约翰霍普金斯跌倒风险评估量表.doc

约翰霍普金斯跌倒风险评估量表第一部分低风险高风险如果患者情况不符合量表第一部分的任何条目，则进入第二部分的评定患者昏迷或完全瘫痪住院前6个月内有 次跌倒史住院期间有跌倒史 第二部分患者年龄分值大小便排泄分值患者携带管道数分值6069岁1失禁2117079岁2紧急和频繁 的排泄22280岁3紧急和频繁 的失禁43及3根以上3活动能力分值认知能力分值跌倒史分值患者移动/转运或行走时需要辅助或监管2定向力障碍1最近6个月有1次不明原因跌倒经历5步态不稳2烦躁2视觉或听觉障碍而影响活动2认知限制或障碍4高危药物分值高危用药如镇痛药（患者自控镇痛 PCA 和阿片类药）、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药数量1 个高危药物32个及以上524内有镇静史7第二部分得分范围为035分,为3个等级， 6分为低度风险，6-13分为中度风险， 13分为高度风险。