新生儿呼吸暂停应急预案与处理流程.doc

新生儿呼吸暂停应急预案及处理流程
一、应急预案
1、 保持呼吸道通畅：鼻吸气体位,避免气道阻塞；奶后侧卧位；及时清理呼吸道分泌物;必要时保证有效、安全氧气供给。
2、 加强监护：持续监测呼吸、心率、血氧饱和度，密切观察患儿面色、呼吸等情况,注意是否有心动过缓、发绀等异常情况。
3、 加强保暖:选择适宜的保暖方式,维持体温恒定在36-37℃。
4、 合理喂养：少量多餐，耐心喂养,取右侧卧位，防胃内容物返流；根据情况选择鼻饲喂养；观察患儿排便情况，有无腹胀及呕吐。
5、 预防感染:严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作；严密观察患儿有无感染征象。
6、 定时监测血糖、动脉血气分析、电解质等，避免发生低血糖、电解质紊乱、酸中毒等并发证。
二、处理流程
发生呼吸暂停

保暖，摆正体位（颈肩部垫高2-3㎝）

清理呼吸道（吸痰，必要时给氧）
有分泌物 无分泌物

触觉刺激（轻弹足底或抚摸背部）

不缓解 缓解
加强监护，保持呼吸道通畅，必要时给氧，或遵医嘱给予呼吸兴奋剂
通知医生，给予急救，CPR，气管插管

反复出现

病因治疗，对症支持处理，呼吸机辅助通气，规范记录