导及安全保卫部门报告.5、加强用电、用热、用气设备、压力容器及易燃、易爆危险品的安全管理,妥善保管本部门科室的易燃、易爆危险品，禁止特殊工种岗位无证上岗操作.6、落实并做好本部门科室每日防火巡查工作，对本部门科室分管的消防器材进行经常性的维护和保养，保持灭火器材、消防设施及疏散指示标志的完好有效，确保责任区疏散通道、安全出口畅通.7、发生火灾时，组织工作人员按预案疏散人员，扑救火灾.8、完成医院确定的其他消防安全工作，接受医院专、兼职消防管理人员的检查和监督，协助医院及公安消防部门做好火灾事故调查处理工作.
消防安全管理人

职责：部门科室消防安全责任人指定人员担任本部门科室消防安全管理人，对本部门科室消防安全方面的工作全面负责。1、负责在本部门科室组织、传达医院有关消防安全工作的会议精神,并具体落实。2、加强有关消防安全方面的业务学习，并对本部门科室人员开展消防安全意识教育，检查本部门科室人员对患者消防安全宣传教育落实情况.3、负责检查本部门科室消防安全因素,对能自行解决的问题,积极组织整改，不能执行解决的隐患及时与相关部门科室联系解决，重大隐患向相关部门科室写出书面报告.4、配合相关部门科室对本部门科室消防安全隐患整改情况进行督促、检查。5、负责检查本部门科室消防设施的运行状况及其维护，有故障及时联系相关部门科室解决。6、收集、整理并向有关部门科室提供各类消防安全工作的动态信息。7、负责重大节假日本部门科室的消防安全自查工作。
灭火行动组组长

职责：火灾现场事实侦查，查明被困人员的数量、位置、受烟火威胁程度以及人群已被疏散情况；查明着火的位置,火势燃烧的范围、蔓延的主要方向，携带灭火器迅速赶至现场灭火,利用室内消火栓铺设水带设置水枪,组织控制火势四周蔓延和掩护被困人员进行疏散，将着火楼层门窗打开,进行自然排烟.
疏散引导组组长

职责:坚持救人的第一指导思想，利用一切可利用的办法，对能行走的患者采取疏散引导办法;对不能行走的患者采取用担架、推车或背、抬、拖等办法疏散。将毛巾浸湿后,分发给现场所有人员。
安全防护组组长

职责：对贵重的物资、精密仪器的疏散，应在专门负责人的组织下进行，短时间内不能疏散或无法疏散的物资,应利用室内固有的消防设备进行保护.
通讯联络组组长

职责:及时准确进行火警报告,带领消防部门赶赴火场；确保与上级领导和外部联系畅通、内外信息反馈迅速；保持通讯设施和设备处于良好状态。

部门科室突发事件应急预案
为了切实保障患者在我院就医的人身安全，及时应对和妥善处理医院区域内的非医疗事故引发的意外伤害事件，特制定本突发事件应急预案。
1.消防应急预案
1.1预防措施
1.1.1加强消防知识的培训与学习，积极参加保卫科组织的理论培训及现场消防演习,要求人人参与。
1。1。2工作人员熟悉消防设施灭火器的放置地点及使用方法，清楚各楼层的电源总闸、安全出口位置.
1.1。3配合保卫科定期进行检查，确保灭火器的有效时间。
1。1。4注意用电安全、用氧安全及加强易燃易爆物品的管理。
1。1。5设立消防责任人、消防管理人，并制定明确职责,确定各级分工。
1。2程序
1。2.1切断电源,打开消防通道，立即报告保卫科、总值班。
1。2.2发现火情无法扑救，拨打“119”报警，并告知准确方位.
1。2.3管好邻近房间的门窗，集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大，室内有易燃易爆物品要立即搬出。
1.2。4叮嘱病人及家属用湿毛巾盖住口鼻，把患者撤离疏散到安全地带。
1.3流程
做好安全管理—→消除隐患-→积极扑救—→通知保卫科和总值班-→紧急疏散患者—→尽快撤出易燃易爆物品—→积极抢救贵重物品、设备和医疗资料—→火情无法扑灭立即拨打“119"-→告知准确方位。
2.停水应急预案
2.1程序
2。1.1停水通知后，做好停水准备。
2.1.2储备水源，以备使用和饮用.
2.1。3汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况.
2。1。4尽量协助病人解决因停水带来的不便。
2。2流程
2。2。1接到停水通知—→做好停水准备—→储备水源。
2.2。2突然停水—→与基建科或总值班联系—→查询原因—→向患者做好解释。
3.停电应急预案
3。1程序
3.1。1通知停电后，立即做好停电准备,备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动机器时,需找替代的方法。
3.1.2突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。并开启应急灯光照明等。
3.1。3电话与基建科联系，晚间通知总值班,查询原因。
3。1。4加强巡视病房,安抚患者，同时注意防火、防盗.
3.2流程
3。2.1接到停电通知—→备好应急灯、手电-→准备动力电器应急方案。
3.2。2突然停电—→开启应急灯—→采取措施保证抢救仪器的运行—→通知基建科、总值班-→查询停电原因—→安抚患者—→防火防盗。
4。患者发生意外应急预案
4.1程序
4。1。1病人入院时加强安全防范。
4。1。2不慎发生意外，立即通知医生。
4.1。3在医生检查后，再搬动患者。
4。1.4进行必要的检查，如X线检查等，及时治疗.
4。1。5向上级领导汇报.
4。2流程
积极采取防范措施-→发生意外-→通知医师—→协助检查—→上报有关部门。
5.治安应急预案
5。1程序
5。1.1做好治安保卫工作，及时消除安全隐患和潜在问题。
5。1。2发生意外后,及时保护现场。
5。1。3电话通知保卫科来现场处理。
5.1.4稳定患者情绪.
5。2流程
加强巡视—→做好安全工作—→发生意外—→保护现场—→通知保卫科或总值班—→协助处理工作。
6。反恐防暴应急预案
6。1程序
6.1.1首先保护患者及公物。
6。1。2设法报告保卫科，夜间通知保卫科或总值班.必要时通知110。
6.13暴徒逃走，注意走向，为保卫科提供线索.
6。2流程
做好安全工作-→保护患者及公物—→观察暴徒的特征—→设法通知保卫科或总值班—→暴徒逃走,注意走向-→为侦破提供线索.
部门科室发生火灾操作流程
部门科室医疗纠纷处理操作流程
部门科室反恐防暴操作流程
部门科室反恐防暴演练脚本
1。演练时间：
2。演练地点：
3.演练人员：
4。演练指挥：
5。演练目的：
5。1检验医院对《平顶山市妇幼保健院科室突发事件应急预案》工作程序、技术要求的掌握程度及医疗救治能力。
5.2及时发现应急工作中存在的缺陷，并尽快进行完善.
6.演练内容：
6.1突发事件的处置。一旦获得突发事件信息,立即行动，做到同时到达现场,同时进行处置。
我科科室内（时间），人们如同往常进进出出。（时间），有暴徒冲进我科，随后进行砍杀。我科医护人员立即集中力量与暴徒格斗，同时拨打110、119及保卫科电话，现场的医务人员分别将初步掌握的一些情况向科主任进行报告，科主任在第一时间启动科室应急预案，并向医院应急办报告，医院应急办立即通知领导小组及应急办成员,在最短时间内调动应急处置小组及相关应急分队前往事发现场，应急办向市卫计委应急办进行报告。医院应急办根据发生突发性事件类型，启动医院预案。
6。2医务人员的反应能力.
我科安全地区医生在对现场出现的伤员进行快速分诊，快速分诊是根据患者呼吸、脉搏、意识情况来迅速判断病情的轻重程度.并把现场伤亡情况及时汇报。
【医生】向演练指挥汇报：我已到达现场，经初步检查发现,(伤员情况）。
【医院应急办】:立即启动我院突发事件应急预案！
【护士长】:是！
6.3现场协调组织能力
救治组医生在完成所有急救任务后，立即汇总各自急救人数、伤情、转送医院等情况,并上报给医院应急办，应急办在救援完成30分钟内把所有资料统计完成，报分管应急领导。由分管应急领导上报卫生行政部门.所有参演人员完成对车辆的清洁消毒、抢救物资的整理工作。
7. 演练总结：
此次演练结束，全体参演人员集中总结。此次演练以（科室）遭受暴力恐怖人员袭击为演练背景，科室全体医护人员参与,邀请了院领导及保卫科现场观摩指导，现场秩序井然,应急处置小组根据各自职责分工,在整个演练过程衔接到位、配合有序、有条不紊、处置比较得当，组织救治、上报情况、总结报告等各方面工作，都严格按照工作程序和技术要求进行。
部门科室发生火灾应急演练脚本
1。演练时间：
2。演练地点：
3。演练人员:
4.演练指挥：
5.演练目的：
为创建平安医院，保证病房安全,深入贯彻落实我院关于加强应急管理工作精神,为病人营造平安和谐的就医环境，增强医护人员公共安全意识和防灾避险的能力，提高对突发应急事件的处理水平.
6。演练要求：
在演练撤离及疏散过程中，所有医护人员应听从指挥，保持镇静，迅速判断火源地点和安全地点，熟悉应急流程和环节，明确自己的职责,遵守背离火源方向撤离的原则。同时嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，低姿撤离。防止因浓烟熏伤眼睛、鼻道、咽喉等造成窒息。
7。演练内容：
7.1（时间）,（演练指挥）宣布人员到位，演练开始。病区内（位置）失火。在护士站，（科室主任和护士长)立即组织现场医务人员全面启动应急疏散方案。
7.2值班护士立即通知其他上班人员，同时打开最近的消火栓,取出灭火器进行初期灭火,主任护士长查看火情指挥灭火，其他护士前来帮忙转移患者，值班医生配合使用消火栓灭火。7.3值班护士与基建科联系通知切断电源，通知相近楼层关闭防火门，通知保卫科进行支援，护士长立即向医院总值班汇报。
【护士长】：火势难控制立即通知保卫科来帮助灭火,拨打119报警。
【值班护士】:你好，保卫科，（着火科室)(着火部位)起火,请速来灭火。你好，火警中心，这儿是（着火地点）（着火部位）起火，正在发展，病房有患者（人数）正在组织疏散，暂时无人员伤亡，请求支援。
7.4走廊及各病房火势蔓延，（科室主任)下达命令立即组织疏散病人，及时打开消防通道，保障安全通道通畅。(护士长）通知各病房家属协助患者从走廊进入消防通道，（值班医生护士）协助转运重症患者，(科室主任）负责指挥其它医护人员及家属转运危重不能下床的患者(病情重不能下床活动的患者由医务人员及家属用床单及褥子兜住病人,迅速撤离）。撤离病员的同时撤离科内的易爆物品。（护士长)检查各病房有无遗留人员，待病员撤离完毕，（科室主任)指挥医务人员抢救科内的贵重仪器设备及贵重资料(如病历)
8. 演练结果:
工作人员迅速将所有病人转移到安全地带之后，清点病人，确保全病房病人均已安全撤离危险现场，并向主任和护士长汇报。病人及家属积极配合，很认可此项演练.
9. 演练总结
通过此次消防安全演练，营造了和谐稳定的社会环境，提高了职工对消防知识的掌握情况，还增强了职工消防安全意识和消防安全灭火防火及逃生自救能力。
消防设施使用说明
1. 灭火器的使用说明:
1。1干粉灭火器：
1。1.1使用方法：
先拔掉安全销，将喷嘴对准火焰根部,握住握把,然后用力按下压把,开启阀门，气体充入筒内,干粉即从嘴管喷出，干粉应对准火焰根部扫射。
注：使用时应左右摆动,上下颠倒几次，使干粉松动后，再提起进行灭火。
1.1.2使用范围:
适用于油类、易燃液体、可燃气体和电气设备的初起起火。
1。2二氧化碳灭火器:
1.2.1使用方法：
使用二氧化碳灭火器时,先拔掉保险插销，然后压紧压把，就有二氧化碳从喇叭口喷出,手要握在喇叭筒的手柄年，不可直接接触喇筒，以防冻伤。二氧化碳灭火器射程近，应接近着着火点，从上风方向喷射。
1.2。2使用范围:
适用于扑救贵重设备、档案资料、仪器、仪表、油脂类及600伏以下的电气装置的初起火灾。
2.消防栓的使用说明：
2。1消防栓内所配备的器材：
配备的器材有：水带（25米)、水枪、接合器、水阀。
2。2消防栓的基本使用方法:
当发生火灾时,先估算消防栓与火场的距离，迅速将水带抛开,然后将消防水带的接口对准接合器接紧，再将枪头接在水带接口处,打开水阀，同时用手抱紧枪头，对准火场。
2.3手动报警器的使用说明:
2。3.1手动报警器的种类:
击碎玻璃报警器和按下报警器两种。
2。3。2各种报警器的使用方法：
击碎玻璃报警器：当发生火警时击碎玻璃即可报警.
按下报警器:当发生火警时按下即可报警。
部门科室演练培训记录
项目名称

项目时间

项目内容

负责人签名

参加人员签名

项目名称

项目时间

项目内容

负责人签名

参加人员签名

部门科室安全生产自查记录
检查人员: 检查时间:
检查项目
检查内容/检查标准
检查情况
安全宣教
定期开展安全知识宣教，有培训记 安全记录。
□
危险物品
检查科室的危化品（氧气、二氧化碳、高锰酸钾等）、毒麻药品的保存、标识、管理情况。
□
安全疏散
检查疏散通道、安全出口是否畅通。
□
检查防火门是否锁闭。
□
检查工作区域安全疏散指示标志、应急照明是否有效.
□
违章用电
不得私拉乱接电气线路，不得使用明火照明、取暖，不得使用电炉、热得快、小太阳等大功率电器。
□
严禁在医院内为电动车充电。
□
电气线路、插座安全（线路老化、漏水漏电），插座不能放地面，电脑主机上不能放杂物。
□
检查职工和病患手机充电器是否规范使用。
□
消防设施
监督消火栓系统、消防水源、灭火器材是否定期维护保养。
□
消防设施、器材和消防安全标志是否完好有效。
□
消防知识
值班人员应知晓科室火灾危险性，会报警、会灭火和会逃生。
□
值班人员是否会使用灭火器.
□
物品堆放
工作区域易燃物品是否乱堆乱放。
□
工作环境
检查是否有漏水、水浸、潮湿发霉等现象。
□
检查是否存在其他的安全隐患。
□
特种设备
（包括电梯、高压氧仓、储气罐、高压灭菌器等）
设备资质齐全，场所设置合理;
□
有使用证书,技术监督部门定期检测，按规定时限及时拆换压力表、安全阀送检；
□
平时维护及时,设备状况良好;
□
管理组织完善，专人负责值班巡视,工作流程严谨并严格执行；
□
操作人员经过培训合格持证上岗，组织有效的应急演练
□
发现问题

备注
1、 自查应每月至少一次,并填写自查记录。
2、 发现问题，在检查情况打√,并在发现问题表格填写详细情况，同时及时上报部门科室领导。
3、 、未发现问题，在检查情况打×。