1、山西省职业健康检查机构资质审批申请表申请机构名称(公章):蒲县中医院表日期:2011年2月23日 山西省卫生厅制山西省职业健康检查机构资质审批申请表申请机构名称蒲县中医院申请机构地址蒲县城东大街10号电话03575322345传真03575326766邮政编码041200电子邮件pxzyyly法定代表人贺淑琴职 务院 长联系人贺淑琴电 话13934334395申请范围蒲县区内申请职业健康检查的类别及项目一、 尘肺二、 职业放射病三、 职业中毒四、 物理因素所致职业病五、 职业性传染病六、 职业性皮肤病七、 职业性眼病八、 职业性耳鼻喉口腔疾病九、 职业性肿瘤十、 其他职业病需附资料清单1、 法
2、人资格证明(复印件);2、 医疗机构执业许可证(复印件);3、 职业健康检查机构技术人员情况表;4、 职业健康检查仪器、设备清单;5、 职业健康检查管理制度;6、 其他有关资料(详细列出);职业健康检查机构申请表申请理由:蒲县中医院始建于1984年,属全民所有制单位。是一所以突出中医为特色,集医疗、预防、保健、教学等为一体的综合性医院。是新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗、城镇居民基本医疗、中国人寿保险、县重点优抚对象等定点医院。医院占地总面积864.57平米,建筑面积1796.5平米。现有职工52人,其中:中级职称12人,初级职称23人,执业助理医师以上17人,执业护士12人,床位30张。设
3、有17个科室,其中:临床科室7个为:内、外、妇、儿、皮肤、五官科、康复理疗科(针灸、按摩、康复训练);医技科室5个为:检验、放射、B超、心电图、药剂科;行政后勤科室5个为:办公室、医务科、护理部、财务科、医保科。近年来我院开展了各类检查体检项目,受到了广大人民群众的一致好评。为了更好的开展此项工作,为职业健康做出成绩,特申请办理职业健康检查机构资质。申请机构: 蒲县中医院 申请机构法定代表人: 贺淑琴 (公章) (签章)2011年2月23日蒲县中医院序号姓 名性别年龄学历职 称科室从事专业专业年限1李国华男37大本主治医师外科结果总评142史建伟男38大本主治医师康复科针灸123景执廷男59中
4、专主治医师康复科推拿384段昕坪男43大专主治医师中医科中医195赵文杰男38大专主治医师内科内科216刘志强男37 本科医师皮肤科皮肤科107任琰女29本科医师五官科五官科58王记廷男33大专医师放射科影像119李俊爱女42中专医师心超室影像1810李杨男33本科检验师检验科医学检验1311王艳萍女52大专主治医师妇科妇科3512付海鹰男47大专主治医师儿科儿科3013邓秀清女40大专主管护师护理部护理18职业健康检查技术人员基本情况一览表蒲县中医院 职业健康检查机构仪器、设备清单序号仪器设备名称型号计量鉴定编号生产厂家用途数量状态1血液黏度计LG-R-80F型北京中勤世帝科技发展有限公司检
5、测1良好2酶标分析仪DNM9602北京普朗新技术有限公司检测1良好3尿液分析仪Uritest-50桂林优利特医疗电子有限公司检测1良好4三分类血液细胞分析仪CA-500山东兰桥医学科技有限公司检测1良好5半自动生化仪L-3180上海科华有限公司检测1良好6台式低速离心机80 Z姜堰市新康医疗样品制备2良好7电脑洗扳机DNX9620北京普朗新技术有限公司洗板1良好8分析天平TG328A上海新航制备样品1良好9分光光度计721100上海 检测1良好10酶联检测仪DNM9602北京普朗检测1良好11普通电冰箱BC-175西冷存储1良好12显微镜XS2107宁波检测1良好13高压蒸汽灭菌器YXQSG4
6、1-280上海消毒1良好14恒温培养箱HHB11上海跃进干燥1良好15恒温水浴箱420-B姜堰市新康医疗温育1良好16电热鼓风干燥箱HGX1A连云港干燥1良好17医用视力表YZB冀衡00122004Q/JAG092003河北衡州市视力检查1良好序号仪器设备名称型号计量鉴定编号生产厂家用途数量状态18全数字超声诊断仪LOGIQ-C2GE(江苏无锡)超声检查1良好19全数字超声诊断仪HY235江苏无锡超声检查1良好20全数字彩色超声诊断仪DC-6深圳理邦超声检查1良好21数字式十二通道心电图机ECG-1200深圳邦健心脏功能检查1良好22haote康尔新郑州新天高科技有限公司心脏功能检查1良好23
7、柯达CR柯达140瑞柯(上海)摄影诊断1良好24西门子CTCR德国西门子摄影诊断1良好25300mAX光机F782北京万东摄影诊断1良好26听力测试议BF美国听力测试仪1良好27肺功能测试仪M237477北京中西远大呼吸疾病引起气道过敏反应的测试1良好蒲县中医院职业健康检查制度为了认真做好职业健康检查,保证职业健康检查的质量,保护劳动者健康,根据(中华人名共和国职业病防治法)和(职业病健康监护管理办法)的有关规定,特制定本制度。一:医院对用人单位组织接触职业危害因素的劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗职业健康检查。二:医务人员应遵纪守法,恪守医德,尽职尽责,严谨求实、秉公办事,廉洁自律,做好职业
8、健康检查工作。 三:职业健康检查应当根据所接触的职业危害因素(职业健康检查项目及周期)的规定确定检查和检查周期,需要复查时可根据复查要求相应增加检查项目。四:职业健康检查时应按要求填写(职业健康检查表)并经医务科批准盖章后方可进行。五:严格按批准的类别及规定的项目对劳动者进行职业健康检查,不得随意减少职业健康检查项目。六:医务人员应熟悉职业病作业场所的危害因素情况,熟悉职业病基本知识及有关职业禁忌。七:职业健康检查工作应当客观、真实、准确、全面、检查机构和相关人员应当对职业健康检查结果承担责任。八:体格检查机构发现疑似职业病病人,应当根据规定向所在地卫生行政部门报告,并通知用人单位和劳动者。蒲
9、县中医院职业健康检查报告制度一、发现疑似职业病人及时向所在地卫生行政部门报告,并通知用人单位和劳动者。二、及时将职业禁忌症劳动者名单,报告用人单位及所在地的上级卫生行政部门。三、健康检查工作结束后15日内,将体检结果书面通知用人单位,并上报所在地卫生行政部门。四、年底汇总职业病健康检查结果,报告给卫生行政部门。蒲县中医院职业健康检查工作职责一、负责日常的职业病诊断受理与咨询。二、负责职业性健康检查的组织和协调工作。三、做好受检者体检表格的填写、问诊等临床检查工作。四、负责职业性健康检查结果的审核和诊断结果的签发。五、对发展疑似、健康损害或需要复查的病人,及时向卫生行政部门报告,并及时通知用人单位和劳动者。六、做好职业性健康体检资料的整理归档和管理工作。七、加强对体检所使用仪器设备的维护和保养,确保其正常运转。八、提高临床职业病诊断水平和职业病防治工作的质量。九、建立健全本辖区厂矿企业职业危害资料,掌握有害因素动态化情况。蒲县中医院职业健康检查质量控制制度一、定期使用有证标准物质进行内部质量控制。二、定期利用相同或不同方法对样本进行重复检测。三、参加省质量控制的比对或能力验证。四、要对样本不同项目检测结果进行相关性分析。五、定期对所用仪器设备进行维护和保养。六、对所用仪器设备进行年检。七、定期对业务人员进行培训、学习。