突发事件应急工作实施办法.doc

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突发事件应急工作实施办法为有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，规范医院各类突发事件的应对工作，保障广大患者及医院职工的身体健康与生命安全，维护正常的医疗秩序。根据国家相关法律、法规和《汉台区突发公共事件总体应急预案》，结合医院实际，制定本办法。一、应急工作领导小组组长：院长成员：院级领导职责：1.负责医院应急工作计划的审核、医院脆弱性分析报告和应急预案制定或修订的审批；2.根据上级指示和医院突发事件具体情况，负责或授权发布医院应急预案启动、解除命令；3.负责应急处置工作的总体安排及院外协调工作，必要时可以设应急处置现场指挥部，指派现场总指挥；4.负责指挥医院应急队员、储备物资、交通工具及相关设施、设备的紧急调集；5.负责审核和授权应急处置情况向上级政府部门的报告及向社会的信息公开发布。二、应急工作办公室主任：院长办公室主任副主任：医务部主任、护理部主任成员：党办主任、疾病预防控制科主任、门诊部主任、感染控制部主任、保卫部主任、信息管理科主任、后勤保障部主任、设备管理部主任、工会办公室主任、人力资源部主任、宣传部主任、物资采供部主任、财务部主任职责： 1、应急办公室是应急工作领导小组下设具体工作执行机构，挂靠在院长办公室，非独立设置职能部门。 2、负责医院应急工作日常管理，督导落实应急领导工作小组决定事项。①起草医院应急工作计划，开展医院灾害脆弱性分析，针对脆弱环节起草和修订医院应急预案；②负责传达应急工作领导小组启动或解除应急预案指令；③综合协调院内各部门应急处置工作，紧急调集医院应急队伍、储备物资、交通工具及相关设备；④汇总、上报应急处置进展情况，并及时进行信息反馈；⑤组织全院层面的应急培训和演练。 3、各职能部门应急工作具体职责医务部职责：负责制定医疗救治应急预案，组织因突发事件导致伤病等医疗应急救护工作；负责组建医院卫生应急队伍加强培训和演练提高队伍的整体救治能力；预测可能的突发事件并及时上报；负责组织全院医疗相关应急培训和演练；督促各临床、医技科室开展本科室相关的应急培训和演练等。护理部职责：负责制定护理相关应急预案；配合医务部进行医疗应急救援中护理人员的组织协调；应急情况时协助对患者或其他人员的护理引导和疏散；负责组织并督促全院各护理单元开展相关应急预案培训和演练；预测可能的突发事件并及时上报。门诊部职责：负责门诊应急工作的组织安排；对可能导致发生突发事件的预测与报告；负责门诊的应急指导、分流与监督；负责门诊部相关应急预案培训和演练；预测可能的突发事件并及时上报。疾病预防控制科、感控部职责：负责制定传染性疾病防控应急预案；对可能导致发生突发事件的预测与报告；负责传染病疫情信息监测报告；落实医护人员防护措施，对全院消毒隔离工作进行指导和监督；负责组织全院相关应急预案培训和应急演练；普及卫生知识，开展传染病防控知识宣教，提高大众自我防护能力；负责与外部对口单位的应急业务联系工作。信息管理部职责：负责应急事件中网络畅通维护工作；为应急处置提供现场技术指导；负责网络突发事件应急处置，包括医院业务网络突发事件、窃取医院保密信息事件等；负责医院网络系统遭受大范围黑客攻击和计算机病毒扩散事件的及时响应与应急处置。负责组织全院信息相关应急预案培训和应急演练；预测可能的突发事件并及时上报。保卫部职责：负责应急现场安全警戒、保卫、监测等，适时依法处置，防止事态升级；负责相关应急通道的畅通、疏导等工作；负责突发现场的群众的说服及疏散工作，引导撤离到安全地点，维护医院秩序；做好有关重点人员的控制工作；负责控制现场火情，现场灭火、抢救遇险人员及财产等救援工作，并及时反馈灾情；负责组织全院安全相关应急预案培训及演练；预测可能的突发事件并及时上报。后勤保障部职责：负责对通讯线路（固定电话、移动业务）的检修及通讯物资的应急保障工作，保证应急通讯畅通；负责对水、电、暖等的应急抢修；负责对事故现场清理，保持环境整洁有序；负责应急状态下餐饮等生活物资的保障；组织全院相关应急预案培训及演练，预测可能的突发事件并及时上报。党办、宣传部职责：负责应急资料采集与撰写；根据应急事件的发生、发展情况，向应急领导小组提交新闻稿件，经审核后进行发布；负责协调记者采访；负责组织对相关知识宣传和舆论引导工作。财务部职责：负责应急资金准备；编制应急工作年度预算，并统一负责该项工作经费的管理与使用等；应急解除后安排相关财务资金的后续事宜。人力资源部职责：负责做好应急状态下人力资源调配工作，掌握全院人力资源应急工作的动态变化，及时补充和调整，保证医院工作正常开展。基建管理部职责：在确保安全的前提下，负责紧急抢修遭到损坏的基建类设施、建筑等；负责对事故现场建筑物的处置和现场清理等。设备管理部、物资采供部职责：负责做好应急物资储备、调配和供应等工作；抽调并组织人员调运救灾物资；办理应急事件结束后的物资调配、结转等相关工作。其他相关科室职责：医院处于应急状态时，各科室（部门）主任为第一责任人，应迅速组织、统筹调配本科室人员在岗待命，随时准备支援，全力配合突发事件应急处置工作。 4、总值班应急工作职责：严格遵守医院《总值班制度》，接收上级指令或院内外突发事件信息，组织协调相关预案实施，上报和下传应急工作信息。三、应急事件分类分级（一）根据突发事件的发生过程、性质和机理，主要分为以下四类： 1、自然灾害。主要包括水灾害，火灾害，气象灾害，地震灾害等。 2、公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。 3、故障事件。主要包括公共设施和设备事故造成的停水、停电、停气、停氧事件，医疗垃圾、污水处理造成的环境污染和生态破坏事件，职业暴露、辐射损伤、计算机系统故障造成的网络瘫痪等。 4、治安事件。主要包括院内治安事件，医疗纠纷引发的病人及家属过激行为事件等。（二）根据突发事件可能造成的人员伤害、财产损失、工作停滞及社会影响等，将医院可能遇到的突发事件分为三级，即三级（一般事件）、二级（较大损害）、一级（重大损害）。具体为三级：局限区域内可控制或已做好应急准备的各种火灾、停水、停电、网络故障、职业暴露、医疗纠纷、院感事件、辐射损伤、暴力袭击及各种医疗不良事件，影响范围在一个病区，无人员伤亡。二级：突发的造成较大损害的各种火灾、停水、停电、网络故障、职业暴露、医疗纠纷、院感事件、辐射损伤、暴力袭击等，影响范围达1—3个病区，1名或以上人员受伤。一级：上级部门制定的省内外突发事件救援任务；重大损害的各种火灾、停水、停电、网络故障、职业暴露、医疗纠纷、院感事件、辐射损伤、暴力袭击等，医院正常工作受到严重影响，3名以上人员受伤或有人员死亡。四、预警与报告各科室要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，做到早发现、早报告、早处置。（一）信息报告。突发事件发生后，要立即启动上报程序，应急处置过程中，要及时续报有关情况。信息报告程序：工作日报告至相关职能部门，节假日报告至总值班，并根据事件情况逐级上报。信息报告内容：1、事件发生基本情况，包括时间、地点、规模、涉及人员、影响范围等；2、事件发生起因分析、性质判断和影响程度评估；3、有关部门已采取的措施；4、院内外公众及媒体等各方面的反应；5、事态发展状态、处置过程和结果；6、需要报送的其他事项。（二）先期处置。突发事件发生后，事发地的科室在报告突发事件信息的同时，要根据职责和规定的权限启动相关应急预案，及时、有效地进行处置，控制事态。五、应急响应对应突发事件分级，启动相应级别的应急响应。三级（一般事件）应急响应：事发科室和主管部门按照相关应急预案要求，迅速组织应急处置工作，将处置结果报告医院应急办公室，特殊情况随时报告。二级（较大损害）应急响应：主管部门接到较大突发事件报告后，按照要求启动相关应急预案，同时立即报告医院应急领导小组办公室，按照领导小组的指示，迅速组织相关救援和减灾等工作。处置进展和处置结果向医院应急领导小组和上级主管部门定期报告，特殊情况随时报告。一级（重大损害）应急响应：对重大和特别重大的突发事件，有可能造成群体性人员伤亡时，立即组织人群前往医院前广场、停车场等空旷场所避难；在积极开展救援和减灾的同时，医院应急领导小组按规定上报上级主管部门，并在上级主管部门的统一部署下，开展救援工作。遇有突发事件时，医院应急工作办公室及各相关成员均要迅速反应，按照应急领导小组的指挥，有序开展相关应急工作。在通讯暂停情况下，医院应急领导小组成员、应急办公室成员、急救医疗队成员必须第一时间在西门停车场急诊科前集合，统一部署安排应急工作后，按照指令分别开展工作。六、应急处置原则（一）统一领导，分级负责。建立健全分类管理、分级负责应急管理体制，根据突发事件的范围、性质和危害程度，由应急领导小组组长统一指挥，各部门按照“统一领导、归口负责、综合协调、各司其职”的原则，按职责分工落实责任并发挥协同配合作用。（二）依法规范，加强管理。依据有关法律和行政法规、医院规章制度，加强应急管理，维护公众的合法权益，使应对突发事件的工作规范化、制度化。（三）以人为本，减少损失。把维护和保障患者及职工生命安全作为首要任务，最大限度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和财产损失，切实加强应急队伍和人员的安全防护。（四）以防为主、防处结合。提高全员对突发事件的防范意识，落实各项预防措施，着力做好应对突发事件的思想准备、组织准备和物资准备等工作。加强日常监测，对可能引发突发事件的情况做到早发现、早报告、早处置。（五）快速反应，协同应对。加强应急处置队伍建设，建立联动协调制度，充分动员和发挥相关部门的协同作用，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急机制。（六）信息畅通原则。一旦发生突发事件，有关部门须将现场信息、工作进展情况在第一时间上报，确保信息畅通。各职能部门应保持联络畅通。信息报送应当及时、准确，不得迟报、瞒报。七、后期处置（一）对参与处置的工作人员，以及紧急调集、征用有关科室、个人的物资，要按照规定返回或补偿。（二）事件备案与归档。应急处置工作结束后，对整个处理过程进行总结、分析，形成书面材料，备案存档。（三）预案修订。应急处置工作结束后，对突发事件情况、应急处置措施、取得的主要成绩、存在的主要问题等进行总结和评估，根据应急过程中暴露的问题和调查评估的结果，对预案进行相应的修订。（四）恢复重建工作按照“谁主管谁负责”的原则，由事发科室和相关职能部门制订重建和恢复计划，迅速采取各种有效措施，恢复正常运行。八、培训与演练（一）有关科室要通过专业培训、宣传资料、办公网络等，广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常识，增强员工的防范意识、社会责任意识和自救、互救能力。每年制定年度计划时，应同时制定应急预案培训计划。（二）应急领导小组办公室每年组织一次模拟影响较大的突发事件演练，重点科室参加，检验预案的可执行性。（三）职能科室每年应至少组织一次专项应急演练，演练图文资料报应急领导小组办公室。（四）各科室要结合实际，有计划、有重点地组织本科室对相关预案进行演练。九、奖惩（一）对在应急事件处置过程中，表现突出的先进集体和个人给予表彰和奖励。（二）对在应急事件处置过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者；不服从指挥或瞒报、迟报突发事件信息造成后果者，将给予处罚。（三）对应急管理工作中有失职、渎职行为的有关责任人给予处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。附件：1、汉中市人民医院应急指挥系统 2、突发事件报告处置流程图 3、突发事件报告电话 4、应急组织人员信息表 5、应急物资储备目录 6、突发事件医疗救治药品目录附件1：汉中市人民医院应急指挥系统总指挥（院长）医务部护理部急诊科门诊部感控部设备管理部基建部保卫部后勤保障部工会办院办物资采供部党办宣传部预防保健部医疗救治组疫情防控组联络和信息发布组抢险疏散和安全保卫组物资供应保障组专家组医疗救护队抢险疏散队后勤服务队指挥部办公室（院级领导及相关职能部门负责人）附件2：突发事件报告处置流程图突发应急事件当事人员或科室主管部门（班内）总值班（班外）报告报告启动应急预案主管院领导、带班院领导、院长上级主管部门应急办公室现场有效处置现场指挥附件3：突发事件报告电话领导小组办公室 2213791 医院总值班 2212239、15009166120 医疗救护 2211999 安全保卫 6812/2706812 火情报告 6812/2706812 水电值班 6672/2706672 电梯值班 2214837 附件4：应急组织人员信息表突发事件应急工作领导小组职务姓名专业职称联系电话组长牛江平普外科主任医师 18009166501 成员汤文平骨外科主任医师 18009166503 李峰医学影像副主任医师 18009166505 谭冬新政工政工师 18009166510 杨睿海心脑血管科主任医师 18009166692 吕宇普外科副主任医师 18009166929 突发事件应急小组办公室主任吴小桥外科护理副主任护师 18009166620 副主任付勇外科主治医师 18009169553 刘秀云外科护理副主任护师 18009166615 成员白瑞龙内科护理主管护师 18909166859 宋媛媛外科护理副主任护师 18009166892 施光南中医主治医师 13325368322 何菊英流行病学副主任医师 18009166621 张健综合管理高级工 18009166659 余雅茹内科护理主管护师 18009166991 桂红内科护理副主任护师 18009166693 宋晓文外科护理副主任护师 18009166612 毛晓红外科护理副主任护师 18009166623 高保林流行病学主治医师 18009166532 王勇志器械修理技师 18009161662 郑文莉会计中级 18009166230 付启新器械修理中级 18009166635 陈明会药学副主任药师 18009166912 陈晓丽会计助理会计师 18009169550 杨劼臻政工高级政工师 18009166650 应急医疗救护队人员名单职务姓名专业职称联系电话队长杨睿海心血管内科主任医师 18009166692 副队长付勇肿瘤外科主治医师 18009169553 刘秀云外科护理副主任护师 18009166615 队员宁华急诊主治医师 18009162551 张久红急诊副主任医师 13891688819 张永智急诊主治医师 15291600069 杨林军急诊副主任医师 13186345751 余静护理主管护师 18009166865 马成龙重症医学主治医师 18791164615 杨芬护理护士 18509162240 陈雅玲护理护师 13319161953 宋歌神经外科副主任医师 18009160077 王安普外科副主任医师 13891698769 伍贵祥普外科主治医师 18609160076 余海宁骨科主治医师 15991068986 白雄伟骨科主治医师 15209169827 邬天刚整形外科主治医师 13084898233 韩湘泌尿外科主治医师 13759810993 刘波麻醉副主任医师 18091603170 李吉荣麻醉主治医师 15332522898 吕澎彪胸外科副主任医师 13474339899 罗雪莉耳鼻喉科副主任医师 15091247919 杨旭眼科副主任医师 18009166963 丁钰轩心血管内科副主任医师 13389165828 张燕心血管内科副主任医师 18509160632 李军神经内科副主任医师 18992652688 雷健康消化内科副主任医师 13571661119 队员李欣呼吸内科副主任医师 18292667760 广会娟妇产科副主任医师 18009166822 李海侠妇产科副主任医师 18992653688 崔强华儿科副主任医师 13259296330 杜巧玲儿科副主任医师 18009166801 联络员施光南中医主治医师 13325368322 应急抢险疏散队人员名单职务姓名专业科室联系电话队长付启新设备管理中级设备管理部 18009166635 副队长王勇志维修技师后勤保障部 18009161662 张健综合管理保卫部 18009166659 赵吉林主治医师基建部 18009166632 一组（内科楼）马晓露主管护师护理部 13389169777 许亮初级师设备管理部 15686780168 李成设备管理设备管理部 18700623963 代强氧气操作设备管理部 13110374163 吴波中级（电工）后勤保障部 13700263124 冯小波水工物业公司 13468684920 黄传宝电工物业公司 13772840304 王辉干事保卫部 15891667777 二组（外科楼）穆敏主管护师护理部 15332518666 樊磊中级设备管理部 18609161795 王磊氧气操作设备管理部 18691688807 杨建科技师（水工）后勤保障部 13992648855 赵明电器自动化后勤保障部 15191926866 容小林电工物业公司 13484890720 王强干事保卫部 13008463000 三组（门诊综合楼）叶涌主管护师门诊部 18009166958 陈晓云中级工门诊部 13038450222 高露寒初级师设备管理部 13571611522 张玉佩初级士设备管理部 18791164486 付军杰物业经理物业公司 18191171899 王建高级工（电工）后勤保障部 13909165898 张天恒高级工（锅炉）后勤保障部 18991611679 方涛干事基建部 13571693808 楚欢干事保卫部 13891621922 应急后勤保障服务队人员名单职务姓名专业科室联系电话队长余雅茹内科主管护师工会办公室主任 18009166991 队员郑文莉会计物资采供部主任 18009166230 牛延会计物资采供部 13319167150 陆田护理物资采供部 13772817979 郭俐华会计后勤保障部 13992627846 赵顺新水工后勤保障部 13892691112 张超司炉工后勤保障部 13992639021 附件5：应急物资储备目录种类名称型号/规格数量存放地点抢救车用品皮肤消毒用品含碘伏、棉签、止血带、胶布各医疗护理单元抢救车简易呼吸气囊含吸氧面罩、口咽通气管、鼻导管输液器　 2付注射器 5ml 2具注射器 30ml 2具一次性手套 PE 1包吸痰包　 1包一次性吸痰管　 5根血压计台式 1个听诊器单头 1个电极片 915550 5个心脏按压板　 1个手电筒　 1个电源插线板　 1个医疗物资一次性防护服杜邦 10套物资采供部应急物资库一次性隔离衣常规 10件医用外科口罩 17x17 60个医用防护口罩 N95/3M 1860 20个护目镜 3M 3个防护面罩　 1套医用橡胶手套 7# 50个导尿包双盘 5个氧气袋 SY-42 5个口咽通气道成人 5个小儿 5个胸腹穿刺包 K型 3个胸腔闭式引流瓶 1600ml 3个中心静脉导管包双腔 2个气管插管 6# 3个物资采供部应急物资库 6.5# 3个氧气袋　 5个护目镜　 3个防护面罩　 3套简易呼吸器　 3套开口器　 3个舌钳　 3个压舌板　 3个后勤保障物资充电手电　 10支后勤保障部应急物资库安全绳　 50米钢铲　 10把编织袋　 50个对讲机　 2部红十字简易帐篷　 10顶移动发电机 5KW 3台发电机 660KW 1台高腰雨鞋　 10双耐酸手套　 10付雨衣　 10件沙袋　 100袋生活必需品方便面　 1件　瓶装饮用水　 2件医疗救援服、鞋子　 10套洗漱袋含牙膏、牙刷、毛巾 10套饼干　 2件附件6：突发事件医疗救治药品储备计划分类品名数量拟交感血管活性药盐酸肾上腺素注射液 400支重酒石酸间羟胺注射液 300支重酒石酸去甲肾上腺素注射液 300支盐酸异丙肾上腺素注射液 80支盐酸多巴胺注射液 800支有机磷毒物中毒解毒药盐酸戊乙奎醚注射液 50支碘解磷定注射液 50支硫酸阿托品注射液 200支阿片受体拮抗药盐酸纳洛酮注射液 100支呼吸兴奋药盐酸洛贝林注射液 100支尼可刹米注射液 300支盐酸多沙普仑注射液 100支抗心律失常药盐酸维拉帕米注射液 30支盐酸胺碘酮注射液 130支盐酸利多卡因注射液 1000支抗心力衰竭用药去乙酰毛花苷丙注射液 200支米力农注射液 100支心绞痛治疗药物硝酸甘油注射液（片） 500支、3瓶速效救心丸 30盒复方丹参滴丸 50盒高血压危象硝普钠注射液 500支脑血管舒张药尼莫地平注射液 100支抗凝血药肝素钠注射液 1000支溶栓药注射用尿激酶 50支止血药注射用矛头蝮蛇血凝酶 400支凝血酶冻干粉 100支分类品名数量蛇咬伤治疗药物季德胜蛇药片 40盒抗过敏药盐酸异丙嗪注射液 250支急性循环衰竭注射液乌司他丁 150支保肝药注射用还原型谷胱甘肽 500支盐酸精氨酸注射液 50支重症肌无力用药甲磺酸新斯的明注射液 100支解毒药药用炭片 60盒亚甲蓝注射液 130支氟马西尼注射液 30支注射用硫代硫酸钠 20支血管扩充剂羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液 100袋抗重度感染注射用美罗培南 100支注射用去甲万古霉素 50支利奈唑胺注射液 10袋抗毒素破伤风抗毒素注射液 100支抗病毒药奥司他韦胶囊 15盒莲花清瘟胶囊 50盒回阳救逆药参附注射液 500支酸中毒解救药碳酸氢钠注射液 100袋利尿药呋塞米注射液 500支脱水药甘露醇注射液 100瓶止泻药蒙脱石散 70盒急性胃肠炎盐酸小檗碱片 30瓶骨折固定石膏绷带 200卷纱布绷带 300卷消毒药品碘伏液 150瓶过氧化氢 50瓶

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