水痘突发疫情应急处置技术方案.doc

水痘突发疫情应急处置技术方案水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达90%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点.本病为自限性疾病，病后可获得持久免疫，但以后可发生带状疱疹.为确保我市在水痘疫情发生时,能够及时、有序、高效地处理疫情，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，制定本方案。一、组织机构及其职责中心成立水痘疫情处置领导小组，中心主任任组长,分管副主任任副组长.成员包括防疫科科长、消杀科科长、检验科科长、办公室主任、健康教育科科长、应急办主任、药械科科长。主要职责是：按照市政府和市卫生局的要求，组织、指挥中心有关人员参加水痘疫情的应急处置工作;制定完善本中心水痘疫情处置技术方案;建立健全卫生应急处置队伍,开展水痘疫情应急处置知识和技能的培训;组织应急演练；做好应急物资储备。成立应急处置队，分管副主任任队长。成员包括防疫科、消杀科、检验科、健康教育科、办公室、应急办、药械科工作人员.主要负责水痘疫情的流行病学调查、消杀灭、健康教育等现场处置工作。各科室职责是:防疫科:负责水痘疫情信息的收集、分析和报告；开展流行病学调查，提出处理方案；对处理效果进行评价；撰写处置报告。消杀科:根据流行病学调查结果,指导开展消杀灭工作;指导应急处置队员的个人防护；对消杀灭效果进行评价。检验科:负责采样检验。健康教育科：开展健康教育，普及传染病防治知识.办公室：负责应急车辆安排、通信联络等后勤保障工作.应急办：协助带队领导及有关科室做好应急处置工作.药械科：按照领导小组的要求,保证应急物资的采购和供应。以上科室人员不足时，中心主任可从其它科室抽调人员参与应急处置工作。二、启动确认本方案在发现水痘暴发流行或市卫生局认为应启动时,经中心主任批准，应急队应尽快赶赴现场开展流调处置工作。三、现场处置措施（一)根据疫情性质，开展如下调查工作:1开展个案调查：逐个调查病史、症状、检查体症和检验结果，找出共同特征,依据诊断标准作出判断;2采集标本，进行血清学或病原学检测，以核实诊断，证实是否暴发；3深入了解暴发情况，包括疫情始发时间、首发病例、续发病例的年龄、性别、发病时间、地点、职业等分布,排除误诊病例；4分析病例的三间分布;5发现漏报病例：与学校、幼托机构、医疗机构等保持联系,必要时在疫区挨户调查；6查找传播因素和传播途径，划定区域范围，采取相应的控制措施；7调查近年来疫苗接种情况，分析发病与免疫史的关系，必要时对周围易感人群实施应急接种；8对暴发区进行社会调查，查找疾病暴发的可能因素；9整理、分析调查资料，撰写暴发疫情调查报告；10处理暴发疫情时,应随时向中心主任、市卫生局报告发病及处置情况.（二）疫情处理原则：1隔离治疗传染源(病人），发现继发病例及时隔离治疗,对疑似病例严密观察。2对原因比较明确的立即采取针对性控制措施，进行空气和环境消毒，对病人可能污染的物品进行消毒。3对密切接触人群开展应急免疫接种,根据病例分析和接种率资料确定应急接种范围。4组织疫苗供应。5有针对性地普及宣传卫生防疫知识与措施，将疫情及防治措施及时报告市卫生局。6随访和监测：了解末例病人隔离后最长一个潜伏期内是否有新病例，控制疫情措施是否落实，评价行动方案是否正确。四、处置情况总结评价暴发疫情处理结束后，防疫科要及时收集、整理、统计、分析调查资料，写出详细的暴发调查报告，逐级上报。五、奖惩对在应急处置工作中表现突出的人员，按有关规定予以表彰奖励.对于在应急处置过程中不服从指挥者,以及处置工作被动应付、处置不力的,按照中心有关规定予以处罚；触犯法律的,交有关部门依法处理。表1 水痘流行病学调查表表1 水痘流行病学调查表患者姓名_ 性别 男_女_ 年龄_ 托幼机构或学校_ 户主姓名_ 详细住址_电话：_ 发病日期 _ 年_月_日,初诊_月_日 初诊医师：_初诊单位_ 报告日期 _月_日临床症状: 发热 _ 倦怠不安_ 食欲不振_ 结膜充血 _ 咳嗽_ 抽风_ 其他：出痘 _ 月_ 日 在发热 后第_天; 持续 _天 出痘顺序：头颈部_ 、胸部_ 、背部_ 、腹部_ 、上肢_ 、下肢_ 、其它:密度：多、少 其它:临床检验结果_月 _ 日抗体测定：第一次_月 _日 第二次 _月_ 日 并发症： 肺炎_气管炎_ 脑炎_ 化脓性皮炎_；既往发病史： 麻疹_年_月 风疹_ 年_ 月 猩红热_ 年_ 月 幼儿急疹 _ 年 _ 月 流行病学情况：病前_天曾接触过水痘病人或疑似病人,触地点:同屋_ 同班_ 同楼_ 邻居 _ 医院、门诊 外出走亲地点:详细地址 水痘疫苗接种情况： 次数接种日期注射剂量反应情况接种单位未种原因 一 年 月 日 二 年 月 日暴露物是否是体液、含血体液、其他污染物或其沾染器械被动免疫情况： 年 月 日,接种丙种球单白 毫升治疗经过:经治单位 门诊、住院计 天用药：最终诊断:预后:治愈 月 日,死亡 月 日 时调查单位:调查时间:年月 日 调查人：