新生儿专科护理质量评价标准.doc

新生儿专科护理质量评价标准
日期： 检查者：
序号
评价标准
分值
存在问题
扣分
1
工作人员进入工作区应更换（室内）工作服、工作鞋，遇污染时应及时更换.
5

2
所有人员入室前应洗手或手消毒.
5

3
每张病床配有速干手消毒剂,手消毒剂应符合国家标准,含醇类手消毒剂开启后一个月有效。
5

4
限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生。
5

5
物体表面、地面每日湿式擦拭不少于2次；有明显污染时先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒.
5

6
蓝光箱和暖箱应每日清洁并更换湿化液，一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。特殊感染患儿（包括多重耐药菌）的蓝光箱和暖箱应每日消毒两次。根据患儿日龄、体重设定暖箱的温度.
8

7
正确执行医嘱，密切观察用药后的反应，以及哺乳后有无呕吐等情况。
5

8
护士能掌握患儿发生误吸、坠床等应急预案的处理.
7

9
每3小时更换尿布一次,并涂抹护臀油,出现腹泻时随时更换尿布。保持患儿全身清洁无异味.
5

10
每3小时翻身一次或根据医嘱予以拍背,各种导线、管路远离患儿,预防皮肤受压,必要时应用约束带.
8

11
患儿出现呼吸暂停20秒时，及时冲击足底以刺激患儿呼吸。
5

12
应用CPAP(正压吸氧）时,选择合适的头套.鼻塞置于鼻孔内，前置鼻管与患儿面部平行。管路低于前置鼻管水平面，及时倾倒冷凝水。每24小时更换悬挂灭菌用水及减压器内的灭菌用水。
7

13
应用呼吸机时，每班次观察并记录胶布固定插管处的刻度(气管插管长度）及呼吸机参数,每6小时口腔护理一次，每小时翻身、拍背一次，保护皮肤。
5

14
配置配方奶必须在配奶间完成,现用现配，奶具管理符合院感管理要求.
5

15
出院指导到位:患儿用药、喂奶方法、脐部及臀部护理等.
5

16
所用器械、仪器、药品、物品定位放置，性能完好。
5

17
医疗废物分类收集，密闭运送。包装物与容器符合国家规定，外标识明确。锐器放入锐器盒。医疗废物交接登记内容完善,登记资料齐全。
5

18
环境卫生学（空气、物品表面、使用中湿化液、消毒液）监测每季度监测一次，监测不合格有原因分析、整改措施和追踪监测.
5

满分:100
总分

N-质控-052 2