拔出导尿管操作流程指引.doc

拔出导尿管操作流程指引
实 施
告 知
准 备
评 估

1． 患者的病情、意识状态、会阴部皮肤黏膜情况
2． 部分患者的夹管训练情况

1． 拔除的方法及目的
2． 操作过程及可能出现的不适，患者配合的方法

1． 操作者：洗手、戴口罩
2． 环境：保护隐
3． 用物：治疗巾、弯盘、注射器等
4． 患者：取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴

1． 将治疗巾垫于臀下，弯盘置外阴旁。
2． 戴手套，揭去固定胶布，如为气囊尿管，先用注射器充分抽出气囊内液体或气体，然后再重新往气囊内注入0.5-1ml空气，令气囊表面平滑。
3． 用血管钳夹紧导尿管或关闭尿袋夹，嘱患者做解小便的动作，护士顺势拉住导尿管轻轻往外拔，。
4． 将导尿管放入弯盘中，擦去胶布痕迹，擦净外阴。脱手套

1． 拔管时间和拔管中、后情况等
2． 拔管后能否自解小便，排尿有无不适，尿液情况
观察与记录实 施