急救止血技术操作流程.doc

急救止血技术操作流程
1．环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
2．戴乳胶手套，认真检查伤员伤情及出血情况。
3．如为大的动、静脉出血或创面出血凶猛,立即用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果(扪远端动脉搏动），记录上止血带的部位及时间.如为单人操作，使用止血带之前,指导伤员用健肢协助指压止血.
止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高2分钟，指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段)垫衬垫，扎止血带压力均匀、适度,以刚阻止动脉血液流动为度，手法正确,扎止血带的部位和时间要有明显的记录.
4．对上肢软组织损伤创面,用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80—85度,并检查止血效果。
螺旋形加压包扎止血法操作要点:首先检查伤口，排除异物和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上。再用弹力绷带先在敷料远端环形扎两圈使其牢固,然后螺旋形向上包扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，然后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露.
5．有异物的伤口:不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎。
头部有异物的伤口包扎操作要点:先检查伤口及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。
三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料,除去眼镜及头饰,持三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶,将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内.