自谋实习单位表.doc

实习生自谋实习单位申请报告
惠州市建筑学校实习就业部:
我是本校_______级 ___________________专业_______班学生___________, 现已进入实习期，感谢学校为我安排了实习单位.
由于我家长为我找到实习单位_____________________________,特向学校申请自谋实习。
自谋实习期间,保证做到与班主任保持联系畅通，每月按时到校汇报实习情况,按时上交《顶岗实习考核资料》;本人的安全及教育管理由家长负责；自谋实习期间如出现违法乱纪行为，同意学校以申请自谋日作为退学时间办理退学手续;若遇学校重大活动或事务安排,保证做到接到学校通知立即返校，服从学校安排,完成学校任务。特此申请，请学校批准。
实习单位地址_______________________________________
单位负责人_____________联系电话____________________
家庭地址：_________________________________________
本人联系电话：______________家庭电话：_____________
申请人（签名）
家 长（签名）
年 月 日
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学校意见:
年 月 日
惠州市建筑学校自谋实习单位学生登记表

姓   名

学    号

专   业

班    级

联 系 方 式
家长手机

学生手机

住宅电话

学生QQ

家庭地址

班主任电话

指导老师电话

实习单位名称

实 习 时 间

实习单位联系人

单位联系电话

实习单位地址

学生承诺
本人在实习期间,严格要求自己,遵守国家法律法规和学校及实习单位的各项规章制度，按照本专业实习方案完成实习任务；注意实习安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为
和安全负责；实习单位变动，会在变动次日报告班主任；实习结束后，按时返校。
学生签名:
年   月   日
学生家长意见
家长签字：
年   月   日
实习单位意见
单位领导签名：         （单位盖章）
年   月   日
指导教师意见
指导教师签名：
年   月 日
注：本表原件由招生就业科归档保管,学生本人、校外实习单位各执复印件一份。