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更换造口袋操作流程.doc

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更换造口袋操作流程.doc_第1页
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资源描述
更换造口袋操作流程 1、 环境准备:温度适宜,相对独立,注意遮挡病人,光线充足 2、 病人:取半坐位或坐位,暴露造口处,并注意保暖,铺护垫于造口同侧,将垃圾袋固定于换药车的侧面边缘 3、 除袋:将底板连同造口袋除去,撕离时要用另一只手按着皮肤 (1)一件式,一手固定皮肤,一手由上而下撕除造口袋. (2)两件式,先将造口袋与底板分离,用卫生纸擦除造口周围粪便,一手固定皮肤,一手由上而下撕除底板,动作轻柔. 4、 清洗造口及造口周围皮肤: (1) 生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤,由外向内 (2) 观察造口的活力,造口周围皮肤有无湿疹,破溃 (3) 用纱布或软纸擦干造口周围皮肤。 (4) 裁剪:测量造口大小,用剪刀沿记号裁剪合适的造口底板。 (5) 粘贴:将底板保护纸撕下,内圈对准造口,由上而下粘贴,轻压内侧周围,再由内向外侧加压。使造口底板能紧贴皮肤上.如有造口周围皮肤凹陷,应涂防漏膏. (6) 安置病人,整理床单元,开窗通风。 5、 终末处理。 6、 记录 7、 注意事项 (1) 操作过程中应有爱伤观念,动作轻柔、熟练。注意病人保暖,保护隐私. (2) 发现造口及周围皮肤异常时应及时处理. (3) 如更换尿路造口袋应在早晨未饮水时. (4) 选择合适的造口袋,手术后选择透明造口袋,便于观察。 (5) 每次更换底板时,要测量造口大小,避免造口裁剪过大或过小。过大则皮肤与排泄物接触引起粪溢性皮炎;过小则会压迫造口,不断刺激肠壁,易引起肉芽增生。 (6) 操作过程应向病人家家属讲解,让他们掌握造口袋的更换。
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