稀有血型报告制度.doc

解放军158医院
检验科
稀有血型报告制度
文件编号：158JYK—2010
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1 目的和适用范围
对血型检验工作的管理提出要求,旨在确保血液制品和患者血型的正确性，从而保证临床用血的安全性。
适用于临检室和血库对患者血型的检测.
2 职责
2．1临检室是本规定的归口管理部门。
2．2临检室负责患者常规血型的检测。
2．3血库负责患者急诊血型的检测、患者用血前的血型复查和悬浮红细胞入库前的血型复查。
2．4稀有血型的检测和送往外单位检测由临检室负责。
3 管理内容
3．1严格按照《ＡＢＯ血型鉴定标准操作程序》进行试验，使用灵敏可靠的检测试剂，2—6℃保存试剂，在有效期内使用.
3．2受血者抽血后留取标本复检血型,采取试管法进行反定型检测和Rh(D) 检测，发现正、反定型不符时，对标本重新进行正、反定型检测。若为初检血型错误，则应修改患者的血型记录
3．3悬浮红细胞制品由应进行正定性复查，并同血袋标签进行核对,发现不符时立即将血液退至血液中心进行原因追查。
3．4患者的急诊血型检测，采用试管法进行ABO正反定型和Rh(D）检测，并将结果及时电话报告所在科室。
3．7如发现稀有血型，送临检室进行鉴定，如现有条件无法检测，则当天送广西血液中心进行鉴定,并将检测结果应及时通知所在科室，检验过程登记在《疑难配血记录本》上.
3．8严格执行《差错事故登记、报告和处理规定》，按岗位责任制严格要求。
3．9在标本采集、运送、保存、检测和处理时，都应按传染病标本的方法处理。
3．10保持环境清洁，做好仪器设备的保养和维护。
4相关文件和记录
4．1《ＡＢＯ血型鉴定标准操作程序》
4．2《差错事故登记、报告和处理制度》
4．3《Rh血型鉴定标准操作程序》
4．4《疑难配血记录本》

编制人:陆 梅 时间:2011.11。25
审核人:李 黎 时间：2011.11。28
批准人:李 黎 时间:2011。12.1