安全事故报告及处理台账.doc

工程安全事故电话记录 AQ001项目名称：104国道绍兴县柯桥段改建工程 编 号 :单位名称：杭州市交通工程集团有限公司 合同段:1来电时间： 年 月 日 时 分 报告单位报告人电话项目名称及合同段事故发生时间 年 月 日 时 分施工单位事故地点部位 伤亡情况 死亡： 人，失踪： 人，重伤： 人，轻伤： 人事故经过及初步原因 已采取措施 及发展趋势 初步处理意见接电人： 时间： 年 月 日 时 分负责人： 时间： 年 月 日 时 分浙江省交通厅工程质量监督局监制工程安全事故报告 AQ-002项目名称:104国道绍兴县柯桥段改建工程 编 号 ：单位名称:杭州市交通工程集团有限公司 合同段：1事故单位事故发生时间年 月 日 时 分项目名称及合同段事故发生地点部位 伤亡情况 死亡: 人，失踪: 人，重伤： 人，轻伤： 人事故类型预估直接经济损失万元事故发生简要经过： 应急抢险及救援情况:事故原因的初步分析：已采取的及即将采取的措施: 报告单位签发人报出时间 年 月 日 时 分联系人及联系电话注：应附事故项目基本情况及项目法人、勘察、设计、施工、监理等单位名称、资质等级情况，施工单位安全生产许可证号及发证机构,施工单位“三类人员”的姓名及岗位证书情况，监理人员执业资格等相关资料.浙江省交通厅工程质量监督局监制工程安全事故处理结果 AQ003项目名称:104国道绍兴县柯桥段改建工程 编 号 ：单位名称:杭州市交通工程集团有限公司 合同段:1事故发生单位 事故发生时间年 月 日 时 分项目名称及合同段事故发生地点部位 事故类型伤亡情况 事故性质重大 一般 事故直接经济损失万元事故发生简要经过:事故责任鉴定： 事故处理情况:有关责任人处理情况:整改措施及要求： 处理单位处理日期年 月 日浙江省交通厅工程质量监督局监制