艾灸法操作流程.doc

艾灸法操作流程我现在进行的操作是艾灸法,首先用物的准备：棉签，沙快，酒精灯,灭火的小瓶，还有艾条，打火机,一个小枕,治疗巾，洗手液，温开水,下面是医疗垃圾桶和生活垃圾桶。我刚才接到的医嘱是为901床小李进行艾灸法。患者主述是胃脘痛，遵医嘱予足三里的艾灸已经为病人进行了评估，901床小李，女，35岁，主诉是胃脘痛，患者足三里部位皮肤干燥清洁无破损，患者为初次艾灸，已将艾灸的方法,目的,注意事项告知患者，患者表示明白，患者不在月经期,没有操作的禁忌症。已嘱患者排二便，现在可以经行操作。回到治疗室洗手,带口罩，准备用物到床前，对床号姓名小李,你好,我是你的主管护士小陈，请你说出你的名字，好吗？那请问一下现在可以进行操作了吗打开垃圾桶盖，洗手摆体位,卷裤到大腿，弯曲一侧下肢，取足三里,定位：这个位置胀吗？翻开垃圾桶盖，洗手，垫小枕，铺治疗巾，放弯盘，点着艾条，给患者做饮食，艾灸的目的,注意事项的宣教。用拇指或用两只手指旁开感受患者热感，告知患者太烫要告知护士足三里：外膝眼下三寸，胫骨前外一寸以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸.令患者将食指、中指、无名指和小指，并拢，以中指中节横纹为准,其四指的宽度作为3寸。温和灸：距离皮肤23厘米经行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛感为宜.一般每穴灸5-7分钟，至皮肤红晕为度。对昏迷或局部知觉减退者,操作者要将食指、中指分开后置于施灸部位两侧，通过操作者的手指来测量患者局部的受热温度，以利随时调节施灸的距离，掌握施灸的时间，防止灼伤.特点：温度恒定和持续,对局部气血阻滞有散开的作用,主要用于局部疼痛的艾疗。例如：痔疮雀啄灸：艾条于施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离，而是像鸟雀啄食一般,一上一下。用左手托住右手,多随呼吸的节奏进行雀啄，一般可灸5min。 特点：温度突凉突温，对唤起穴位和经络的功能有较强的作用。适用于艾治远端的疼痛和内脏疾病。例如膝骨性关节炎，术后腹胀回旋灸：艾条于施灸部位的皮肤虽保持一定的就离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施救转动艾条弹灰右三圈，左三圈，一般灸2030min。 特点:温度程渐凉渐温互相转化，除对局部疼痛的气血阻滞有消散作用外，还能对经络气血的运行起到促进作用,故对艾点远端的病痛有一定的治疗作用。以上灸法对一般应灸 病证均可采用，但温和灸多用于灸治慢性病，雀啄灸、回旋灸多用灸治急性病足三里:主治：胃痛,呕吐,消化不良,腹胀，腹泻，便秘，痢疾，乳痈，黄疸，遗尿，心悸，气短，失眠，下肢瘫痪，昏厥等阳气不足，虚寒病症。为全身强壮要穴之一。艾灸操作评估：当前主要症状、临床表现及既往史，患者体质及艾条施灸处的皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况。目标：1.缓解或解除各种虚寒性病证的临床症状.2.通过艾灸,以达到温通经络 、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆、防病治病、保健强身的目的.禁忌症：凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸；颜面部、五官、大血管处、关节活动部位，孕妇腹部及腰骶部不宜施灸告知：治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况，艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味,治疗过程中局部皮肤产生烧灼、烫伤的感觉,应立即停止治疗,治疗过程中局部皮肤可能出现水疱.注意事项:1及时弹灰，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。 2 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象，如灸后出现小水疱时，无需处理,可自行吸收，如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖无菌纱布,保 持干燥，防止感染 3，艾治体位应舒适自然而持久 4。一般先灸上部，后下部,先背腰部，后胸腹部，先头身，后四肢 5根据患者的病情体质年龄和部位确定艾柱的大小，壮数和时间。一般1015分钟