资源描述
责任护士工作流程
时间
工作内容
标准
7:20—7:30
提前到岗,巡视病房,了解夜间患者病情变化
初步掌握患者夜间情况,为白天治疗护理做好计划
7:30-08:00
参加晨会,了解当日治疗护理重点,床头交接班
目标明确,计划得当
08:00—8:30
做好晨间护理
病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
8:30-11:30
1. 为患者进行输液、雾化等治疗
2. 迎接新病人,做好入院宣教。
3. 做好病人的基础护理,做好危重患者护理
4. 巡视病房,观察病情,解决患者各种需求
5. 做好出院患者出院指导
6。测量10;00体温并绘制在体温单上
7。发放11:00口服药,必要协助患者服药
8。负责出院后床单位的整理以及终末消毒工作
1。各项治疗及时准确医嘱落实及时
2。态度热情周到,健康教育到位
3.护理措施落实到位
4。病情观察、解决问题及时
5.患者掌握出院后需要掌握的问题
6。体温测量及时,绘制正确;体温大于38度及时通知医师并做好相应处理.
7.患者按时服药,服药到口
8.病房清洁整齐,空气清新
11:00—11:30
与连班床头交接班
严格交接程序
14:30
与连班床头交接班,了解患者中午班病情变化
严格交接程序
14:30—17:00
1. 做下午的输液、雾化等治疗
2. 按时测量生命体征并书写护理记录,及其它治疗护理、术前准备等
3. 迎接新病人,做好健康教育,完成周计划
1. 各项治疗及时准确医嘱落实及时
2.生命体征测量及时,结果正确,护理记录书写规范
3.病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
17:00-18:00
1. 巡视病房,观察病情
2. 与晚班床头交接班
1。病情观察、解决问题及时
2。严格交接程序
办公班护士工作流程
时间
工作内容
标准
7:20—7:30
提前到岗,阅读夜班报告,核对大夜班医嘱
初步掌握患者夜间情况
7:30—8:00
参加科内晨会和床头交接班,了解特殊治疗项目。
听取病人情况
8:00—8:30
协助责任护士做好晨间护理
病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
8:30—11:30
1、 负责接待新病人入院和出院病人办理,完成相关记录文件的处理。
2、 负责处理、转抄医嘱(注意医嘱重审义务的执行),核对医嘱执行情况并签名。
3、核对接受次日长期药品
4、保持护士站整洁、规范
1。。接待新入院、转入患者。主动、热情,及时通知责任护士和医师妥善安置患者。
2。。医嘱处理准确、及时、无误,及时通知责任护士执行,各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
3。.与药房人员严格核对药品数量
4.物品放置规范
11:00—11:30
与连班床头交接班
严格交接程序
14:30
与连班床头交接班,了解患者中午班病情变化
严格交接程序
14:30-17:00
1、 负责一日清单的收费工作及欠费催款工作
2、 迎接新病人,做好入院介绍
3、 整理当日出院病历
4、接收、核对各种检查报告单
5、检查、核对一次性物品补充情况,为晚夜班做好准备工作.
1。各项计价及时、准确、无遗漏.
2。接待新入院、转入患者主动、热情,及时通知责任护士和医师妥善安置患者。
3。。转科、出院归档病历整理及时、无误。
4。 严格执行查对制度
5。一次性物品补充及时、充足
17:00—18:00
书写交班报告,清理护士站卫生,作好交班准备工作,向接班者简明扼要交待重点病人病情及处置等。
病情观察、解决问题及时
严格交接程序
(治疗班_连班)护士工作流程
时间
工作内容
标准
7:00-7:30
提前到岗,进行物品、药品交接班,治疗室清洁、消毒及治疗用物的准备工作。
认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
7:30—10:30
1、 负责病人治疗用药的查对、配制工作,了解常用药物的性质、作用、用法、剂量、不良反应等。熟悉各种药物的配伍禁忌。严格无菌操作和三查七对.
2、 负责一次性用物、无菌物品的领取,使用后处理,与供应室进行一对一物品更换
3、垃圾及利器等按要求分类放置,并监督实施情况。
4、各类药品(包括毒、麻、限剧药、贵重药物)和一次性物品补充及时,保证使用。
5、负责治疗室各种消毒液的配置、更换、监测工作,每周一、周四酒精擦拭紫外线灯管并登记
6、做好治疗室的清洁卫生工作
7、核对次日长期输液卡片并摆药
1。准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度,无差错,掌握各种药品配伍禁忌,保管、贮存、使用方法.
2。严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
3.严格执行医疗垃圾分类处理原则
4。物品、药品齐全,摆放有序,标志清晰,无过期、失效
5。认真执行消毒隔离制度。
6。治疗室、治疗车、急救车清洁整齐,仪器设备清洁,定位摆放,性能良好。
7。严格执行查对制度
11:00-11:30
与责任护士床头交接班
交接班详细,准确无误.
11;30-14:30
1、负责完成责任护士未完成的工作,并做好本班的治疗护理工作,迎接处理新入院病人.
2、测量本班血压并记录
1、对患者态度和蔼,细致耐心,
护理服务满足病人需要
2、血压测量及时、结果正确
14;30
与责任护士床头交接班
交接班详细,准确无误。
14:00—15:00
1、检查补充治疗室所需的各种物品,为夜班做好准备工作.
2、保持治疗室清洁整齐,医用垃圾分类处理。
3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上,留取18:00和明晨06:00体温
1。 一次性物品补充及时、充足
2. 医用垃圾分类正确,及时处置
3.体温绘制正确、规范,超过38。5度要画降温标志
大夜班护士工作流程
时间
工作内容
标准
23:00—23:30
提前到岗,进行物品、药品交接班,巡视病房,危重患者床头交接
认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
23:30—00:00
核对明晨抽血报告单、试管黏贴是否正确
查对小夜班医嘱执行情况
严格执行三查七对
医嘱落实及时
00:00pm—05:00
1. 按分级护理要求巡视病房,观察病情变化及入睡情况,负责夜间治疗护理工作
2. 随时迎接新病人
3. 完成危重病人和特殊处理病人的护理记录,做好危重患者护理,负责本班急救药品的及时补充
4、测量02;00体温并绘制在体温单上,根据需要留取06:00体温
5、测量血压并记录
1。对患者态度和蔼,细致耐心,各项治疗及时准确
2.态度热情周到
3。护理措施落实到位患者卧位得当
病情观察、解决问题及时,病室安静、空气清新、灯光柔和、病区秩序良好
4. 体温绘制正确、规范,超过38.5度要画降温标志
5. 血压测量及时、结果正确
05:00-7:30
1、 完成采血及留取化验标本的工作
2、测量06:00体温、脉搏并绘制,留取10:00体温
3、发放晨间口服药及餐前胰岛素的注射工作
4、统计24小时出入液量并写在体温单上相应栏内
5、完成当班交班报告做好其他交接班工作
填写日报表,统计病人总数
6、 负责治疗室、处置间空气消毒
7、 清理卫生,做好交接班准备
1. 严格执行查对制度,做好三查七对
2.体温测量及时,绘制正确;体温大于38度及时通知医师并做好相应处理.
3。患者按时服药
4.记量及时、准确
5。 遵照护理文书书写规范
6. 治疗室、处置间清洁整齐,空气清新
7。严格交接程序
时间
工作流程
标准
17:30-18:00
1. 提前到岗清点物品、药品,填写各种登记本
2. 阅读护理交接本及危重患者记录本,了解患者情况.
3. 参加床头交接班。
1. 物品清点正确,账务相符,登记清楚.
2. 全面掌握患者的病情动态.
3. 严格交接班内容.
18:00—19:00
1. 核对次日静脉用药及口服摆药,发夜间的口服药.
2. 黏贴化验单及标本容器,准备次日抽血。
3. 测量18:00体温并绘制在体温单上,留取22:00体温。
1. 认真核对,发现问题及时处理,服药到口.
2. 化验单无误,根据情况告知患者抽血的注意事项。
3. 体温测量及时,绘制正确;体温大于38度及时通知医师并做好相应处理.
19:00—23:00
1. 根据患者病情及护理级别巡视病房,观察病情变化。
2. 做好新入院、手术及转入患者的治疗、护理工作,做好入院宣教及健康教育知识宣教。
3. 做好各项护理诊疗工作及晚间护理
4. 做好病房管理及安全管理
5. 21:00督促病人关灯休息,关走廊灯、关茶水房.
6. 测量22;00体温并绘制在体温单上,留取02:00和06:00体温。
7、测量血压并记录
8、书写护理交班报告及护理记录
1. 按时巡视病房,及时发现病情变化;杜绝发生压疮及坠床事件。
2. 夜间治疗护理及时准确,标准同责任护士标准.
3. 严格执行三查七对,保证各项诊疗工作准确无误
4. 保证病房的安全、舒适、整洁、有利于病人的休息.
5. 病室安静、灯光柔和、病区秩序良好,节约水电
6. 体温测量及时,绘制正确;体温大于38度及时通知医师并做好相应处理。
7. 血压测量及时、结果正确
8、 遵照护理文书书写规范
23:00—23:30
与大夜班护士床头交接班
严格交接班内容
小夜班护士工作流程
帮班护士工作流程
时间
工作内容
标准
08:30-9:30
协助白班护士治疗、更换药液
准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度
09:30—10:30
测量血压并记录
严格执行病历书写规法,血压测量及时、结果正确,过高或过低及时报告医生并做好相应处理
11:30—14:30
1、协助连班黏贴明日长期输液卡片并摆药
2、协助连班护士完成责任护士未完成的工作,并做好本班的治疗护理工作,迎接处理新入院病人。
3、测量14:00体温、脉搏并绘制在体温单上,留取18:00、22:00和明晨02:00、06:00体温
1、严格执行查对制度
2、对患者态度和蔼,细致耐心,
护理服务满足病人需要
3.体温绘制正确、规范,超过38.5度要画降温标志
18:00-21:00
1、测量18:00体温、脉搏并绘制在体温单上,根据需要留取22:00、02:00和06:00体温.
2、协助小夜班护士完成责任护士未完成的工作,并做好本班的治疗护理工作,迎接处理新入院病人。
3、核对明日静脉输液水牌及摆药是否正确
4、测量21:00血压并记录
1。体温测量及时,绘制正确;体温大于38度及时通知医师并做好相应处理.
2、对患者态度和蔼,细致耐心,
护理服务满足病人需要
3、严格执行查对制度
4、严格执行病历书写规法,血压测量及时、结果正确,过高或过低及时报告医生并做好相应处理
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