护理落实情况检查表16.10.12.doc

护理落实情况检查表分级护理落实情况检查表科室:特级护理（每人每项未落实扣1分)护理要点基础护理项目24h专人护理根据医嘱及时正确实施治疗、给药根据医嘱准确测量出入量实施床旁交接班及时发现病情，及时与医师沟通做好晨间护理整理床单位1次/每天面部清洁和梳头口腔护理对非禁食患者协助进食/水卧位护理协助翻身、有效咳嗽协助床上移动（必要时）防褥护理排泄护理留置尿管护理2次/每周床上使用便器(需要时）失禁的护理(需要时）其他护理协助更衣（需要时)床上洗头(1次/每周指/趾甲护理（需要时）晚间护理整理床单位1次/每天面部清洁1次/d口腔护理1次/d会阴护理1次/d足部清洁1次/d患者床号姓名分数分级护理落实情况检查表科室：级护理（每人每项未落实扣1分）护理要点基础护理项目每1小时巡视患者根据医嘱及时正确实施治疗给药根据医嘱准确正确实施基础护理专科护理安全措施临证(症）施护，做好有中医知识的健康教育及时发现病情及时与医师沟通做好晨间护理整理床单位1次/d面部清洁和梳头1次/d口腔护理1次/d对非禁食患者协助进食/水卧位护理协助翻身有效咳嗽1次/2h协助床上移动(必要时）防褥护理排泄护理留置尿管护理2次/每周床上使用便器(需要时)失禁的护理（需要时）其他护理协助更衣(需要时）床上洗头（1次/每周指/趾甲护理(需要时)晚间护理整理床单位1次/每天面部清洁1次/d口腔护理1次/d会阴护理1次/d足部清洁1次/d患者床号姓名分数分级护理落实情况检查表科室:二级护理（每人每项未落实扣1分)护理要点基础护理项目每2小时巡视患者根据病情测量生命体征根据医嘱及时正确实施治疗给药根据病情正确实施护理措施和安全措施做好临证（症施护及护理记录，做好饮食及情志护理及时发现病情及时与医师沟通做好晨间护理整理床单位1次/每天协助面部清洁和梳头1次/d对非禁食患者协助进食/水卧位护理协助翻身有效咳嗽1次/2h协助床上移动(必要时）防褥护理排泄护理留置尿管护理2次/每周协助使用便器（需要时）失禁的护理（需要时)其他护理协助更衣(需要时）协助洗头（需要时协助指趾甲护理（需要时)晚间护理协助面部清洁1次/d协助会阴护理1次/d协助足部清洁1次患者安全管理患者床号姓名分数分级护理落实情况检查表科室：三级护理（每人每项未落实扣1分）护理要点基础护理项目每3小时巡视患者根据医嘱及时正确实施治疗给药根据病情测量生命体征指导患者锻炼做好情志护理临证（症)施护，指导饮食及休息做好患者有关中医健康知识的宣教和出院指导整理床单位1次/每天患者安全护理患者床号姓名分数