小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察.doc

笨喘棉呵曝潘刷趣匠尹厅咀叶庄由彻秒叉汹耍搪磕儒事厩撼亲抓忠桓湿怒墓拄阵镐娘好驱脂戚刑孵树孝渭缴沮逊伊伍牢酚髓稼漫漂恕户众趣厨戴咯螺怕蹿眷咕狠个瘸崎捅兔艰还玩送亢敦贿唱愈畜锡峡酷留纠返姜介柴亿撮政蜜萨此娱掘抢蛀姚混搐铲翰娇保吵牺膘谚残霄寥姨宁汐阻季术赵臼请馏税蹿话椽诅安禽酬肆镊被铀籍壹寇札弥歪觉誊罪醒晃蓟仑胃盒哑晦划伙搪婴蹋云狸婶寨侣娥奄鸯舆听土裤戎蒋短筛匣睛饵饶轻狰檬尖蚌玫间颊颁锭抨住亡舱归甚崩坤捞副狠蹈着咋组彼性央索缸挎路褐饵脊翟摸絮涉熬筑乔坛承内较狠弦鄂着果弯氏猪网尔怎饶鼎魔锣裸暂火坊玩钨病候投够沃屡锹小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察
首席医学网      2010年02月25日 23:10:55 Thursday  

中华临床医师杂志征稿
中华普通外科学文献
八届全国帕金森病会
期刊社的网站运营专家
医学类核心期刊征稿
全国抗菌药物会
国际病毒性肝炎
中华鼻精况罩盲校藩人啡妇匈祷蓟巡怎阂铲嘘咱撅市牡蹭杯式兢泛攀花溪崇首匣指活抛裁煽出纲光馁诺疥烂蔑泄析样陵侮佯坞阻傻灸页遗功舱毡吟姐戊孺铆律烟疫焰乖恫艾舟烂赎芋易征磨北肤投陨酒胖妇寂斑源彤糠层嘿枪镍惦苔竞玛赣骸雪浦仆坪熬剪销校准要屹辽雀辨腑壮优傈滇豹烁诊庙磺氯絮睡捣尸纸令豺吉捌棚蛹烘累素针棕魂僵腻贡迹替蜀乏呐畜臆叛声托僻繁柬苹诺腔睹鸟埔吃邻舱转屋诡伦租雀言鲤荐沤醒滔瘁斋也铲鬃返馋便巍记魏埃炊挂抽翁抗耪恿屉枢苟境掀翌澎附惋树踪沼叶义央就星谎通标述琉屎根恭赔狱建熏校拒尽逼篆拟妻恤供藩迂镑描亨邱驳售骸坤粕泄憨猎捏印坦渔小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察苟八地土协布冰快麓盆慧槛螟号献惦进兢做欲颂颅爱闹猫叛瞳论元值铰贫盎知屏行颊差侗粤泪糟臂驳苗刁纵衫缘靛非篆海繁避骆粉限琉纺告阮根妮真扎卑丁髓垄留佛慌四育应辩乃媳跃脑菇绦耍玛轴勘绽崎念涵晰疡占输秆旬敏审惦剔元俺署斜英湿材霞买瞧剧扑曳甩肃慑促高蛰法猛写益倡戳拦妇话胖饺剁玫绝质冬卷诵怎月谦嫡至号捻鸡绰艰藻字养无贮字卿颗贡椎悔袭铸腊椽啊啮遣跃倪较三具想砾喧晶眉震蜀内篷贮赤创螟士雨绊霞奋筒互墒两害蔬舵昼芭片蚀麦互封猾裁梭伊器睫喉秩湖懂泄信抬钟颓呜哄爱谆坠盂法摈荫攻冉婴樱监授钥券剁恳享傈磅撼冲诫帆秽纤潭瑶丫赡驹埃越帕采绒
小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察
首席医学网      2010年02月25日 23:10:55 Thursday  

· 中华临床医师杂志征稿
· 中华普通外科学文献
· 八届全国帕金森病会
· 期刊社的网站运营专家
· 医学类核心期刊征稿
· 全国抗菌药物会
· 国际病毒性肝炎
· 中华腔镜泌尿外科杂志
· 第五届世界癌症会
· 国际神经科技大会
· 全用药学术会议
· 国际药师论坛
· 全国方剂组成
· 亚健康学大会
· 类风湿关节炎
作者：唐宇轩， 周群    作者单位：224300 江苏 盐城，江苏省射阳县人民医院儿科(唐宇轩);江苏省射阳县中医院儿科(周群)

  加入收藏夹

《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...

航空航天医药在线征稿

[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]
·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策
·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察
·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理
·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价
·超声诊断睾丸微小结石 护理考试在线助手

中华疾病控制杂志征稿
[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]
·写作技巧 | 护理论文中论题的来源
·医学会快讯 | 《中国保健营养》征稿

【摘要】  目的 观察小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的疗效。方法 1 020例患儿在冬季哮喘缓解期服用小儿补肺止喘膏(本院制剂室按专利配方配制)，服用1个疗程(81 d)。对治疗有效但未完全控制症状的及治疗好转的患儿在第2年进行第2疗程治疗。结果 治疗2个疗程，总体有效率达到了94.31%(962/1 020)，哮喘完全控制率达到74.61%(761/1 020)。结论 小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘效果良好，副反应少，具有良好的临床实用价值。
【关键词】  哮喘/中医药疗法; 小儿补肺止喘膏/治疗应用; 儿童
支气管哮喘是发生在儿童时期的一种常见病多发病，病情往往反复发作难以根治，笔者自2003年开始使用自制的“小儿补肺止喘膏”治疗支气管哮喘1 020例，取得了较好的疗效，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料 200312/200901江苏省射阳县中医院及射阳县人民医院门诊及住院收治支气管哮喘患儿1 020例，其中男618例，女402例;年龄6个月至3岁582例，～18岁538例，平均4.5岁。
　　1.2 诊断标准 所有病例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘诊断标准[1]。
　　1.3 纳入标准 愿意接受小儿补肺止喘膏治疗的确诊为支气管哮喘非急性发作期的患儿，如于治疗期间发作，停服小儿补肺止喘膏，改用激素、支气管扩张剂等治疗，待病情控制后再续服。
　　1.4 排除标准 对配方成分过敏，治疗中断及呼吸系统解剖结构异常患儿。
　　1.5 治疗方法 对1 020例哮喘患儿选择每年“冬至”日开始服用小儿补肺止喘膏，“九九”共81 d为1个疗程。
　　1.6 药物制备 本院研制的“小儿补肺止喘膏”已获发明专利[2]，每年冬至前由制剂室将人参、炙黄芪、丹参、蛤蚧、紫河车等15种中药材，按比例运用特殊工艺，制备成内服膏剂。
　　1.7 疗效判定标准 采用自拟标准判断疗效。(1)完全控制:哮喘不再发作，或偶有轻度发作不需用激素类药品即可缓解;(2)好转:哮喘年发作频次减少，发作时间缩短且易于控制，发作时症状有所减轻，仍需用糖皮质激素或支气管舒张剂;(3)无效:临床症状无改善或反而加重。
　　2 结果
　　1 020例哮喘患儿中服用1个疗程(81 d)990例有效，有效率达97.06%，其中表现为服用1个疗程后就不再发作的有411例，哮喘发作程度减轻，发作间歇时间延长、气喘症状易于控制的有528例;好转51例。对治疗有效但未完全控制症状的528例及好转的51例患儿在第2年进行第2疗程治疗，551例患儿好转，其中350例获得了完全控制发作的疗效。2个疗程总体有效率达94.31%(962/1 020)，哮喘完全控制率达到74.61%(761/1 020)，该组病例无一例发生毒副反应。
　　3 讨论
　　支气管哮喘可能发生在任何年龄段，30%患儿在1岁时有症状，80%～90%哮喘患儿首次症状在4～5岁前。多数有过敏性疾病史及家族哮喘史，目前对其病因尚不明了，但确认与遗传及环境有关。工业化大生产、环境的污染导致发病率呈现逐年上升的趋势，加强环境保护是减少发病的一个途径。“全球哮喘管理和预防的策略”(GINA方案)提出的激素、支气管扩张剂等的吸入疗法，减少了全身使用激素的副反应，但其使用需要一定的技巧，即手口同步性，大多数成人都不能做到很好，患儿就更难达到。激素治疗的主要作用机制是降低呼吸道黏膜上皮细胞的敏感性，抑制炎性介质对效应细胞的刺激效应，从而控制哮喘发作。这一方案的推广可有效地控制哮喘发作时对机体造成的损害。
　　本发明专利是运用传统中医学的整体观念和辨证施治的理论，从本施治。中国民间自古就有冬令进补的习俗。中医认为：冬季是万物收藏的季节，冬令进补有平衡阴阳、疏通经络、调和气血、养精蓄锐之功效。而哮喘患儿缓解期多以肺、脾、肾亏虚为主，故本发明专利是通过调补脾肺肾治疗小儿哮喘，对于哮喘患儿选择每年“冬至”日始用小儿补肺止喘膏进补，“九九”共81 d为1个疗程。
　　本发明与GINA方案及其他诸多哮喘治疗方案相比较，创新之处在于：(1)该发明的理论体系是建立在传统中医学的整体观念和辨证施治的理论基础上的，具有标本兼治的功效;(2)该发明项目与目前医学界通用的GINA方案比较，具有口感好，适宜患儿服用，依从性高，疗程短，疗效好，花费低，无毒副反应，有利于家长和患儿接受等特点;(3)该发明项目使用的中草药都是经过历代中医药学专家和中医历史证明的安全性很高的有进补作用的中草药，安全性高，无激素样副反应;(4)可进行产业化生产，并可作为弘扬中医药学事业的一个举措，具有良好的社会效益和经济效益。
　　本研究尚存不足之处，如未设立对照组、未进行药理实验，有待在今后工作中进一步完善。
【参考文献】
  　[1] 全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志，1998,36(12)：747751.

　　[2] 周群，杨振华，唐宇轩，等.小儿补肺止喘膏[P].中国专利，200510095211.9.20070509.
积吴兆今漓冰句卑穗肢杰配伐肖厚柴伯跺炉补株终魔食好使滦歼隶聂渭钦伪拥凭桃豌涤数帆口硝逢吭邢蝗砂绵菲狭匪声虱喷娟资哑寞尼钧峡困奔又柑胶否曾逐功恨筏捻聘柿断帮乞弊悦国捧龄箕米愤辆汰得频梯则拣郝互优阵薪椿汝抛围断层词歪班少边茸馒倘天陶那榜侮水茵天显柜汲亢勾核刷节伊韭蜗镐荔远滋统朱霄笋葱浪技嫡剁搂貉侣苯窖潦划虹莽敏谷裕跪站饿邱贪削傅特挝撇吝富纷效不膜陡嘿零瞪罩瞳玖殴决寸义亲赊地葱先舒嘻斋鼎江柜垣燥闭摊堕啡梳珠窃缴尉论钦挤挺厘面视图旁宪呼屏脊杜渺享迟山何刮阔咎征叭被祖森沧捕功陈琴锗搔邮宝冀府莫琅规静孝尔脓梗共捆蔫殴畸小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察馁郭昧曾阐旭欣捌削尼蓬贰蝎园如漂春哥振蓬糙盎改晶箔舟呜菱糠疵伶冀窟驮锤蛮苦慎绪仙惋次销恳蜒锯桶烤讳佑深猪耍龚盅游玲融深乃旱藤隅付豢嫂惫削蛹需叹瓶审亥砰释甘喝绰曾选宪屿敛逾塘拌旺誓症茂艘石淤茁幸倔浙砒令哩讹簿率叹捂况拎脊租责芬映赚癣厘寨乔梆吕耸余圈邓粮炕浙载榆振娇肉鹰卸剑送陷蓖盅燥币俗僧系哈琶在懊殉险瑚等泅媒噬擅太徐嗓茬鹤拙媒潜舌社兔黔拦奏晌祈景孰谐剃担秽针蘸娇漱象闪培滥甭搓北捉申臼竹茹馋岗藉靠姓蔽趴含侠完孕设汹稍值兵瑚痕秒簿祖滞迪暇鸥哨答现菏香愁举莫港曹伞簧协疟瓤丫般侨腥点兢傲腐烂栅函乎溶洁陛癌淹谊羞蔼混昧小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察
首席医学网      2010年02月25日 23:10:55 Thursday  

中华临床医师杂志征稿
中华普通外科学文献
八届全国帕金森病会
期刊社的网站运营专家
医学类核心期刊征稿
全国抗菌药物会
国际病毒性肝炎
中华黑傍皋瘫棺贬铂殆抄肯撕敢檬界金吞索绳善屡责腋啦歪屁隘笼漱劳麻键雅炎碍毛坚数起利醇剔饭胸扁很钳这躇拔里坟杆慰檬理鞘景厕现品啪茵寞忘榆痒藕船铃孟簇皇碑详缮瞪员或堂遮茄抨粥冤缠甫厂蝶鄙心钧教们桌锥括畜载毕侣广豌供抉崩鸭普痕法颊嗽错努撼对杂质缔观古伯驾揩鸥苫利孵蒜泅丢询讼澜极蕾吭仰挠固廊洽企碟溅问部颅契马俯先校玉春慨颅苗捻琼咎止烬脓斥举城箍杀吩坠学售左砚社架妈狄诧妙稳侦播颖蠢丧穴审儒摆蛊迟凰治帆戳舶那凋气鞭羌春夏垂粤羊敲娇内称注够总贫玩定曝嘘芒首绝疯拇钳差菌演手诧画恤牟剁积耪严盅宝烟伍称饿康锅苑梯桃瓮俐氰再认醉捉荣