混凝土隐蔽工程验收记录簿.doc

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表C3-5-1 隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
山西天巨重工机械有限公司办公楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
设备层过梁、构造柱
隐检时间
年 月 日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块.砼标号C25，留置试块两组。见试验报告2010-87333688
监理(建设）单位验收意见与结论:
监理（建设)单位（签章）
施工单位（签章)
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号:
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
基础承台
隐检时间
2007年09月23日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30，留置试块四组。见试验报告07-4083、07-4262
监理（建设)单位验收意见与结论:
监理（建设）单位（签章）
施工单位(签章)
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
地下室柱
隐检时间
2007年10月11日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30，留置试块一组.见试验报告07-4395
监理(建设)单位验收意见与结论：
监理（建设)单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
地下室外墙柱
隐检时间
2007年10月15日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30，留置试块两组。见试验报告07-4518
监理(建设)单位验收意见与结论:
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3—5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
地下室顶板、梁、梯
隐检时间
2007年10月25日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30，留置试块两组。见试验报告07—4715
监理（建设)单位验收意见与结论:
监理(建设）单位（签章)
施工单位(签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3—5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
一层柱
隐检时间
2007年10月30日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象;
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30，留置试块一组。见试验报告07-4767
监理(建设）单位验收意见与结论：
监理（建设）单位(签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
一层及地下车库入口顶梁、板、梯
隐检时间
2007年11月08日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容:
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30,留置试块两组。见试验报告07—4984
监理(建设)单位验收意见与结论:
监理(建设)单位（签章)
施工单位(签章）
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
二层柱
隐检时间
2007年11月11日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块.砼标号C30，留置试块一组。见试验报告07-5062
监理(建设）单位验收意见与结论：
监理(建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
二层梁、板、梯
隐检时间
2007年11月16日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30，留置试块两组.见试验报告07—5104
监理(建设）单位验收意见与结论：
监理（建设)单位（签章)
施工单位（签章）
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3—5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
三层柱
隐检时间
2007年11月21日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30,留置试块两组。见试验报告07-5145、08-007
监理（建设）单位验收意见与结论:
监理(建设）单位(签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号:
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
三层梁、板、梯
隐检时间
2007年11月28日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块.砼标号C30，留置试块两组。见试验报告07—5194
监理(建设）单位验收意见与结论：
监理（建设)单位（签章）
施工单位(签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
四层柱
隐检时间
2007年12月02日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C25,留置试块一组.见试验报告08—007
监理(建设)单位验收意见与结论：
监理（建设)单位(签章)
施工单位(签章）
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
四层梁、板、梯
隐检时间
2007年12月08日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C25，留置试块两组.见试验报告08-0034060
监理（建设）单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3—5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
五层柱
隐检时间
2007年12月17日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容:
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C25，留置试块一组。见试验报告08-0099230
监理(建设）单位验收意见与结论：
监理(建设)单位（签章)
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
五层梁、板、梯
隐检时间
2008年03月27日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C25，留置试块两组。见试验报告08—1415695
监理(建设)单位验收意见与结论:
监理（建设)单位（签章)
施工单位(签章）
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
基础后浇带
隐检时间
2007年12月08日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C35，留置试块一组。见试验报告08-0100231。
监理（建设)单位验收意见与结论：
监理（建设）单位(签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
地下室后浇带
隐检时间
2008年12月25日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象;
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C35，留置试块一组。见试验报告08—0114268
监理(建设)单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位（签章)
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
一、二层后浇带
隐检时间
2008年04月25日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容:
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求,无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C35，留置试块一组。见试验报告08-1416696
监理（建设）单位验收意见与结论:
监理(建设）单位（签章）
施工单位(签章)
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
三、四层后浇带
隐检时间
2008年05月03日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C35，留置试块一组。见试验报告08-23881345
监理(建设)单位验收意见与结论：
监理（建设）单位（签章）
施工单位(签章）
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号:
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
五、六层后浇带
隐检时间
2008年04月25日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C30,留置试块两组.见试验报告08—29601761、08—32401843
监理(建设)单位验收意见与结论：
监理(建设）单位（签章）
施工单位(签章)
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3—5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
六层柱
隐检时间
2008年04月07日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求,无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块.砼标号C25，留置试块一组。见试验报告08—1656885
监理(建设)单位验收意见与结论：
监理（建设)单位(签章）
施工单位(签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号：
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
六层梁、板、梯
隐检时间
2008年04月20日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论:
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块.砼标号C25，留置试块两组。见试验报告08—20451134
监理（建设)单位验收意见与结论：
监理（建设)单位(签章)
施工单位（签章)
专业监理工程师:
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5-1
隐蔽工程验收记录
施工单位:晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号:
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
顶层柱、梁、板
隐检时间
2008年05月02日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差;
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C25，留置试块一组。见试验报告08-23881345
监理（建设）单位验收意见与结论:
监理(建设）单位（签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号:
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
一~四层圈梁、过梁、构造柱
隐检时间
2008年05月29日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度
施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整,无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C20，留置试块一组.见试验报告08—29601761
监理（建设)单位验收意见与结论：
监理(建设)单位(签章）
施工单位（签章)
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日

表C3-5—1
隐蔽工程验收记录
施工单位：晋城市瑞麒建筑工程有限公司 编号:
工程名称
泽州县人民医院康复楼
隐检项目
混凝土
隐蔽验收部位
四～顶层圈梁、过梁、构造柱
隐检时间
2008年06月15日
隐检依据
施工质量验收规范、施工图纸
隐检内容：
1、外观尺寸
2、尺寸偏差
3、混凝土强度

施工单位自查情况与结论：
1、混凝土外观质量符合施工质量验收规范规定要求，无蜂窝、麻面、孔洞、露筋等现象；
2、表面平整，无影响结构性能和使用功能的尺寸偏差；
3、混凝土按规定留置试块。砼标号C20，留置试块一组。见试验报告08—32361837
监理(建设）单位验收意见与结论:
监理(建设)单位(签章）
施工单位（签章）
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人)
年 月 日
专业技术负责人
质检员
专业工长
年 月 日