温室工程竣工验收备案表-》(试行).doc

贵州省设施农业温室工程
竣 工 验 收 备 案 表
（试行)
贵州省农机推广总站制
说 明
一、本《竣工验收备案表》一式三份,建设单位（受益农户）、施工单位各执一份；农机购置补贴报账用一份;
二、本《竣工验收备案表》由施工单位到贵州省农机推广总站领取或“中国农机推广网”上下载;
三、获得备案表并不免除温室工程建设参与各方的质量责任；
四、本表必须用钢笔填写清楚;
五、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存处；
表一 简易单栋薄膜大棚工程竣工验收备案表
工程名称

施工单位

开工时间
年   月    日
建设地点

建设单位（业主)

完工时间
年   月    日
大棚结构及 类型
简易单栋薄膜大棚
工程造价

建筑面积

提交的技术文件
1、□项目合同 2、□温室设计说明3、□竣工图纸 4、□材料清单表 5、□设备和材料说明书 6、□温室使用说明书 7、质保书
主要验收项目
主体结构构件
大棚基本参数
拱间距（m)
□0。8m         □1m         □0。75 m     □其它      
结构连接方式
肩高(m）
□1.4m         □1。5m       □1.6m       □其它      
开窗系统
总 高度(m)
□2.8m         □2.9m       □3m        □其它      
序号
分部工程名称
分项工程
分项参数
质量评定
1
2
温室主要主体构件  *薄膜预留样品
(用钢筋混凝土构件做温室屋面承力结构时，规格栏填其它,并注明截面尺寸和钢筋数)
结构连接  
 ＊各项配件预留样品
拱 杆
规格
□Φ25×         □Φ32×           □其它        
□扣件连接
□热镀锌材料  □其它防锈处理
间距
□0。7m □0。8m □1m
顶部拉杆
规格
□Φ25×         □Φ32×           □其它
□扣件连接
□热镀锌材料  □其它防锈处理
数量
□3道           □4道               □其它         
侧面加强杆
规格
□Φ25×         □Φ32×           □其它
□扣件连接
□热镀锌材料  □其它防锈处理
数量
□前后各1道  □前后各2道    □其它        
端面立杆
规格
□Φ25×         □Φ32×           □其它
□扣件连接
□热镀锌材料  □其它防锈处理
数量
□前后共计6道                         □其它       
卡槽
规格
□厚度0。6㎜  □厚度0。7㎜    □其它        
□扣件连接
□热镀锌材料  □其它防锈处理
数量
□端头弧形2道、每边3道；侧面共4道   □其它       
门
□双开推拉门1。0×2m 覆盖薄膜 □其它
□扣件连接
□热镀锌材料  □其它防锈处理
薄    膜
□0.08丝无滴型 □0。1丝无滴型 □其它
□卡簧压膜
□国产 □进口
拱杆连接
□管卡            □钢丝夹            □其它
□镀锌板材       □包塑扣件     □其它
卡槽连接
□槽板卡        □自攻钉            □其它
□镀锌板材       □包塑扣件     □其它
立杆拉杆连接
□夹箍            □钢丝            □其它
□镀锌板材       □包塑扣件     □其它
3
开窗 系统
方式
手动开窗
□卷膜长度≥30米 链条驱动/摇杆驱动
□卷膜管采用铝合金（下同） □其它
□Φ20～25 □壁厚>1。5m □其它
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
是否添加配套导管
□是
□否
开窗处是否覆盖防虫网
□是
□否
薄膜与杆固定是否紧固
□是
□否
电动开窗
□卷膜长度≥30米 电机驱动
□卷膜管采用铝合金（下同） □其它
□Φ20～25 □壁厚〉1.5m □其它
台数

竣工验收结论：
参与验收人员单位：
姓名
单体工程核定意见:

受益农户意见：

签字：
年 月 日

注：符合表内要求时在□内打“√” 。
表二 简易连栋薄膜温室工程竣工验收备案表
工程名称

施工单位

开工时间
年   月    日
建设地点

建设单位（业主）

完工时间
年   月    日
大棚结构及 类型
简易连栋(薄膜)温室
工程造价

建筑面积

提交的技术文件
1、□项目合同 2、□温室设计说明3、□竣工图纸 4、□材料清单表 5、□设备和材料说明书 6、□温室使用说明书 7、质保书
主要验收项目
地基基础
湿帘降 温
主体结构构建

温室基本参数
立柱间距（m)
 □4m     □4。5m  □其它     
肩高（m）
□2.5m   □3m
□4m     □其它
机械排风
内遮阳
单跨宽度（m）
 □8m     □9。6m  □其它
拱高（m）
□1.8m   □2m
   □其它
开  窗
外遮阳
总高度
（m)
   □4。3m   □4.8m  □其它
拱间距(m）
□1m □1.33m
□2m    □其它
序号
分部工程名称
分项工程
分项参数
质量评定
1

地基基础          
＊预埋件需预留样品
型 式
□点式基础           □钢筋圈梁               □其它
优良
合格
不合格
规 格
□400mm×600mm梯形   □500㎜×500㎜方形     □其它
□
□
□
□200㎜×300㎜圈梁   □200㎜×240㎜圈梁       □其它
□
□
□
材 料
□C20混凝土           □砖混                    □其它
□
□
□
预埋件
□150×150×4MM厚板4股钢筋
防锈方式： □其它
□
□
□
2
2
温室主要主体构件
*薄膜预留样品
温室主要主体构件
*薄膜预留样品

主  立  柱
□（□、Φ）60×60×    □（□、Φ）80×80×    □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
次  立  柱
□（□、Φ）25×25×    □(□、Φ）32×32×    □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
拉杆、加强杆
□Φ25×1。5             □Φ32×1。5             □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
拱     杆
□Φ25×1.5            □Φ32×1。5             □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
端面立杆
□Φ50×30×2.0        □Φ32×                □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
水     槽
□厚度1.8cm            □厚度2。0cm            □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
□折弯数4道             □折弯数5道            □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
□展开长度500㎜          □其它            
□热镀锌材料  □其它防锈处理
门
□双开推拉门1。8m×2m 覆盖薄膜         □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
薄 膜
□15丝（无滴型）         □其它      
□国产 □进口
3
机械排风
基本参数
尺寸
□1220×1220×400   □1380×1380×400
运行情况
开启关闭是否正常

是否粘贴警示标语
□是
□否
是否编号分组
□是
□否
安装位置是否标准
□是
□否
排风量
□44000m³/HL □38000m³/HL□55000m³/HL
数量
（台）
4
开窗系统
＊防虫网样品
方式
手动开窗
□卷膜长度≥30米 链条驱动/摇杆驱动
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
是否添加配套导杆
□是
□否
开窗处覆盖防虫网
□是
□否
薄膜与杆固定紧固
□是
□否
电动开窗
□卷膜长度≥30米 电机驱动
手动数量
（台）
电动数量
（台)
5
湿帘降温系统
基本参数
尺寸
□湿帘总高度1。5米    □湿帘总高度1.8米
运行情况
湿帘纸是否完好
□是
□否
上下铝框有无漏水
□是
□否
是否添加过滤器
□是
□否
湿帘是否均匀渗湿
□是
□否
面积
＊*＊/㎡（外框尺寸）

6
外遮阳 系统
＊遮阳网样品
主体构件
主立柱
□（□、Φ)50×50×        □其它
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
遮阳网是否均匀
□是
□否
遮阳网垂吊一致
□是
□否
采用齿轮齿条驱动
□是
□否
横梁
□(□、Φ)48×48×        □其它
遮阳网
□遮阳率75％ 黑色针织        □其它
电机
□0。75KW   □0.56KW         □其它
6

面积
＊＊＊/㎡(外遮阳主立柱外围尺寸)
7
内遮阳
*遮阳网样品
主体构件
传动杆
□Φ25×1.8                □其它
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
遮阳网是否均匀
□是
□否
遮阳网垂吊一致
□是
□否
采用齿轮齿条驱动
□是
□否
遮阳网
□铝箔65%                  □其它
电机
□0。75KW   □0。56KW        □其它
面积
＊＊＊/㎡(温室主立柱内围尺寸）
8
其它附属设施  （不在补贴范围内）
□喷灌 □苗床(移动、固定)  □加温（水暖/热风)   □智能控制   □其它土建设施（蓄水池、排水沟）
竣工验收结论：
参与验收人员单位：
姓名
单体工程核定意见：

受益农户意见：
签字：
年 月 日

注：符合表内要求时在□内打“√” .
表三 简易连栋PC板温室工程竣工验收备案表
工程名称

施工单位

开工时间
年  月    日
建设地点

建设单位（业主）

完工时间
年   月    日
大棚结构及 类型
简易连栋（PC板)温室
工程造价

建筑面积（㎡）

提交的技术文件
1、□项目合同 2、□温室设计说明3、□竣工图纸 4、□材料清单表 5、□设备和材料说明书 6、□温室使用说明书 7、质保书
主要验收项目
地基基础
湿帘降 温
主体结构构建

温室基本参数
立柱间距（m)
 □4m     □4.5m  □其它     
肩高（m）
□2。5m   □3m
□4m     □其它
机械排风
内遮阳
单跨宽度（m）
 □8m     □9.6m  □其它
拱高（m）
□1.8m   □2m
   □其它
开  窗
外遮阳
总高度
（m)
   □4。3m   □4.8m  □其它
拱间距（m)
□1m □1.33m
□2m    □其它
序号
分部工程名称
分项工程
分项参数
质量评定
1

地基基础          
*预埋件需预留样品
型 式
□点式基础           □钢筋圈梁               □其它
优良
合格
不合格
规 格
□400mm×600mm梯形   □500㎜×500㎜方形     □其它
□
□
□
□200㎜×300㎜圈梁   □200㎜×240㎜圈梁       □其它
□
□
□
材 料
□C20混凝土           □砖混                    □其它
□
□
□
预埋件
□150×150×4MM厚板4股钢筋
防锈方式： □其它
□
□
□
2
2
温室主要主体构件
＊薄膜预留样品
温室主要主体构件
*薄膜预留样品

主  立  柱
□（□、Φ)60×60×    □（□、Φ）80×80×    □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
次  立  柱
□（□、Φ）25×25×    □(□、Φ）32×32×    □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
牌坊架
□ □50×30×2         □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
拉杆、加强杆
□Φ25×1.5             □Φ32×1。5             □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
拱     杆
□Φ25×1.5            □Φ32×1.5             □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
端面立杆
□Φ50×30×2。0        □Φ32×                □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
水     槽
□厚度1.8cm            □厚度2。0cm            □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
□折弯数4道             □折弯数5道            □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
□展开长度500㎜          □其它            
□热镀锌材料  □其它防锈处理
门
□双开推拉门1。8m×2m 覆盖薄膜         □其它
□热镀锌材料  □其它防锈处理
PC板
□8厚（无滴型）         □其它
□国产 □进口
薄 膜
□15丝（无滴型)         □其它      
□国产 □进口
3
机械排风
基本参数
尺寸
□1220×1220×400   □1380×1380×400
运行情况
开启关闭是否正常

是否粘贴警示标语
□是
□否
是否编号分组
□是
□否
安装位置是否标准
□是
□否
排风量
□44000m³/HL □38000m³/HL□55000m³/HL
数量
（台）
4
开窗系统
*防虫网样品
方式
手动开窗
□卷膜长度≥30米 链条驱动/摇杆驱动
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
是否添加配套导杆
□是
□否
开窗处覆盖防虫网
□是
□否
薄膜与杆固定紧固
□是
□否
电动开窗
□卷膜长度≥30米 电机驱动
手动数量
(台)
电动数量
（台)
5
湿帘降温系统
基本参数
尺寸
□湿帘总高度1.5米    □湿帘总高度1.8米
运行情况
湿帘纸是否完好
□是
□否
上下铝框有无漏水
□是
□否
是否添加过滤器
□是
□否
湿帘是否均匀渗湿
□是
□否
面积
**＊/㎡（外框尺寸)

6
外遮阳 系统
*遮阳网样品
主体构件
主立柱
□(□、Φ）50×50×        □其它
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
遮阳网是否均匀
□是
□否
遮阳网垂吊一致
□是
□否
采用齿轮齿条驱动
□是
□否
横梁
□（□、Φ)48×48×        □其它
遮阳网
□遮阳率75％ 黑色针织        □其它
电机
□0。75KW   □0。56KW         □其它
6

面积
＊＊*/㎡（外遮阳主立柱外围尺寸）
7
内遮阳
＊遮阳网样品
主体构件
传动杆
□Φ25×1。8                □其它
运行情况
开启关闭是否正常
□是
□否
遮阳网是否均匀
□是
□否
遮阳网垂吊一致
□是
□否
采用齿轮齿条驱动
□是
□否
遮阳网
□铝箔65%                  □其它
电机
□0。75KW   □0。56KW        □其它
面积
***/㎡(温室主立柱内围尺寸）
8
其它附属设施  (不在补贴范围内）
□喷灌 □苗床（移动、固定）  □加温（水暖/热风）   □智能控制   □其它土建设施（蓄水池、排水沟）
竣工验收结论：
参与验收人员单位:
姓名
单体工程核定意见：

签字:
年 月 日

注:符合表内要求时在□内打“√" 。