急诊剖宫产分级管理根据.doc

急诊剖宫产手术分级管理制度
根据《妇产科学（第七版）》结合本院实际，我院根据剖宫产指征将急诊剖宫产手术分级管理，内容如下：
一级急诊剖宫产指征：脐带脱垂，胎盘早剥，前置胎盘伴出血，子宫破裂，先兆子宫破裂,横位（忽略性肩先露,）急性胎儿窘迫，频发晚减，重度变异减速.
二级急诊宫产指征:胎头高直后位,前不均倾位,胎头下降停滞,活跃期停滞，臀位（足先露），横位，面先露，妊娠期肝内胆汁淤积症，脐带缠绕（绕颈两周及以上)，子痫前期重度(短时间不能经阴道分娩者)，慢性胎儿窘迫，不能纠正的耳光协调子宫收缩乏力过强。
三级急诊剖宫产指征：社会因素，羊水过多，巨大胎儿,关盆不称，引产失败，过期妊娠存在合并症及并发证者，双胎妊娠（第一胎为肩先露或臀先露），联体双胎孕周≥26周,阴道 横隔，宫颈 瘢痕，宫颈肌瘤影响先露下者，骨盆出口平面狭窄
妇产医院
二0一五年三月十六日