心肺复苏电除颤操作流程及评分标准.doc

心肺复苏、胸外心脏非同步直流电除颤技术操作：
操作步骤:
报告，我是参加成人生命支持的XX号选手，请指示
1、 两臂伸直，环视四周，口述周围环境安全
2、 术者跪于模拟人右侧与肩同宽（头侧膝部外缘与患者肩头平齐），拍打患者左右肩并在双耳呼唤“小姐，你怎么啦！小姐，你怎么啦！（计时）口述意识丧失，助手准备除颤仪和简易呼吸器及面罩;
3、 开放气道：口述口腔无异物，清理口腔（有动作，头不必侧）左手立掌压额,右手拇、食、中指在下颏中点向选手一侧旁边1—2CM处抬下颏，(使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直）;一听二看三感觉判断有无呼吸（5—10秒）口述无呼吸请通气；助手跪于患者头部，立即适用简易呼吸器，面罩通气二次，要看到胸部起伏；
4、 一听二看三感觉触摸颈A（食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁边1—2CM胸锁乳头肌与喉结中间凹陷处检查，即延喉结向选手一侧滑行1-2CM按压，手法要作出来）5-10秒,口述无脉搏；口述一组；胸外心脏按压,按压时观察面部反应；按到25次时数出声（频率100—110次/分保证按压与松开时间比为1：1）直至五组以通气2次结束。计时结束（占70％）（从拍双肩至最后二次人工呼吸结束,150—160秒得5分，161-165秒得4分，166-170秒得3分,超过170秒不得分；少于150秒，则每5秒扣1分，135秒以下不得分）
5、 复检一听二看三感觉触摸颈A(5-10秒)口述“无呼吸,无脉搏，开机至监护位"。将电极板放在患者左侧乳头腋中线，另一个电极板放在放在右侧锁骨中线第二肋间，口述室颤，需紧急电除颤;擦拭患者胸部皮肤(从上往下擦三下）开始计时:
6、 助手一手给纱布一手给电极板涂导电胶,由术者均匀分布两块电极板上,板面朝外,将电极板放在正确位置,口述再次确认室颤，选择能量200J（助手按键)；口述充电（助手按键)口述旁人请离开（观察自己、观察助手、观察周围人，大声说“请旁人离开“）除颤仪显示充电完成,电极板贴紧胸壁，适当加压，观察心电波型，仍为室颤,双手拇指同时按压电极板两个按钮进行放电.口述除颤结束，关机。助手给纱布，术者擦干电极板，放回原位.擦干胸壁皮肤（左一下，右一下)（从擦干胸部皮肤开始至除颤放放电完毕时间不超过20秒,21—25秒扣2分，26—30秒扣4分，31—35秒扣6分，大于35秒零分）
7、 口述继续心肺复苏2分钟后，复检，病人心跳呼吸恢复，复苏成功。报告考官，操作完毕。