模板工程验收表格工程名称支模部位支模日期序号项目验收内容验收结果1施工方案有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工有专项安全技术交底2立柱材质木立柱应选用质地坚韧、无腐朽、扭裂、劈裂且平直的材料钢立柱应符合国家现行规范A3钢的标准3支 撑现浇砼模板支撑系统应有设计计算，并符合设计要求立柱底部应平整坚实，并加垫板或底座，木楔应钉牢立柱底部不得采用砖或多层木板垫高立柱的间距应符合设计要求立柱高度超过2m应设两道水平拉结及剪刀撑木立柱接长使用，接头不得超过两处，接头方法应符合要求采用钢管支撑的构造应符合钢管脚手架规范及剪刀撑满堂支撑四边与中间每隔4排立柱应由底到顶连续设置纵向剪刀撑高于4m的满堂支撑两端与中间每隔4排立柱从顶层向下每隔2步设置一道水平剪刀撑采用多层支模，上下层立柱要垂直，并在同一垂直线上安装上层结构模板及其支撑，其下层结构必须具有承受上层荷载的能力，或下层架设有足够的支撑。上下层立柱应在同一竖向中心线上4作业环境高处作业应有可靠的立足点，高度超过3m应搭设操作平台作业面孔洞、临边防护措施应严密运输砼铺设走道垫板应稳定牢固，安全畅通验收意见：年 月 日项目负责人技术负责人安装负责人施 工 员安 全 员海博建司璧山项目部
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