患者管路滑脱预防与报告制度.doc

患者管路滑脱预防与报告制度 1。 管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC导管等管路滑脱. 2. 认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。对存在管路滑脱高危因素的患者，要及时报告护士长,24小时内填写“管路滑脱评估监测记录单”，积极采取防范措施。 3。对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。 4。认真落实防范措施，根据病情安排家属陪伴,必要时在家属同意下采取适当的约束，并做好交接班。加强巡视,随时了解患者情况及检查约束部位,并做好记录。 5。护士长应及时组织科室护理人员对患者进行会诊,确定风险程度，完善护理措施。护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改进措施和反馈，防范事件发生. 6.如果患者发生管路滑脱，应立即通知医师采取措施，避免或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低。及时报告护士长、护理部。 7.护士长要组织科室人员认真讨论,分析原因,制定改进措施，并落实整改. 8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长和科室绩效考核。 9。评估、报告流程： 风险评估筛查发现高危患者报告护士长告知患者和家属管路滑脱危险采取预防措施填写监测单科室会诊完善并落实护理措施. 10。处置流程： 立即通知医师迅速采取措施立即报告讨论分析制定改进措施落实整改.