突发事件应急工作实施办法.doc

突发事件应急工作实施办法为有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，规范医院各类突发事件的应对工作，保障广大患者及医院职工的身体健康与生命安全，维护正常的医疗秩序。根据国家相关法律、法规和汉台区突发公共事件总体应急预案，结合医院实际，制定本办法。一、应急工作领导小组组 长：院长成 员：院级领导职责：1.负责医院应急工作计划的审核、医院脆弱性分析报告和应急预案制定或修订的审批；2.根据上级指示和医院突发事件具体情况，负责或授权发布医院应急预案启动、解除命令；3.负责应急处置工作的总体安排及院外协调工作，必要时可以设应急处置现场指挥部，指派现场总指挥；4.负责指挥医院应急队员、储备物资、交通工具及相关设施、设备的紧急调集；5.负责审核和授权应急处置情况向上级政府部门的报告及向社会的信息公开发布。二、应急工作办公室主 任：院长办公室主任副主任：医务部主任、护理部主任成 员：党办主任、疾病预防控制科主任、门诊部主任、感染控制部主任、保卫部主任、信息管理科主任、后勤保障部主任、设备管理部主任、工会办公室主任、人力资源部主任、宣传部主任、物资采供部主任、财务部主任职责：1、应急办公室是应急工作领导小组下设具体工作执行机构，挂靠在院长办公室，非独立设置职能部门。2、负责医院应急工作日常管理，督导落实应急领导工作小组决定事项。起草医院应急工作计划，开展医院灾害脆弱性分析，针对脆弱环节起草和修订医院应急预案；负责传达应急工作领导小组启动或解除应急预案指令；综合协调院内各部门应急处置工作，紧急调集医院应急队伍、储备物资、交通工具及相关设备；汇总、上报应急处置进展情况，并及时进行信息反馈；组织全院层面的应急培训和演练。 3、各职能部门应急工作具体职责医务部职责：负责制定医疗救治应急预案，组织因突发事件导致伤病等医疗应急救护工作；负责组建医院卫生应急队伍加强培训和演练提高队伍的整体救治能力；预测可能的突发事件并及时上报；负责组织全院医疗相关应急培训和演练；督促各临床、医技科室开展本科室相关的应急培训和演练等。护理部职责：负责制定护理相关应急预案；配合医务部进行医疗应急救援中护理人员的组织协调；应急情况时协助对患者或其他人员的护理引导和疏散；负责组织并督促全院各护理单元开展相关应急预案培训和演练；预测可能的突发事件并及时上报。门诊部职责：负责门诊应急工作的组织安排；对可能导致发生突发事件的预测与报告；负责门诊的应急指导、分流与监督；负责门诊部相关应急预案培训和演练；预测可能的突发事件并及时上报。疾病预防控制科、感控部职责：负责制定传染性疾病防控应急预案；对可能导致发生突发事件的预测与报告；负责传染病疫情信息监测报告；落实医护人员防护措施，对全院消毒隔离工作进行指导和监督；负责组织全院相关应急预案培训和应急演练；普及卫生知识，开展传染病防控知识宣教，提高大众自我防护能力；负责与外部对口单位的应急业务联系工作。信息管理部职责：负责应急事件中网络畅通维护工作；为应急处置提供现场技术指导；负责网络突发事件应急处置，包括医院业务网络突发事件、窃取医院保密信息事件等；负责医院网络系统遭受大范围黑客攻击和计算机病毒扩散事件的及时响应与应急处置。负责组织全院信息相关应急预案培训和应急演练；预测可能的突发事件并及时上报。保卫部职责：负责应急现场安全警戒、保卫、监测等，适时依法处置，防止事态升级；负责相关应急通道的畅通、疏导等工作；负责突发现场的群众的说服及疏散工作，引导撤离到安全地点，维护医院秩序；做好有关重点人员的控制工作；负责控制现场火情，现场灭火、抢救遇险人员及财产等救援工作，并及时反馈灾情；负责组织全院安全相关应急预案培训及演练；预测可能的突发事件并及时上报。后勤保障部职责：负责对通讯线路（固定电话、移动业务）的检修及通讯物资的应急保障工作，保证应急通讯畅通；负责对水、电、暖等的应急抢修；负责对事故现场清理，保持环境整洁有序；负责应急状态下餐饮等生活物资的保障；组织全院相关应急预案培训及演练，预测可能的突发事件并及时上报。党办、宣传部职责：负责应急资料采集与撰写；根据应急事件的发生、发展情况，向应急领导小组提交新闻稿件，经审核后进行发布；负责协调记者采访；负责组织对相关知识宣传和舆论引导工作。财务部职责：负责应急资金准备；编制应急工作年度预算，并统一负责该项工作经费的管理与使用等；应急解除后安排相关财务资金的后续事宜。人力资源部职责：负责做好应急状态下人力资源调配工作，掌握全院人力资源应急工作的动态变化，及时补充和调整，保证医院工作正常开展。基建管理部职责：在确保安全的前提下，负责紧急抢修遭到损坏的基建类设施、建筑等；负责对事故现场建筑物的处置和现场清理等。设备管理部、物资采供部职责：负责做好应急物资储备、调配和供应等工作；抽调并组织人员调运救灾物资；办理应急事件结束后的物资调配、结转等相关工作。其他相关科室职责：医院处于应急状态时，各科室（部门）主任为第一责任人，应迅速组织、统筹调配本科室人员在岗待命，随时准备支援，全力配合突发事件应急处置工作。 4、总值班应急工作职责：严格遵守医院总值班制度，接收上级指令或院内外突发事件信息，组织协调相关预案实施，上报和下传应急工作信息。三、应急事件分类分级（一）根据突发事件的发生过程、性质和机理，主要分为以下四类：1、自然灾害。主要包括水灾害，火灾害，气象灾害，地震灾害等。2、公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，动物疫情，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。3、故障事件。主要包括公共设施和设备事故造成的停水、停电、停气、停氧事件，医疗垃圾、污水处理造成的环境污染和生态破坏事件，职业暴露、辐射损伤、计算机系统故障造成的网络瘫痪等。 4、治安事件。主要包括院内治安事件，医疗纠纷引发的病人及家属过激行为事件等。 （二）根据突发事件可能造成的人员伤害、财产损失、工作停滞及社会影响等，将医院可能遇到的突发事件分为三级，即三级（一般事件）、二级（较大损害）、一级（重大损害）。具体为 三级：局限区域内可控制或已做好应急准备的各种火灾、停水、停电、网络故障、职业暴露、医疗纠纷、院感事件、辐射损伤、暴力袭击及各种医疗不良事件，影响范围在一个病区，无人员伤亡。 二级：突发的造成较大损害的各种火灾、停水、停电、网络故障、职业暴露、医疗纠纷、院感事件、辐射损伤、暴力袭击等，影响范围达13个病区，1名或以上人员受伤。一级：上级部门制定的省内外突发事件救援任务；重大损害的各种火灾、停水、停电、网络故障、职业暴露、医疗纠纷、院感事件、辐射损伤、暴力袭击等，医院正常工作受到严重影响，3名以上人员受伤或有人员死亡。四、预警与报告各科室要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，做到早发现、早报告、早处置。（一）信息报告。突发事件发生后，要立即启动上报程序，应急处置过程中，要及时续报有关情况。信息报告程序：工作日报告至相关职能部门，节假日报告至总值班，并根据事件情况逐级上报。 信息报告内容：1、事件发生基本情况，包括时间、地点、规模、涉及人员、影响范围等；2、事件发生起因分析、性质判断和影响程度评估；3、有关部门已采取的措施；4、院内外公众及媒体等各方面的反应；5、事态发展状态、处置过程和结果；6、需要报送的其他事项。（二）先期处置。突发事件发生后，事发地的科室在报告突发事件信息的同时，要根据职责和规定的权限启动相关应急预案，及时、有效地进行处置，控制事态。 五、应急响应对应突发事件分级，启动相应级别的应急响应。 三级（一般事件）应急响应：事发科室和主管部门按照相关应急预案要求，迅速组织应急处置工作，将处置结果报告医院应急办公室，特殊情况随时报告。二级（较大损害）应急响应：主管部门接到较大突发事件报告后，按照要求启动相关应急预案，同时立即报告医院应急领导小组办公室，按照领导小组的指示，迅速组织相关救援和减灾等工作。处置进展和处置结果向医院应急领导小组和上级主管部门定期报告，特殊情况随时报告。一级（重大损害）应急响应：对重大和特别重大的突发事件，有可能造成群体性人员伤亡时，立即组织人群前往医院前广场、停车场等空旷场所避难；在积极开展救援和减灾的同时，医院应急领导小组按规定上报上级主管部门，并在上级主管部门的统一部署下，开展救援工作。遇有突发事件时，医院应急工作办公室及各相关成员均要迅速反应，按照应急领导小组的指挥，有序开展相关应急工作。在通讯暂停情况下，医院应急领导小组成员、应急办公室成员、急救医疗队成员必须第一时间在西门停车场急诊科前集合，统一部署安排应急工作后，按照指令分别开展工作。六、应急处置原则（一）统一领导，分级负责。建立健全分类管理、分级负责应急管理体制，根据突发事件的范围、性质和危害程度，由应急领导小组组长统一指挥，各部门按照“统一领导、归口负责、综合协调、各司其职”的原则，按职责分工落实责任并发挥协同配合作用。（二）依法规范，加强管理。依据有关法律和行政法规、医院规章制度，加强应急管理，维护公众的合法权益，使应对突发事件的工作规范化、制度化。（三）以人为本，减少损失。把维护和保障患者及职工生命安全作为首要任务，最大限度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和财产损失，切实加强应急队伍和人员的安全防护。（四）以防为主、防处结合。提高全员对突发事件的防范意识，落实各项预防措施，着力做好应对突发事件的思想准备、组织准备和物资准备等工作。加强日常监测，对可能引发突发事件的情况做到早发现、早报告、早处置。（五）快速反应，协同应对。加强应急处置队伍建设，建立联动协调制度，充分动员和发挥相关部门的协同作用，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急机制。 （六）信息畅通原则。一旦发生突发事件，有关部门须将现场信息、工作进展情况在第一时间上报，确保信息畅通。各职能部门应保持联络畅通。信息报送应当及时、准确，不得迟报、瞒报。七、后期处置（一）对参与处置的工作人员，以及紧急调集、征用有关科室、个人的物资，要按照规定返回或补偿。 （二）事件备案与归档。应急处置工作结束后，对整个处理过程进行总结、分析，形成书面材料，备案存档。（三）预案修订。应急处置工作结束后，对突发事件情况、应急处置措施、取得的主要成绩、存在的主要问题等进行总结和评估，根据应急过程中暴露的问题和调查评估的结果，对预案进行相应的修订。 （四） 恢复重建工作按照“谁主管谁负责”的原则，由事发科室和相关职能部门制订重建和恢复计划，迅速采取各种有效措施，恢复正常运行。 八、培训与演练 （一）有关科室要通过专业培训、宣传资料、办公网络等，广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常识，增强员工的防范意识、社会责任意识和自救、互救能力。每年制定年度计划时，应同时制定应急预案培训计划。 （二）应急领导小组办公室每年组织一次模拟影响较大的突发事件演练，重点科室参加，检验预案的可执行性。（三）职能科室每年应至少组织一次专项应急演练，演练图文资料报应急领导小组办公室。（四）各科室要结合实际，有计划、有重点地组织本科室对相关预案进行演练。九、奖惩 （一）对在应急事件处置过程中，表现突出的先进集体和个人给予表彰和奖励。（二）对在应急事件处置过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者；不服从指挥或瞒报、迟报突发事件信息造成后果者，将给予处罚。（三）对应急管理工作中有失职、渎职行为的有关责任人给予处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。附件：1、汉中市人民医院应急指挥系统2、突发事件报告处置流程图3、突发事件报告电话4、应急组织人员信息表5、应急物资储备目录6、突发事件医疗救治药品目录附件1：汉中市人民医院应急指挥系统总指挥（院长）医务部护理部急诊科门诊部感控部设备管理部基建部保卫部后勤保障部工会办院办物资采供部党办宣传部预防保健部医疗救治组疫情防控组联络和信息发布组抢险疏散和安全保卫组物资供应保障组专家组医疗救护队抢险疏散队后勤服务队指挥部办公室（院级领导及相关职能部门负责人）附件2：突发事件报告处置流程图突发应急事件当事人员或科室主管部门（班内）总值班（班外）报告报告启动应急预案主管院领导、带班院领导、院长上级主管部门应急办公室现场有效处置现场指挥附件3： 突发事件报告电话领导小组办公室2213791医院总值班2212239、15009166120医疗救护2211999安全保卫6812/2706812火情报告6812/2706812水电值班6672/2706672电梯值班2214837附件4：应急组织人员信息表突发事件应急工作领导小组职务姓名专业职称联系电话组长牛江平普外科主任医师18009166501成员汤文平骨外科主任医师18009166503李 峰医学影像副主任医师18009166505谭冬新政 工政工师18009166510杨睿海心脑血管科主任医师18009166692吕 宇普外科副主任医师18009166929突发事件应急小组办公室主任吴小桥外科护理副主任护师18009166620副主任付 勇外科主治医师18009169553刘秀云外科护理副主任护师18009166615成 员白瑞龙内科护理主管护师18909166859宋媛媛外科护理副主任护师18009166892施光南中医主治医师13325368322何菊英流行病学副主任医师18009166621张 健综合管理高级工18009166659余雅茹内科护理主管护师18009166991桂 红内科护理副主任护师18009166693宋晓文外科护理副主任护师18009166612毛晓红外科护理副主任护师18009166623高保林流行病学主治医师18009166532王勇志器械修理技师18009161662郑文莉会计中级18009166230付启新器械修理中级18009166635陈明会药学副主任药师18009166912陈晓丽会计助理会计师18009169550杨劼臻政工高级政工师18009166650应急医疗救护队人员名单职务姓名专业职称联系电话队 长杨睿海心血管内科主任医师18009166692副队长付 勇肿瘤外科主治医师18009169553刘秀云外科护理副主任护师18009166615队 员宁华急诊主治医师18009162551张久红急诊副主任医师13891688819张永智急诊主治医师15291600069杨林军急诊副主任医师13186345751余 静护理主管护师18009166865马成龙重症医学主治医师18791164615杨 芬护理护士18509162240陈雅玲护理护师13319161953宋 歌神经外科副主任医师18009160077王 安普外科副主任医师13891698769伍贵祥普外科主治医师18609160076余海宁骨科主治医师15991068986白雄伟骨科主治医师15209169827邬天刚整形外科主治医师13084898233韩 湘泌尿外科主治医师13759810993刘 波麻醉副主任医师18091603170李吉荣麻醉主治医师15332522898吕澎彪胸外科副主任医师13474339899罗雪莉耳鼻喉科副主任医师15091247919杨 旭眼科副主任医师18009166963丁钰轩心血管内科副主任医师13389165828张 燕心血管内科副主任医师18509160632李 军神经内科副主任医师18992652688雷健康消化内科副主任医师13571661119队 员李 欣呼吸内科副主任医师18292667760广会娟妇产科副主任医师18009166822李海侠妇产科副主任医师18992653688崔强华儿科副主任医师13259296330杜巧玲儿科副主任医师18009166801联络员施光南中医主治医师13325368322应急抢险疏散队人员名单职务姓名专业科室联系电话队 长付启新设备管理中级设备管理部18009166635副队长王勇志维修技师后勤保障部18009161662张 健综合管理保卫部18009166659赵吉林主治医师基建部18009166632一组（内科楼）马晓露主管护师护理部13389169777许 亮初级师设备管理部15686780168李 成设备管理 设备管理部18700623963代 强氧气操作设备管理部13110374163吴 波中级（电工）后勤保障部13700263124冯小波水工物业公司13468684920黄传宝电工物业公司13772840304王 辉干事保卫部15891667777二组（外科楼）穆 敏主管护师护理部15332518666樊 磊中级设备管理部18609161795王 磊氧气操作设备管理部18691688807杨建科技师（水工）后勤保障部13992648855赵 明电器自动化后勤保障部15191926866容小林电工物业公司13484890720王 强干事保卫部13008463000三组（门诊综合楼）叶 涌主管护师门诊部18009166958陈晓云中级工门诊部13038450222高露寒初级师设备管理部13571611522张玉佩初级士设备管理部18791164486付军杰物业经理物业公司18191171899王 建高级工（电工）后勤保障部13909165898张天恒高级工（锅炉）后勤保障部18991611679方 涛干事基建部13571693808楚 欢干事保卫部13891621922应急后勤保障服务队人员名单职务姓 名专 业科 室联系电话队长余雅茹内科主管护师工会办公室主任18009166991队员郑文莉会计物资采供部主任18009166230牛 延会计物资采供部13319167150陆 田护理物资采供部13772817979郭俐华会计后勤保障部13992627846赵顺新水工后勤保障部13892691112张 超司炉工后勤保障部13992639021附件5：应急物资储备目录种类名称型号/规格数量存放地点抢救车用品皮肤消毒用品含碘伏、棉签、止血带、胶布各医疗护理单元抢救车简易呼吸气囊含吸氧面罩、口咽通气管、鼻导管输液器2付注射器5ml2具注射器30ml2具一次性手套PE1包吸痰包1包一次性吸痰管5根血压计台式1个听诊器单头1个电极片9155505个心脏按压板1个手电筒1个电源插线板1个医疗物资一次性防护服杜邦10套物资采供部应急物资库一次性隔离衣常规10件医用外科口罩17x1760个医用防护口罩N95/3M 186020个护目镜3M3个防护面罩1套医用橡胶手套7#50个导尿包双盘5个氧气袋SY-425个口咽通气道成人5个小儿5个胸腹穿刺包K型3个胸腔闭式引流瓶1600ml3个中心静脉导管包双腔2个气管插管6#3个物资采供部应急物资库6.5#3个氧气袋5个护目镜3个防护面罩3套简易呼吸器3套开口器3个舌钳3个压舌板3个后勤保障物资充电手电10支后勤保障部应急物资库安全绳50米钢铲10把编织袋50个对讲机2部红十字简易帐篷10顶移动发电机5KW3台发电机660KW1台高腰雨鞋10双耐酸手套10付雨衣10件沙袋100袋生活必需品方便面1件瓶装饮用水2件医疗救援服、鞋子10套洗漱袋含牙膏、牙刷、毛巾10套饼干2件附件6：突发事件医疗救治药品储备计划分 类品 名数 量拟交感血管活性药盐酸肾上腺素注射液400支重酒石酸间羟胺注射液300支重酒石酸去甲肾上腺素注射液300支盐酸异丙肾上腺素注射液80支盐酸多巴胺注射液800支有机磷毒物中毒解毒药盐酸戊乙奎醚注射液50支碘解磷定注射液50支硫酸阿托品注射液200支阿片受体拮抗药盐酸纳洛酮注射液100支呼吸兴奋药盐酸洛贝林注射液100支尼可刹米注射液300支盐酸多沙普仑注射液100支抗心律失常药盐酸维拉帕米注射液30支盐酸胺碘酮注射液130支盐酸利多卡因注射液1000支抗心力衰竭用药去乙酰毛花苷丙注射液200支米力农注射液100支心绞痛治疗药物硝酸甘油注射液（片）500支、3瓶速效救心丸30盒复方丹参滴丸50盒高血压危象硝普钠注射液500支脑血管舒张药尼莫地平注射液100支抗凝血药肝素钠注射液1000支溶栓药注射用尿激酶50支止血药注射用矛头蝮蛇血凝酶400支凝血酶冻干粉100支分 类品 名数 量蛇咬伤治疗药物季德胜蛇药片40盒抗过敏药盐酸异丙嗪注射液250支急性循环衰竭注射液乌司他丁150支保肝药注射用还原型谷胱甘肽500支盐酸精氨酸注射液50支重症肌无力用药甲磺酸新斯的明注射液100支解毒药药用炭片60盒亚甲蓝注射液130支氟马西尼注射液30支注射用硫代硫酸钠20支血管扩充剂羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液100袋抗重度感染注射用美罗培南100支注射用去甲万古霉素50支利奈唑胺注射液10袋抗毒素破伤风抗毒素注射液100支抗病毒药奥司他韦胶囊15盒莲花清瘟胶囊50盒回阳救逆药参附注射液500支酸中毒解救药碳酸氢钠注射液100袋利尿药呋塞米注射液500支脱水药甘露醇注射液100瓶止泻药蒙脱石散70盒急性胃肠炎盐酸小檗碱片30瓶骨折固定石膏绷带200卷纱布绷带300卷消毒药品碘伏液150瓶过氧化氢50瓶