深基坑工程监理检查及巡视表.doc

深基坑工程(超危工程）安全管理检查记录表项目名称： 编号：概况基坑面积开挖深度底板坑中坑土质情况沙性土、黏土、淤泥质土、其它支护形式安全管理管理人员配置符合 不符合到岗履职符合不符合安全员配置符合 不符合到岗履职符合不符合专项施工方案审批方案论证情况不需专家论证 未经专家论证未按论证修改 已按论证修改施工企业技术负责人已审批 未审批总监理工程师已审批 未审批分包单位资质审查单位资质/人员资格已审查 未审查特种作业人员持证上岗是 否大型施工机械报验已审查 未审查监测方案报送监理单位已报送 未报送安全、技术交底情况（支护/土方）（编制人员现场管理人员；现场管理作业人员）未交底 交底有针对性 交底无针对性施工现场重大危险源公示公告符合 不符合发现问题及处理情况监理检查人员总监理工程师(代表）年 月 日附表B：深基坑工程(超危工程）监理专项巡视检查记录表项目名称： 编号：施工部位专项巡视检查检查内容检查记录1、 施工人员 专职安全员到岗履职 施工作业人员进行了登记 现场特殊工种作业人员持证上岗是 否是 否是 否2、 支护结构施工支护结构的施工符合设计和施工方案的要求施工质量按设计要求经有资质的第三方检测合格是 否是 否3、基坑监测监测频次符合设计及监测方案，监测报告送达及时监测点的布置符合设计要求监测数据未报警或报警后有消警措施支护结构无渗水、漏水基坑无边坡裂缝、坍塌施工单位自身施工监测符合要求是 否是 否是 否是 否是 否是 否4、降水排水基坑外侧水位符合设计要求坑底水位符合设计要求停止降水已经设计单位同意承压水在受控范围是 否是 否是 否是 否5、土方开挖开挖前支护结构的强度符合设计要求土方开挖遵守“先撑后挖、分层分段”的原则，无超挖现象临时边坡坡度符合设计要求土方运输道路的位置、强度和坡度符合施工方案要求土方开挖对工程桩、塔吊基础、格构柱的保护符合施工方案要求是 否是 否是 否是 否是 否6、坑边荷载坑边荷载符合设计要求材料、设备的安放位置符合施工方案的要求塔吊设置在坑边位置处的土体无明显变形是 否是 否是 否7、临边防护基坑临边防护符合要求支撑梁通道防护符合要求上下通道数量、位置和做法等符合施工方案要求是 否是 否是 否8、支撑拆除传力带、换撑位置和同条件试块强度符合要求拆除顺序符合要求是 否是 否9、其它验收合格部位设置验收标识牌，公示验收时间及责任人周边环境（道路、建筑、管线、河道、山体等）正常应急发电机及应急物资齐全距离施工挤土桩桩长1倍范围以内和基坑2倍开挖深度范围内的重要建（构）筑物需经安全鉴定并定期监测是 否是 否是 否是 否发现问题及处理情况监理检查人员总监理工程师（代表）年 月 日