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三级心理咨询师技能问答题答案模板.doc

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资源描述

1、普通心理学费希纳:对数定律魏特海墨:格式塔冯特:结构主义,内省韦伯:差别阈限华生:行为主义艾宾浩斯:记忆马斯洛:需要理论沙赫特:情绪认知理论巴甫洛夫:高级神经活动类型、条件反射斯金纳:操作条件反射 奥尔波特:根源特质和表面特质;社会心理学是对个体的社会行为和社会意识的研究卡特尔,16PF艾森克:把人格的类型模式和特质模式有机地结合容格:内外向人格类型理论人本主义心理学:主张研究区别于动物的动机、欲望、生命意义、情感等复杂体验社会心理学霍斯蔓:社会交换理论奥尔波特:社会心理学是对个体的社会行为和社会意识的研究布鲁默:最早使用符号互动术语勒温:社会行为的公式、社会认知论、场论谢里夫 :社会规范理论

2、费斯廷格:社会比较理论舒茨:人际关系的三维理论(FIRO)多伊奇:目标手段相互依赖理论态度的三成分说又称态度的ABC模式人际关系的三维理论:包容需要、支配需要、感情需要班杜拉:社会学习理论霍妮:文化因素论埃里克森:人格发展的八阶段论凯利归因理论(三维理论)。海德:平衡理论舒兹:基本人际关系取向理论凯尔曼:态度形成阶段说法(服从认同-内化三个阶段)。 挫折侵犯学说安德森:人际关系的最重要的人格品质罗特 归因、控制点塔尔德:模仿律霍夫兰德的说服模型塔尔德的模仿律发展心理学普莱尔:儿童心理学的创始人皮亚杰:认知发展理论(以认知发展的标准划分心理发展阶段)、临床法(谈话法、观察法和实验法的综合运用)、

3、儿童道德判断的发展过程分为三个阶段高尔顿:遗传决定论的代表人物维果斯基:最近发展区理论 “教育要走在发展的前面列昂节夫:儿童心理发展阶段华生:环境决定理论 毕生发展的观点(荣格、古德奈夫、霍尔)乔姆斯基:语言获得的生成转换语法理论的创始人柯尔伯格:儿童道德发展理论(习俗水平的道德以“好孩子为定向).托马斯:儿童气质类型吉布森:视觉悬崖鲍尔比:儿童依恋发展的三个阶段艾里克森:同一性理论皮亚杰把儿童道德判断的发展过程分为三三级诊断技能部分(知识题)一、在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围? 1。该求助者主动提出的求助内容。2。心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3。心理咨询师可以依

4、据心理测评结果的初步分析发现问题,进行谈话.4。上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。5.谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么? 1、避免提问“为什么”的问题。2、避免多重选择性问题。3、避免多重问题.4、避免修饰性反问。5、避免责备性问题.6、避免解释性问题。三、与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则? 1。适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。2。对求助者的病因有直接或间接的针对性。3。对求助者的个性发展或矫正起关键作用。4。对深入探索求助者的深层病因有意义.5.对求助者症状的鉴别诊断有意义.6。对改变求助者的态度有

5、积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容.7.会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点.四、与该求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么? 1。态度必须保持中性.2.提问中避免失误.3.在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。4。不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5。在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6。结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解.五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?1。根据判断正常心理活

6、动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则;各种心理过程之间协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围.2.从求助者的“求医行为”来判断,可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。3。从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常,也能分析其产生的原因,希望通过一定的方法来解决。三级咨询技能部分(知识题)一、在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系? 1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础.3、建立良好关系的途径与方法是:(1)尊重(2

7、)热情(3)真诚(4)共情(5)积极关注二、怎样把握共情技术?正确理解和使用共情,应当注意以下几点:1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。3、表达共情要因人而异。4、表达共情要善于使用躯体语言。5、表达共情要善于把握角色。6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。十一、如何确定本案例的咨询目标?或请结合本案例,为求助者拟订的有效的咨询目标。答:与求助者协商确定咨询目标,如协商不能确定,以求助者目标为主。拟定的咨询目标是: (1)近期目标:缓解情绪,减少不良行为,改变不合理认知.(2)远期目标:正确看待自我,发挥自身优势,接纳自我的不完美

8、,走向自我成长和自我实现的终极目标。三、怎样和该求助者商定咨询目标? 1首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定.3咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定.4当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。5咨询师应对咨询目标进行整合。6最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。7咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。四、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?(有效咨询目标的基本要素包括哪些?)咨询目标由心理咨询师与求助

9、者共同商定1. 具体2. 可行3. 积极4双方可以接受5属于心理学性质6可以评估7. 多层次统一。咨询目标可以进行修改,但需双方重新商定。六、针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。1、诊断阶段:(1)建立咨询关系 (2)进行心理诊断(3)确定咨询目标,制定实施方案。2、咨询阶段:帮助求助者改变其不适应的认知,情绪或行为。3、巩固阶段:(1)布置家庭作业(2)商定下次咨询的主题和时间等(3)做好咨询的回顾总结(4)巩固咨询成果 (5)做好追踪研究.七、怎样和该求助者商定咨询方案?1首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则.2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时

10、间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来.5咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改.八、商定的咨询方案主要包括什么内容? 包括以下内容:1、咨询目标2、双方各自的特定责任、权利与义务3、咨询次数与时间安排4、咨询的具体方法、过程和原理5、咨询的效果及评价手段6、咨询的费用 7、其他问题及有关说明九、面质技术的定义和求助者的常见矛盾。1、面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。2、常见矛盾有:(1)言行不一致 (2)理想与现实不一致(3)前后言语

11、不一(4)咨访意见不一致.十、请说出面质技术的注意事项.1、要有事实依据。2、避免个人发泄.3、避免无情攻击.4、以良好咨询关系为基础。 5、可用尝试性面质.十一、应用面质技术的目的是什么? 1促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。2激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动.3促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一.4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。5给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质.十二、简述阻抗的表现形式.1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗,其意义在于增强自我防御。2、表现形式

12、:(1)讲话程度上的阻抗,包括沉默、赘言等.(2)讲话内容上的阻抗,包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题.(3)讲话方式上的阻抗,包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。(4)咨询关系上的阻抗.十三、阻抗产生的原因是什么? 1阻抗来自于成长的痛苦。旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦,进而产生防御与抵抗,形成阻抗.2阻抗来自于功能性的行为失调.阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白.3阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机。其一,该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。其二,该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三,该求助者并不具有发自内心的

13、求治动机。十四、请写出阳性强化法的工作程序。 1、明确治疗的靶目标 2、监控靶行为3、设计新的行为结果 4、实施强化十五、请写出阳性强化法的原理。 1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续,一定是被它的结果所强化。2、如果建立或保持某种行为,必须对其施加奖励。3、以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就是阳性强化法.十六、请写出阳性强化法的注意事项。1、靶目标越具体越好,应当可以客观测量与分析.2、注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。3、当求助者出现适当行为时及时给予强化.4、内外强化物要同时使用,对求助者要有足够的吸引力。十七、简述合理情绪疗法的过程。1、诊断阶

14、段:寻找求助者的不合理信念。2、领悟阶段:实现三点领悟:(1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。(2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(3)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。3、修通阶段:(1)与不合理信念辩论.(2)合理情绪想象技术。(3)家庭作业 (4)其他方法4、再教育阶段:重建心理与行为模式。十八、如何使用合理情绪疗法,请说出原理是什么? 1、原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A。Eills)创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题.其核心理论是ABC理论.A是诱发事件,B信念,C

15、是情绪反应、行为结果。2、ABC的关系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。十九、对本案例进行效果评估,心理咨询师应该选择哪些维度或指标?咨询结果的评估可从以下几个维度进行:1、求助者对咨询效果的自我评价.2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。3、求助者周围人士的评估.4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较。5、咨询师的评定。二十、结合本案例,对咨询效果评估的时间和方法如何把握? 1对咨询效果评估的时间:(1)在开始一次或几次咨询后进行评估;(2)在咨询结束前评估;(3)在咨询后追踪复查时评估.2对咨

16、询效果评估的方法:(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估;(2)根据该求助者自我报告进行评估;(3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估;(4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估;(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估.十、在本案例中,心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法? 答:选择咨询方法的一般原 (1)不同的问题应; (2)不同的阶段; (3)根据不同对象;(4)咨询师的专长和经验.二十一、本案例中,心理咨询师使用多种方法,其有效性的共同因素是什么? 1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点。2、求助者求治的强烈动机、积极态度。3、有一

17、套双方都相信的理论和方法。4、咨询师本身的特征。5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。二十二、心理咨询的效果通过何种机制起作用? 1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。3、探询求助者的潜意识并使求助者领悟。4、协助求助者改进认知结构,学会合理思维.5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式.6、帮助求助者排除心理障碍,促进自然复愈与成长。二十三、咨询对象一般应具有特征有哪些? 1智力正常2、年龄适宜3、内容合适4、人格正常5、动机正确6、信任度高7、行动自觉8、匹配性好二十四、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?

18、1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。2、首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由.3、向该助者介绍新咨询师的有关情况。4、向新咨询师介绍该求助者的情况,但不应透露隐私情况。5、一般不干预新咨询师的活动.6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论,更不能指责。案例相关问题(三级部分)一、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由? 1对该求助者可选用MMPI测验,用来了解其病理人格特征,也可作为鉴别精神病的依据.2对该求助者可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。3对该求助者可选用SCL90测验,用来了解其在躯体方面的自我评价以及程

19、度。4对该求助者可选用SAS测验,用来了解其焦虑情绪及程度。5对该求助者可选用SDS测验,用来了解其抑郁情绪及程度.二、还应收集该求助者哪些方面的资料? 1该求助者的出生情况及婚恋情况。2该求助者以往解决问题的行为模式。3该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。 4该求助者对未来的希望。5该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。 6该求助者的生活状况.7该求助者的社会交往情况。8该求助者的娱乐活动。9该求助者个人内心世界的重要特点.10该求助者的家族史。11该求助者的疾病史.12该求助者的既往心理咨询史及心理测验情况。13。 该求助者的家庭成员关系。14该求助者的价值观、信念或理想。十九、如何对该

20、求助者的个人成长史资料进行整理?提示:按发展心理学分期,给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重大事件及现在评价。根据求助者的具体情况,一直写到求助时。必须明确家庭教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回避、攻击行为.答:整理如下:1、婴幼儿时期2、童年(身体发育、家庭、事件、亲子关系)3、少年(青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理)4、青年(偶像、就业、恋爱婚姻、社交)5、成年-个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价。四、对该求助者目前的身心和社会功能状态整理.对该求助者目前的状态进行如下整理:1、精神状态:紧张不安、注意力无法集中、记忆力下降。2、生理功能

21、改变:即躯体异常感觉:心慌、脖子僵硬、疲劳、食欲和睡眠问题.3、社会功能状况:妨碍求助者恋爱、工作受到影响、 影响人际交往。十五、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估,您认为需要选择何种量表?答:量表选择的原则:须有指向性。 (1) 选择直接与临床表现有关的量表,量化问题严重程度.如判断求助者焦虑情绪的程度,可选用SCL90、SAS等。 (2) 为了确定非情境性症状的性质,启用人格问卷,以探索症状的人格因素,如选择EPQ等. (3) 选用病因探索性量表,探究远期影响因素.如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等. (4)为排除其他疾病而使用量表。临床表现超出心理问题范畴,鉴定其是否存

22、在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病,可选用多项人格测验、智力量表、神经心理测验等。五、为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。1、求助者的主诉:近一年多焦虑、紧张,情绪低落,注意力不集中,伴失眠 2、家属报告:求助者家庭优越,从小教育严格,懂事听话。性格较内向、胆小怕事,追求完美。学习成绩优良。3、摄入性谈话:(1)求助者一年前失恋,快毕业了,论文没有写完。骨折、耳聋、掉头发,什么都干不下去,失眠,一天睡两三个小时。(2)感到毕业渺茫,没心思找工作。(3)亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病,如期毕业.4、临床观察:求助者焦虑不

23、安,情绪低落,思路清晰,有礼貌。5、心理测验:SAS:70,重度焦虑EPQ P E N L粗分8 7 20 6T分40 35 70 40EPQ的结果:典型内向、典型情绪不稳定SCL90的结果:躯体化3.8、抑郁3.2、焦虑3.9、敌对2。5 6、其他。六、一般心理问题的诊断依据举例:对该求助者的诊断是:一般心理问题。诊断依据:1.根据病与非病的三原则,该求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2.由于工作失误而产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪,如后悔、自责、紧张、焦虑.3。不良情绪持续满1个月不能自行化解。4.不良

24、情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降。5。自始至终,不良情绪的引发仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。七、严重心理问题的诊断依据举例:诊断:严重心理问题。诊断依据:1、按病与非病的三原则,排除精神病。2、症状标准:心理症状:内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。躯体症状:食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。3、症状由婚姻问题引起,属于强烈现实刺激。4、精神负担重,存在内心痛苦,但由于现实性冲突所引起.5、病程标准:症状持续时间长,半年左右。6、严重程度标准:求助

25、者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现.7、排除标准:症状不是由躯体疾病所致.十四、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?答:根据许又新神经症临床评定方法进行评定。(1)病程:不到3月1分;3月到一年,2分;一年以上,3分。(2)精神痛苦程度:主动设法摆脱评1分;需借别人帮助或处境改变才能摆脱评2分;几乎完全无法摆脱,即使别人开导或陪他娱乐或异地休养也无济于事评3分。(3)社会功能:照常工作学习及人际交往只有轻微妨害着评1分;中度受损,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻或改变工作,或部分工作,或某些场合不得不回避,评2分;完全不能学习工作,某些必要场合社会交往完全回避,评3分。十六、

26、如进行远期疗效评估.请说出其步骤和主要内容。答:(一)社会接纳程度评估,评估内容:求助者的社会适应程度 (二)自我接纳程度评估,评估内容:(1)自述症状与问题的减轻或消除情况(2)性格方面的成熟情况 (三)随访调查,评估内容:评价原来的诊断分析是否正确,帮助指导是否有效。十七、在本案例中,心理咨询对象一般应具备的特征有哪些?答:适宜的求助者应具备以下几方面条件:智力正常、人格正常、动机正确、年龄适宜、内容合适、信任度高、行动自觉、匹配性好。二十一、该求助者的主要症状是什么?答题思路:按照生理、心理、社会三方面分类,将各种符合的症状明确的找出来。详细举例:一、生理功能状态:二、心理功能状态:1、

27、认知方面2、情绪、情感方面3、意志行为方面4、人格方面 三、社会功能状态:二十二、求助者产生心理与行为问题的原因是什么? 答:一、生理原因1生长情况(1)遗传因素所导致精神方面的问题.(2)发育不良、肢体创伤、躯体疾病.(3)生理缺陷、肢体残疾等导致自卑。2年龄因素(1)青春期自卑、焦虑、抑郁。(2)处青春期,性意识性冲动。(3)更年期考虑更年期缩合征。3性别因素.二、心理原因1认知偏差成长过程中负性经历导致的认知偏差和不合理信念。2负性情绪心理发育过程中的错误观念、持久的负性情绪记忆。3情感表现(1)情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖。(2)情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍。(3)情感

28、脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等。4意志行为(1)强迫意向会导致焦虑、回避、退缩。(2)意向要求与常情相悖别人难以理解.(3)自控能力差、言行缺乏前后一致性.(4)行为模式上缺乏解决问题策略技巧。5人格特征(1)追求完美、要求过高、争强好胜等偏执性人格表现.2)从小在父母身边长大,交往面狭窄,导致性格内向。三、社会原因1人际关系中的社会支持(1)成长过程中,父母的观念和自身的生活经历内化为求助自己的认知。(2)与父母关系、升职下岗、家庭教养方式可导致认知偏差和人格扭曲。2社会交往中的重大事件(1)家庭变故、婚姻破裂、丧失亲人、挚友绝交都会造成心理障碍.(2)错误评价、伦理道德、文化价值观观念冲

29、突都会引发心理冲突。(3)社会压力、人际冲突、司法诉讼等负性生活事件导致心理问题。三十三、 根据以上案例,请你为该求助者拟定咨询方案。 答:对某人的咨询方案如下: (1) 咨询目标: 需要有近期与远期;(2) 双方的责任、权利和义务;(3) 咨询次数与时间安排:每周一次,每次50分钟;(4) 咨询方法、过程及原理:心理帮助、巩固提高、咨询结束;(5) 咨询效果的评估(6)咨询费用;(7)其他问题及说明三十六、制约心理咨询有效性的因素答:1、一般性有效因素.如求助者动机信心、希望,以及工作人员的关切等;2、特殊性有效因素,即针对性的咨询;3、求助者本身的潜在适应能力与生长、复愈的能力.在一个完整的过程中,这三方面的因素是同时作用的。三十七、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断?答:存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态,对非精神病性心理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类。 (1)符合由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应仍在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理状态即为心理问题. (2)由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈、持续时间长久(两个月以上,半年以下)、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷,列为严重心理问题。 (3)接近神经衰弱或神经症的早期阶段,但没有严重人格缺陷的求助者,列为可疑神经症范畴.

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