心肺复苏评分表教学提纲.doc

心肺复苏评分表

心肺复苏操作考核评分表
考核科室： 医师姓名： 成 绩：
项目
内 容
分值
得分
准备
质量
标准

（25分）
1.判断意识
a) 意识完全丧失；
b) 轻拍或摇动双肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！” 如无反应；
c) 指压人中穴仍无反应；
三步骤完成，判断时间不超过10秒钟

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2.求助：立即呼救“来人呐！救命啊！”，寻求他人帮助。
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3.体位：
应采取仰卧位，将病人安置在平硬的地面上或在病人背后垫一块硬板，尽量减少病人的搬动。
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操
作
质
量
标
准
（60分）
1.通畅呼吸道：
a) 将头偏向一侧，用手指或吸引器清除口腔内异物；取下活动义齿。如有明显呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，保持呼吸道通畅。
b) 采用压头举颏法：一手置患者前额用力加压，另一只手中、示、食指向上向前抬高下颌，使头后仰，牙齿对合、头后仰程度为：下颏、耳廓的连线基本与平地垂直。抬颏时应防止用力赴欧大压迫气道。

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2.判断呼吸：压头举颏后，抢救者随即将耳朵贴近伤者嘴鼻，眼看（胸廓起伏）、耳听（气流）、面感（气息）。没有胸部起伏、感觉没有气息、气流，提示没有呼吸，即可人工呼吸。以上所有动作应在10秒钟内完成
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3.口对口人工呼吸：
a) 术者以置于患者前额的手的拇指与示指捏闭患者鼻翼下端。
b) 术者深吸一口气后，张开口紧贴病人的嘴，把病人的口部完全包住。口对口用力吹气，确保胸廓能看到抬起即可，吹气时间为1秒。吹气后松鼻，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便下一次人工呼吸。
c) 吹气频率为12～20次/分，目前公认吹气量以500～600ml为宜。

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4.判断循环：经两次人工呼吸后，伤者仍无反应（无意识、运动），触摸颈动脉无搏动，可视为心跳停止，应立即做胸外心脏按压。以上所有动作应在5秒钟内完成
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5..胸外心脏按压：

a) 按压部位：胸骨中、下部1/2处，或两乳中间。
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按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。放松时，定位的掌根部不要离开胸骨定位点。
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按压幅度：使胸骨下陷4~5厘米（5~13岁3厘米，婴幼儿2厘米），而后迅速放松，反复进行
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b) 按压时间︰放松时间=1︰1
按压频率： 100次/分
胸外按压︰人工呼吸=30︰2
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c) 操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸，判断时间不超过10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。（背面还有问题）
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提问2
个问题
（15分）
1.胸外心脏按压术的并发症主要有哪些？
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2.当需要心肺复苏患者为俯卧位时，如何处理？
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3.心肺复苏（CPR）有效的主要指标有哪些？
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考官签字： /

年 月 日