胰岛素笔注射法技术操作流程.doc

修订日期：2013-01-10 HLB-JSCZLC-007

胰岛素笔注射技术操作流程
洗手、戴口罩

酒精棉签、干棉签（备用）、胰岛素笔、胰岛素针头。

根据医嘱准备用物

取下胰岛素笔帽，核对胰岛素笔芯剂型、有无破损、有效期。检查一次性胰岛素注射针头包装有无破损。

根据医嘱查对
胰岛素

携带用物、医嘱本到病床旁,规范查对并向病人解释注射目的,评估病人注射部位皮肤情况和饮食状况，检查药液。协助病人取舒适体位（坐位、卧位）。

解释、评估

安装针头
酒精消毒胶塞，安装胰岛素注射针头，预混胰岛素或中效胰岛素需摇匀，依次取下外针帽和内针帽，调节剂量1个单位，针尖垂直向上，轻弹笔芯架，按注射键排尽空气。根据医嘱调节注射剂量。

消 毒
选择合适注射部位，用酒精棉签消毒注射部位皮肤2次，待干。
再次核对姓名、胰岛素剂量和种类。

握笔垂直刺入皮下，匀速按下注射键。注射毕，停留至少10秒钟后拔针。如果笔芯内注射剂量不够，应按照上述流程进行补注达到与治疗单位相符。套上外针帽，取下针头扔至锐器盒中。

注 射

查对、整理
再次查对，安置患者，交代注意事项。嘱病人15-30分钟内进食，避免发生低血糖。整理床单位，清理用物，洗手并记录。

（注意:每次注射后必须卸下针头。否则，当温度变化时就会有药液从针头漏出）
胰岛素笔注射技术操作考核评分标准

项目
总 分
技术操作要求
评分等级
参考人员
A
B
C
D

仪表
5
仪表端庄，服装整齐，无长指甲。
5
4
3
1

评估
10
病人病情、注射部位的皮肤的完整性 病人进食情况 与病人沟通，语言沟通恰当
4 3 3
3 2 2
2 1 1
1 0 0

操作前准备
5
洗手 物品放置妥当，准备齐全
2 3
0 2
0 1
0 0

操作过程
安全与舒适
10
查对认真 规范 体位舒适
5 5
4 4
3 3
2 2

安装 过程
23
笔帽拔下 回弹装置完全退出入活塞杆内 核对胰岛素、消毒胶塞 针头安装正确 无菌操作规范 排气方法正确
2 5 6 2 5 3
1 4 5 1 4 2
0 3 4 0 3 1
0 2 3 0 2 0

注射 过程
32
选择部位正确 上下颠倒诺和笔至少10次或在掌心来回滚动至少10次 调节剂量方法正确 胰岛素剂量准确 消毒皮肤方法正确 （消毒2次） 握笔方法正确 ，进针角度正确 拔针前至少停留10秒 拔针方法正确
2 6
4 6 2 5 5 2
1 5
3 5 1 3 3 1
0 4
2 4 0 2 2 0
0 3
1 3 0 1 1 0

操作后
10
整理用物，装笔回盒 洗手
交代注意事项
4 3
3
3 2
2
2 1
1
1 0
0

整体评价
5
动作规范,轻稳，剂量准确
操作时间从洗手开始至洗手结束,时间≤4分钟（超过10秒扣1分）
3
2

2
1

1
0

0
0

总分
100