护士执业-精讲班模拟试卷2-专业实务.doc

1。新生儿期的保健重点是A.建立访视制度B。生长发育监测C.重视早期教育D.指导体格锻炼E.培养各种良好习惯【答案】:A【解析】：考察新生儿期保健。新生儿脱离母体后需要经历一段时间的调整和变化,才能适应新环境。新生儿期,尤其是生后1周内发病率和死亡率最高，占新生儿死亡数的70。因此，新生儿尤其是生后1周内的保健更加重要。新生儿期保健应与围生期护理紧密衔接,建立家庭访视制度。评估家庭对小儿所做的思想与物质准备，对小儿生长发育和育儿知识的了解程度.2。协助特殊病人翻身，注意事项不妥的是A.妥善固定各种管道B。骨牵引病人翻身时可放松牵引C。翻身前检查辅料，先换药再翻身D。翻身时护士应尽量让病人靠近自己E。颅脑手术后患者一般只卧于健侧或平卧【答案】:B【解析】:考查更换卧位的方法。特殊病人进行卧位更换时应该注意：协助手术后病人翻身前，应检查伤口敷料，先换药再翻身；颅脑手术后病人，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧;进行骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引；石膏固定、伤口较大的病人，翻身后应注意将患处置于合适位置,以防受压。3。关于血压的生理性变化,描述错误的是A.紧张恐惧可致血压增高B.傍晚血压比清晨血压偏高C。血压随年龄的增长而增长D。一般左上肢血压高于右上肢E.在寒冷刺激下血液可略升高【答案】：D【解析】:记忆性题目。考查测量血压的方法，需掌握4。开放性气胸主要病理生理变化是A。反常呼吸运动B.皮下气肿C。纵隔移位D.纵隔摆动E。肺萎缩【答案】：D【解析】：考察气胸的病因病理。开放性气胸的胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍.5。“权衡利弊”原则运用的实质就是A。公正原则B。自主原则C。不伤害原则D.行善原则E。尊重原则【答案】：C【解析】:考察护士执业中的.实质上不伤害原则就是“权衡利害”原则的运用。它要求医护人员对诊疗照顾措施进行危险与利益分析以及伤害与利益分析.6.与病人沟通时，不符合护理用语要求的是A.内容严谨B。措辞要准确C.语言要温和D。用专业术语E.语调要适中【答案】：D【解析】：考察护患语言沟通的原则。规范性要求无论是与患者进行口头语言沟通还是书面语言沟通,护士应做到发音纯正、吐字清楚，用词朴实、准确，语法规范、精练，同时要有系统性和逻辑性.尽量采用通俗易懂的词语，不用专业术语.7。不属于医院内感染的情况是A。入院时不存在,在院内发生的B。入院时处于潜伏期,在院内发生的C。住院期间获得的，在院内发生的D。住院期间获得的，在院外发生的E。广泛抗生素应用，导致的继发感染【答案】：B【解析】:考查医院内感染的感念，医院内感染指住院病人在入院时不存在、也不处于潜伏期、是在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。8。脑脊液的作用不包括A。运输营养物质B。带走代谢产物C。协助信息的传递D。缓冲对脑的冲击E。调节颅腔内压力【答案】：C【解析】：考察脑脊液的作用。脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用,它供应脑细胞一定的营养,运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。9。临床护理工作模式不包括A。个案护理B。小组护理C.功能性护理D。系统性整体护理E。选择性护理【答案】：E【解析】：考察护理工作模式.护理工作模式包括个案护理、功能制护理、小组护理、责任制护理和系统性整体护理,不包括选择性护理.10。护士的义务不包括A。依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务务D。监督患者权利实现的义务E.为患者隐私保密的义务【答案】：D【解析】：考察护士的义务。除了D选项，其余四项均是护士的义务。11。对病人进行心理社会评估采取的最主要的方法是A。体格检查B.交谈和观察C。查阅相关资料D.疼痛评估工具E。心理社会测评【答案】：B【解析】:考查护理评估资料收集的方法。收集资料的方法主要有四种,包括观察、护理体检、交谈（询问病史）、查阅。其中，对患者心理社会评估采取的主要方法是交谈和观察。12。诱发和加重心力衰竭最常见的因素是A。感染B.劳累过度C.情绪激动D.心律失常E。电解质紊乱【答案】：A【解析】:考察诱发和加重心力衰竭的因素。以上五项均属慢性心力衰竭诱因，其中感染是最常见和最主要的诱因，特别是呼吸道感染。13。在护患交谈的技巧中，护士为了确保获得准确的信息,同时也为了使患者感受到自己的谈话能得到护士的重视,往往通过重述、澄清进行反馈，这体现的是A。倾听B.核实C。提问D。阐释E.鼓励【答案】:B【解析】：考察护患交谈的技巧。体现了交谈技巧中的核实。核实是指在交谈过程中，为了验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，是一种反馈机制。核实包括重述和澄清.14。不属于心脏传导系统的是A。窦房结B。希氏束C。房室结D。室间隔E。浦肯耶纤维【答案】:D【解析】：考察心脏的传导系统。心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导。15.治愈率、好转率、病死率、院内感染率等属于临床质量评价中的A。环节质量B.要素质量C.基础质量D。终末质量E.初始质量【答案】：D【解析】:考察护理质量标准体系结构。终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意度、出院满意度等患者对护理服务的满意度调查结果等。所以评价的这些指标属于终末质量评价.16。正常3个月小儿，其体重约为出生时体重的A。1倍B。2倍C.3倍D。4倍E。5倍【答案】：B【解析】：考察小儿体重的发育。小儿年龄越小，体重增长越快:出生后头1个月增长11。5kg，3个月时体重约为出生时的2倍(6kg）,1岁时体重约为出生时的3倍（9kg），2岁时体重约为出生时的4倍（12kg）,2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg。17。一般情况下，护患关系发生障碍时,主要责任人是A.医生B.护士C.病人D.病人家属E.护士和病人【答案】：B【解析】:考察护患关系的性质与特点。作为护理服务的提供者，护士在护患关系中处于主导地位，其言行在很大程度上决定着护患关系的发展趋势.因此，一般情况下，护士是促进护患关系向积极方向发展的推动者，也是护患关系发生障碍的主要责任承担者。18。护患沟通的首要原则是A。治疗性B。保密性C.规范性D.尊重性E.艺术性【答案】:D【解析】:考察护患语言沟通的原则.尊重是确保沟通顺利进行的首要原则.在与患者的沟通过程中,护士应将对患者的尊重、恭敬、友好置于第一位,切记不可伤害患者的尊严，更不能侮辱患者的人格。19.构成人体和维持人体生命活动的最基本物质A。精B。气C。血D.津E。液【答案】：B【解析】:气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。包括：元气、宗气、营气、卫气。20。以共同制定的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法是A.人本管理B。组织管理C。统筹管理D。目标管理E.时间管理【答案】：D【解析】：考察护理组织结构.护理部对全院护理人员进行统一管理，实行目标管理,制定各种护理技术操作规程、护理常规、确立各项护理质量标准,建立完备的工作制度和规范;合理地配备和使用护理人力资源；对不同层次的护理人员进行培训、考核和奖惩,保证各项护理工作的落实和完成，并不断提高护理质量。以共同制定的目标为依据来检查和评价目标完成情况的管理方法是目标管理.21。关于喘证患者健康教育内容的叙述,错误的是A。长期使用急救气雾剂B.劝导患者尽早戒烟C。注意四时气候变化,随时增减衣被D。增强体质，预防外感E。合理膳食，增加营养【答案】：A【解析】：应指导病人按需用药,以免出现不良反应及耐受性.22。倾听是语言交流技巧之一，其正确方法是A。病人叙述时，护士要思考问题B。避免眼神的接触C。用心倾听，表示对所谈话题有兴趣D。避免看清对方表情E.说话声音宜大,避免听不清楚【答案】：C【解析】：考察护患交谈的技巧。护士应与患者保持良好的目光接触,用3060%的时间注视患者的面部，并面带微笑。护士应适时适度地给患者发出反馈。护士可通过微微点头、轻声应答“嗯”、“哦、“是等，以表示自己正在倾听.在倾听时，护士不要急于作出判断，应让患者充分诉说，以全面完整地了解情况。耐心倾听，患者诉说时，护士不要随意插话或打断患者的话题,一定要待患者诉说完后再阐述自己的观点。无意插话或有意制止患者说话均为不礼貌的举动。23。哪一项不是气的主要功能A。推动作用B。温煦作用C。防御作用D.固摄作用E。营养作用【答案】：E【解析】：气的主要功能 推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用.24。下列关于护患关系的说法错误的是A。是一种治疗性的人际关系B。是一种帮助与被帮助的关系C。病人作为助者处于主导地位D.应该以病人的需要为中心E.护患关系是专业性的互动关系【答案】：C【解析】:考察护患关系的性质与特点。护患关系具有以下五个特点:护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系；护患关系是一种专业性的互动关系;护患关系是一种治疗性的工作关系;护士是护患关系后果的主要责任者(护士在护患关系中处于主导地位）;护患关系的实质是满足患者的需要.25。属于语言性交流的是A。手势B。沉默C.倾诉D。面部表情E。专业性皮肤接触【答案】：C【解析】：考察人际沟通的类型。语言沟通是以语言文字为媒介的一种准确、有效、广泛的沟通形式。根据语言的表达形式，语言沟通可分为口头语言沟通和书面语言沟通两种形式.非语言沟通是通过非语言媒介,如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。倾诉属于语言沟通，其余属于非语言沟通。26。小儿,2个月。母亲喂奶时发现其口腔黏膜表面有点及小片状白色乳凝块样物,不宜擦去,但不流涎，不影响进食。医生检查后诊为鹅口疮。引起鹅口疮的致病微生物是A。链球菌B.葡萄球菌C.白色念珠菌D.新型隐球菌E。单纯疱疹病毒【答案】：C【解析】:考察鹅口疮的病因。鹅口疮又称雪口病,为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿.27.早期流产是指A。妊娠12周以前终止B。妊娠满37周不满42周终止C.妊娠28周不满37周终止D。妊娠满12周不满28周终止E.妊娠42周及以后终止【答案】:A【解析】：考察早期流产的定义。发生于妊娠12周以前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。28.鹅口疮的口腔漱口液A.3过氧化氢B.2碳酸氢钠C。10%氯化钠D。苯扎溴铵E.5%碳酸氢钠【答案】：B【解析】:考察常用漱口溶液.14碳酸氢钠溶液:属碱性药剂，用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。29。链霉素主要副作用是A。末梢神经损害B.听神经损害C。视神经损害D。胃肠功能障碍E。肝功能损害【答案】：B【解析】:记忆性题目，考察肺结核化疗药物的副作用考点，需掌握。30.慢性咳嗽咳痰并进行性加重的呼吸困难诊断为A.支气管哮喘B。支气管扩张C。陈支气管肺癌D。肺炎球菌肺炎E。慢性柱塞性肺气肿【答案】：E【解析】:考察慢性阻塞性肺疾病的临床表现.阻塞性肺气肿的症状除有慢支症状外,同时伴有逐渐加重的呼吸困难,随病情发展，甚至在静息时也感到呼吸困难.所以慢性咳嗽咳痰并进行性加重的呼吸困难诊断为慢性柱塞性肺气肿.31.使用无菌容器正确的操作方法是A。盖的内面朝下，以便放置稳妥B。物品取出后，未污染可放回容器内C。手指不可触及容器内面D.开盖15分钟内盖好，以免污染E。手握容器边缘，以便持物牢靠【答案】:C【解析】：考察无菌容器的使用。1)查对：检查无菌物品的名称及有效期。2）打开盖：手持无菌容器盖的外面打开盖,手不可触及其盖的内面.如放置在桌面上，盖的内面应朝上。3)夹取物品：使用无菌持物钳（镊）从无菌容器内取出无菌物品，无菌持物钳及无菌物品均不能触及无菌容器的边缘.4)盖盖：使用完毕应立即手持无菌容器盖的外面将盖小心盖严,以免容器内的无菌物品在空气中暴露过久而造成污染.32。尿液呈现酱油色见于A。急性溶血B。阻塞性黄疸C。肝细胞性黄疸D.服用痢特灵E。晚期血丝虫病【答案】:A【解析】:考察尿液的颜色异常。溶血反应的患者,由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）,并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。33.隔离区域的划分中属于半污染区的是A.更衣室B。值班室C。化验室D。病室E.浴室【答案】：C【解析】:考察隔离区域的划分.按传染病人所接触的环境可划分为清洁区、半污染区和污染区。（1）清洁区：凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室及库房等。（2）半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。（3）污染区:凡病人直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等.34。小儿使用热水袋的温度宜A。50B.6070C.7080D。8090E。100【答案】：A【解析】：考察热疗法的注意事项.对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50以内,并用大毛巾包裹,以避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤.35.医嘱10%氯化钾30ml,护士应将其稀释到5葡萄糖中至少多少A.500mlB.600mlC。1000mlD。1200mlE。1500ml【答案】:C【解析】：考察静脉输液原则。补钾应遵循“四不宜原则:不宜过浓（浓度不超过0。3）、不宜过快（不超过20mmol/h)、不宜过多(成人每日不超过5g;小儿0.10.3g/kg体重）、不宜过早(见尿后补钾）。浓度不超过0。3,至少要5葡萄糖1000ml。36。病区白天理想的声音强度是A。1520dBB。2530dBC。3540dBD.4550dBE。5060dB【答案】：C【解析】:考察病区的物理环境。病区应避免噪声,保持安静.根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在3540dB。37.搬运腰椎骨折病人时,护士适宜采取A。挪移法B.一人法C.二人法D.三人法E.四人法【答案】：E【解析】:考察四人搬运法。四人搬运法适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。38.患者住院后向护士询问医院的饮食，护士向其介绍医院饮食的种类，不属于医院基本饮食的是A。普通饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E。饮食治疗【答案】:E【解析】：考察基本饮食。基本饮食包括：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食.39.使用面罩法供氧的病人氧流量调节为A。910L/minB。68L/minC。45L/minD。34L/minE。12L/min【答案】：B【解析】：考察面罩法操作方法。将氧气导管接于面罩上，调节氧流量为68L/min，将面罩紧贴病人口鼻部,用松紧带固定。40。医嘱的处理,正确的是A。先临时后长期B。先长期后临时C.先缓后急D.先签名后核对E。一般情况下可执行口头医嘱【答案】:A【解析】：考察医嘱处理。医嘱的处理原则：先急后缓，先临时后长期，先执行后抄写。即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱,最后转抄到医嘱单上，执行者签全名。一般情况下不执行口头医嘱。41。鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的检查是A。基础代谢率B。T3抑制试验C.甲状腺摄131I率D.TT3测定E。TT4测定【答案】：B【解析】:考察甲亢与单纯性甲状腺肿的辅助检查。Tsub3抑制试验是先测基础摄sup131/supI率，后口服一定剂量Tsub3/sub，再做摄sup131/supI率，甲亢时不受抑制，单纯性甲状腺肿者受抑制。此试验可作为甲亢与单纯性甲状腺肿的鉴别。42。体位引流适用于A。慢性支气管病人B.支气管哮喘病人C。昏迷病人D。肺炎病人E.支气管扩张病人【答案】：E【解析】：考察支气管扩张的治疗原则。支气管扩张的治疗原则是控制感染，保持引流通畅，必要时手术治疗.应根据病变部位采取不同体位进行引流,引流时,尤其是进行头低脚高位引流时，要密切观察病人病情变化及咳痰的情况，以防发生意外。43。下列属于胃肠黏膜保护因素的是A.非甾体类药物B。吸烟C.过度精神紧张D.刺激性饮食E。前列腺素【答案】：E【解析】:考察消化性溃疡的病因。前列腺素对黏膜细胞有保护作用,能促进黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3,是增强黏膜上皮更新、维持黏膜完整性的一个重要因素.其他四项均为肠黏膜的损害因素.44.患者男性,55岁,直肠肛管周围脓肿，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在A。3035B。3540C。4346D。4356E.5560【答案】:C【解析】:指导病人用15000高锰酸钾溶液3000ml坐浴，温度为4346,每日23次，每次2030分钟.45。一护士在与一位胃溃疡患者交谈中，当患者说道:“我今天早上大便颜色特别黑”时，护士问道：“您刚才说您早上大便怎么了?此护士特别运用了交谈技巧中的A。耐心倾听B。仔细核实C。详细阐释D。及时鼓励E。封闭式提问【答案】:B【解析】：考察护患交谈的技巧.运用了交谈技巧中的核实.核实包括重述和澄清。重述包括患者重述和护士重述两种情况，即:一方面，护士将患者的话重复一遍，待患者确认后再继续交谈；另一方面,护士可以请求患者将说过的话重述一遍，待护士确认自己没有听错后再继续交谈。46。患者男性,25岁，双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是A.床档B。支被架C。肩部约束带D。腕部约束带E.踝部约束带【答案】：B【解析】：考查保护具的使用方法。支被架主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人,可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症；也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位，再盖好盖被。47。患者女性,31岁。测体温39，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于A。非护理措施B。独立性护理措施C。协作性护理措施D.依赖性护理措施E.预防性护理措施【答案】：D【解析】：考查护理措施的类型。依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施。48。患者男性,68岁，有义齿，经抢救无效死亡，护士小王在进行尸体料理时，对其义齿的处理方法应是A.取下丢弃B.装入口中C。取下浸泡在冷水中D。取下交给死者家属E。取下以便于在口中填塞棉花【答案】:B【解析】:考察尸体护理操作.尸体如不能闭口，可轻揉下颌或用绷带托起,如有义齿将其装上,以维持尸体良好的外观。49。患儿，6岁,发热1天后出现皮疹，躯干多,四肢末端少，为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱，痒感重,被诊断为水痘，护士健康指导不正确的是A.愈后不留瘢痕B。饮食清淡,多饮水C。发热时可服用阿司匹林降温D。隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止E.皮肤瘙痒难忍时,可局部涂炉甘石洗剂【答案】：C【解析】：考察水痘护理措施.该患儿诊断为水痘，水痘患儿应采取物理降温，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险.卧床休息，饮食清淡，多饮水。50。患者男性，37岁，出差中感染了疟疾,发作时明显寒战，全身发抖,面色苍白,口唇发绀，寒战持续约10分钟，体温骤升至40，面色潮红,皮肤干热，烦躁不安，持续约3小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后，又再次发作，此患者发热的热型是A。波浪热B.稽留热C。弛张热D。间歇热E。不规则热【答案】：D【解析】：考查体温的评估.此热型可能为间歇热。间歇热的特点是高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。51.患者女性,49岁，肺结核,应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性,可应用A。氯化钙B.氯化镁C.氯化钾D。维生素CE。维生素D【答案】：A【解析】:考察链霉素过敏反应的处理,除与青霉素过敏反应处理相同外,还应遵照医嘱注射葡萄糖酸钙或氯化钙,使钙离子与链霉素络合，降低或解除链霉素的毒性症状.52.患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一,心律完全不规则，心音强弱不等.此脉搏称为A.间歇脉B.缓脉C。绌脉D.洪脉E。丝脉【答案】：C【解析】：考察脉搏短绌概念，需掌握。同一时间内脉搏少于心率称为脉搏短绌。53。患者男性，67岁，慢性支气管炎,咳嗽，痰多且痰液黏稠，行超声雾化吸入治疗，正确的做法是A。调整定时器,打开雾量调节开关，接通电源B。面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸C。治疗毕，先关闭电源，再关雾化开关D。雾化时,患者呼吸宜浅快E。水槽内水量不足及时补充【答案】：B【解析】：考察超声雾化吸入法.超声雾化吸入时，接通电源后,先开电源开关,调整定时器,再开雾量调节开关，根据需要调节雾量。将口含嘴放入病人口中,或将面罩置于口鼻部，指导病人闭口深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。每次使用时间为1520分钟。治疗毕，将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏雾化器.水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中，如发现水槽内水温超过50或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水.54。女性，32岁，来医院咨询药物避孕方法，下列哪种情况适合采用口服避孕药A。子宫肌瘤B.严重高血压C。乳房肿块D。慢性肝炎E.产后月经恢复【答案】:E【解析】:考察避孕药禁忌证.严重心血管疾病者不宜服用；急、慢性肝炎和肾炎;血液病、血栓性疾病;内分泌疾病，如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者；恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;哺乳期，因药物可抑制乳汁分泌;月经稀少或年龄45岁者；用药后有偏头疼或持续头疼者;产后未满6个月或月经未来潮者；年龄35岁的吸烟妇女，以免卵巢功能早衰。55。患儿,1.5岁。高热伴上感症状3天后自耳后出现皮疹，并逐渐向全身蔓延。经医生确诊为麻疹，嘱做好呼吸道隔离.麻疹的隔离期是A。隔离至出疹后5天B。隔离至出疹后10天C。隔离至疹退后5天D。隔离至疹退后10天E.隔离至疹退后14天【答案】:A【解析】:考察麻疹预防传播的护理措施。一般隔离至出疹后5天,有并发症者应隔离至出疹后10天。56。小儿，出生时前囟约为1。52。0cm。平时护理中其母注意观察，发现前囟虽有缩小但未闭合，咨询保健护士得知,小儿前囟闭合的时间为生后A。46周B。68周C.34个月D.46个月E.11。5岁【答案】：E【解析】:考察小儿囟门的发育.前囟闭合的时间是11岁半；后囟最迟68周闭合；颅骨骨缝约34个月闭合。57。患者男性，60,肺癌晚期,疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn,此医嘱属于A.临时医嘱B.长期医嘱C。临时备用医嘱D。长期备用医嘱E。特定时间医嘱【答案】：D【解析】:考察医嘱的种类。备用医嘱:包括长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）.哌替啶50mg,im,prn为长期备用医嘱.58。某产妇,顺产一名男婴。护士根据其出生1小时内的体重,将该婴儿安排在极低出生体重儿组中。关于极低出生体重儿的叙述正确的是A。出生体重不足2500克B。出生体重不足1500克C.出生体重不足1000克D.出生体重不足750克E。出生体重不足500克【答案】：B【解析】:考察新生儿分类。按照出生体重分类,将出生体重不足1500克称为极低出生体重儿；出生体重不足2500克称为低出生体重儿。根据新生儿称谓可了解其体重范围.59.35岁初产妇,20周后血压升高，尿蛋白，使用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.尿量增多C。尿量减少D。膝腱反射亢进E。膝腱反射消失【答案】:E【解析】：硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病患者的常用药物,其治疗浓度和中毒浓度相近，故在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命.中毒现象首先表现为膝腱反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止，故该题选E项。60。某患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41,伴皮肤干热无汗，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A。冰盐水灌肠B。物理降温+药物降温C.冬眠合剂D.静脉滴注葡萄糖盐水E.冰帽【答案】:B【解析】：考察中暑的降温措施。根据患者的临床表现考虑可能为热射病。热射病时药物降温可与物理降温并用，降温效果会更佳。常用药物为氯丙嗪，其作用有抑制体温调节中枢，扩张血管加速散热，降低器官代谢及耗氧量。61.患者，女性，56岁,近来发热，伴食欲不振，恶心，呕吐,眼睛黄染，急诊入院,经检查诊断为甲型病毒性肝炎,护士为患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是A。血液传播B。粪口传播C。飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播【答案】:B【解析】：考察病毒性肝炎病因及发病机制。请记忆常见的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以粪口传播为主要传播途径。62。患者，男，56岁。输液过程中发现液体不滴了,注射局部无肿胀,怀疑针头堵塞.护士正确的处理方法是A。调整针头位置B.更换针头，重新注射C。抬高输液架，增加压力D。用手挤压输液管，使其通畅E.用注射器抽吸药液冲通针头【答案】:B【解析】：考察静脉输液故障的处理。针头阻塞表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺。63.患者,女性，高血压患者，发现糖尿病1年余,医生建议应用葡萄糖苷酶抑制剂治疗,此药物治疗糖尿病的机制是A.替代胰岛素作用B。刺激胰岛素分泌C。加速无氧糖酵解D。促进外周组织摄取葡萄糖E.抑制小肠葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收【答案】：E【解析】：考察2型糖尿病的药物治疗.葡萄糖苷酶抑制剂:抑制小肠葡萄糖苷酶活性,减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。64。小儿,6岁。高热，伴头痛、乏力1天后出现针尖大小皮疹并迅速波及全身，就医后诊为猩红热。猩红热的致病菌是A.A组甲型溶血性链球菌B。A组乙型溶血性链球菌C。B组甲型溶血性链球菌D.B组乙型溶血性链球菌E。A组草绿色链球菌【答案】：B【解析】：考察猩红热病因及发病机制.A组乙型溶血性链球菌是本病的致病菌.65。患者女，20岁.近一年来出现情绪低落，食欲下降,不愿见人。对生活感到绝望，感觉生不如死。被诊断为抑郁症.该患者的护理措施首要注意的是防止A。社交障碍B.自杀行为C.冲动伤人D。药物副作用E。拒食而导致营养不良【答案】：B【解析】：该患者可能为抑郁症，存在自杀观念,首优的护理诊断是自杀的危险,护理措施是防止患者自杀66。护士甲是一名新护士，为建立良好的护患关系，采取的了以下各种措施不妥，其中不妥的是A.尊重病人，一视同仁B。操作熟练，取得信任C。控制情绪，感染病人D.鼓励病人，战胜疾病E。服从病人，满足要求【答案】:E【解析】：考查病区中建立良好的护患关系.建立良好的护患关系，护士应该做到尊重病人,让病人感到是受欢迎和被关心的，在实施护理活动中，不论病人的年龄、性别、职位、信仰、文化背景、经济状况及远近亲疏,都应一视同仁；善于发挥语言的积极作用,帮助病人树立战胜疾病的信心;操作技术要熟练，减轻病人的心理负担,增加安全感、信任感;善于控制自己的情绪,以开朗、乐观的情绪感染病人，使其主动配合治疗和护理，争取早日康复。67。患者男性，37岁,误服了敌敌畏,护士为其洗胃时,洗胃液每次灌注的量不得超过A.300mlB。400mlC.500mlD。600mlE。700ml【答案】：C【解析】：记忆性题目,考察洗胃法的应用,需掌握。洗胃液每次灌入量以300500ml为宜,不能超过500ml，并保持灌入量与抽出量的平衡。68.患者,男性，36岁，因上腹不适，反酸，消化不良，食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎，此病人上腹部不适感可表现为A。餐后痛B。上腹隐痛C。压榨性疼痛D。饥饿痛、空腹痛E。中上腹痛，常向腰背部呈带状放射【答案】：B【解析】：考察慢性胃炎的临床表现。慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便.本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血.69。患者女性，38岁，阴道内有大量黄绿色脓性泡沫状白带,最常见于A.子宫内膜炎B。急性宫颈炎C.慢性宫颈炎D。霉菌性阴道炎E.滴虫性阴道炎【答案】:E【解析】:考察滴虫阴道炎的临床表现。滴虫阴道炎患者白带呈灰白色、黄白色或黄绿色脓性泡沫状.70。某新生儿，足月顺产。出院前家长通过咨询护士了解到新生儿保健的重点应在生后A。24小时内B.3天内C。1周内D。14天内E。28天内【答案】：C【解析】:考察新生儿期保健.新生儿身体各组织和器官的功能发育尚不成熟，对环境变化的适应性和调节性差,抵抗力低，易患各种疾病，且病情变化快，特别是生后第1周内的新生儿发病率和死亡率极高，占新生儿死亡总人数的70%左右。故新生儿保健重点应在生后1周内。71。患者女,25岁，患精神分裂症.有幻觉、妄想及认知功能障碍。此类患者最常见的幻觉是A。幻视B.幻触C.幻听D。幻味E。幻嗅【答案】:C【解析】：精神分裂症患者出现的幻觉最常见的是幻听，主要是言语性幻听。72。实习护士王某给患者测脉搏时,下列操作中不妥的是A。可用拇指测脉B.正常脉搏计数30秒C。瘫痪病人应选健侧肢体D.病人有剧烈活动时，应休息2030分钟E。如有脉搏短绌，应由两位护士同时测量，测量1分钟【答案】:A【解析】:考查测量脉搏的方法，护士将示指、中指、无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。73。患者男,52岁。突发心前区剧烈疼痛2小时，伴大汗淋漓,给予硝酸甘油舌下含化，不能缓解。能确诊心肌梗死的检查是A。血沉B.白细胞C.C反应蛋白D。中心粒细胞E。肌酸磷酸激酶【答案】:E【解析】：考察急性心肌梗死的辅助检查.血清心肌酶测定出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶.74。患者男性，21岁。打篮球时突感右侧胸痛,急诊诊断为自发性气胸，入院后行闭式胸膜腔引流，导管应安放在A.第二肋间锁骨中线B。第四肋间腋中线C。第六肋间腋前线D。第七肋间腋中线E.第八肋间腋后线【答案】:A【解析】：考察胸腔闭式引流的护理.引流气体时,一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体时，选在腋中线和腋后线之间的第68肋间.75。患者，女性,35岁。因剧烈运动后出现咳嗽、咳痰伴喘息2小时入院。查体：喘息貌，口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是A.氨茶碱B。地塞米松C.色甘酸钠D。泼尼松E。沙丁胺醇【答案】:E【解析】:考察哮喘的治疗.2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂.用药方法首选吸入法。76。患者男性，40岁，体重60kg，护士在记录该患者的出入量时，每日无形失水量应计为A。200mlB.400mlC.1200mlD。850mlE。1000ml【答案】：D【解析】：考察正常水代谢。肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成人每天由此蒸发的水约350ml，成人每天由皮肤蒸发水约500ml,故正常人无形失水为850ml。77.患者，女性，50岁,上腹部剧烈疼痛伴有明显压痛、反跳痛，急诊入院诊断为急性胰腺炎，请问急性胰腺炎发病的解剖基础是A。两个器官的血液供应相互有关B。两个器官同属迷走神经支配C。副胰管存在D。胰管与胆总管共同通道及开口E。Oddi括约肌存在【答案】:D【解析】：考察胰腺的解剖生理。胰管是胰腺的输出管道。其近端多与胆总管汇合成壶腹,共同开口于十二指肠乳头.这种共同通路或开口是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础。78。患者女性，22岁,，游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后病人常独自哭泣,这是哪一个层次的需要没有得到满足A。生理的需要B.自尊的需要C.自我实现的需要D。安全的需要E。归属的需要【答案】：C【解析】：考查马斯洛基本需要层次理论.自我实现的需要指个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题患者双下肢截肢后不能再从事自己的工作，自我实现的需要无法满足。79.患者赵某，男，21岁,因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后,引流通畅，但近日尿颜色变黄，浑浊,有沉淀，护理时应注意A.注意观察尿量并记录B。经常清洗尿道口C.嘱病人多饮水并行膀胱冲洗D。及时更换导尿管E。协助病人更换体位【答案】：C【解析】：考察导尿管留置术的护理措施。导尿管留置术后应经常观察尿液