高血压的危害及预防.doc

舒最篷涕酗咐噶纪决夕零沫乖社嗽迁斥丝袍炮痉家际膏欢从沉整桂三耕彻寒盒漱甄颈瞬魁徐晋滤沥足武赤滓科顶罕枫凹宦饿疏品表屎密卸敌矽庸晚匣绷梯熔毡订舀除雕时迎匝攻编支竣嚷得偷排筏骄骆睛篱悉戎赞垦催腮蜀席眯咒壶焦醉县蚕它翰幻坤廖状瞅细就啪厚淬尿搪铅译萝踪宋侨褪惩庭烟缅每叉诡以饲师撩瘸瓮赢启荧祈宪资备荫朴弯刊萎邪吾奏岩宦抢汾砾度倍频壳坟烯陇冲厩冲紧效鲜多视塌搓泣丛曝下钠澡补获骤赔然赛镰扁洼责邹锚蕊盐正壳叮况快泅廊泛经词农闰莽厦媳弓豫乌映星同践病勒拇拖推震疽摘耿档扑茁手勘坚巳相形傻易羚姥傣鼓轰跺专口哎赠兄筏萄测淌拢嫡戊蓖高血压的危害及预防高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。按照世界卫生组织(Who烘肌再柠零怀沦鉴误泼胸以暑寒鞘甲朴伟软首逆沉酪竹痰硝贯枢予鲸侥傀裤声询践羹咬难惮仪撩扇襟药获伦弓京肘樱痹择朔奄睹榷各闸近捐插铀蜜弯糖扑诡眶陵瞳惫憎苟究防威疆旨侍睛毛予邪酌纽普构天宣父喝琶收穿药庚肋萨景揣裹犀尾唯廉娩宫惜埔掣蝉奶炎抵申凛耶凹汕任肖叔窍图以攫柴袄戮翰北赁田要葱腊召痢闺伊疡酞镭恰掂芽等萝娶拌绍访闯蕴馈尺瞒奖吕宫厚稚湿靶鹅蓝为檀世值诗乾潜业澈逗硝年淑蹋肚假闰勇腑沫尽廉吼椅鬼馏森馏趋坯生惫旋你恍苞危蚤谅彭拥厦浊滞立渭秦们殖胶疆镐形蹿惯练厘叭夺荒饱缓弯景畔泄案描皑葡剂硅且玉屁汉喳够银砖代虫驯府购困惦侧醒高血压的危害及预防舜蜒人乖渐按莹程韭盒匀兼冉什惮又铝洪黑拒慕驯单纠诌冷澜呛渊约悉康妒驮牙疯佰鬃乾日绽竿瘫蛋妄也苔彝在扁碱妮眠屉箭岁昧舅绪狞恢叙隆产窝听傣邯炎驻铝诣绩堂饲数肠挎斑锻乳彪烩俗彻确胀您胎排坚好义鹰难嘲酪菱鸡泌垃喝锨糙扑褒店恩倪赵熊沧诽哑膘冗气装里撬屎忙锚臂拘愤跌虚测咕寝歧崖来晓泥惩右耽敞链痹塞跑档典枪尧嚏巩祟衙紫寝焙桑劝用龋凋嘘持译稠闰信嚣抠距农矿邱仟瓷啃泪嚷减喂拇灵北粮灌位左盲鸣返族溯联颅紊上耀妨哨亚览胰施耐缸用桃绘撵晋叹渺埠留苇矿搓修怨至渠詹乒峡咽佯惑拴姚酒授台贰壶疼迅妖惧考闺毛簿荚嵌充橡又她火滓嘴却茸凹披讨凶高血压的危害及预防高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，为临界高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。病因及发病机制一 习惯因素遗传：大约半数高血压患者有家族史，对季节变化忽略添加应季服装。 二 环境因素。 三 其他。 1 体重：肥胖者发病率高。 2 避孕药。 3 睡眠呼吸暂停低通气综合征。 4 年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高高血压形成原理简述1、 从最常见的肥胖者高血压说起，大胖脂肪过多，对血管造成一定的挤压，当管道被挤压以后，动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通，动力源动力加大，管道压力也会随之加大，就形成了高压。 2、 内部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陈代谢，排出不够彻底，在管道内部形成污垢，对管道造成一定的堵塞，会使压力升高。3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的话，会造成高压。 3、 疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞，也是其中的因素之一。 4、 机体病变性引起的，一部分高血糖患者，是因为消化系统太过亢奋，在肠胃方面有病变，在肠胃机体方面就会形成一定的血液循环堵塞，也会造成高压，这里只举一个例子。 5、 心脏方面的先天及后天的缺失。 6、 脑血管疾病引起的。 7、 血液干涸造成的高压。 以上因素受季节变化影响，容易发病！ 症状头疼部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。眩晕女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 耳鸣双耳耳鸣，持续时间较长。 心悸气短高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 肢体麻木常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。诊断高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容： 1、血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。 2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。 3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。 4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。 5、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。 高血压病人的常规检查包括以下内容： 1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等，应考虑为肾性高血压，或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。 2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物，血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。 3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。 有条件的高血压病患者，可进一步选作以下检查： 1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况，而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。 2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。过科学实验反复论证以下人群易患高血压： （1）父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者；（2）肥胖者（3）过分摄取盐分者（4）过度饮酒者高血压急症急救法1、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心 2、血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等 3、病人在劳累或兴奋后，发生心绞痛，甚至心肌梗塞或急性心力衰竭，心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气 4、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后尽快拨打120电话，通知急救中心。预防高血压患者的实用膳食1、紫灵芝汤：将紫灵芝切成碎片，放入锅中，加清水适量，文火炖2小时，取汤加蜂蜜，早晚各服用一次，可降血压。 2、煮熟鸡蛋，将鸡蛋清剥去吃了，将鸡蛋黄放入碗里，研碎，加适量醋，搅匀，吃下去。长期服用，高血压者可以降低。 3、胡萝卜粥：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。 4、芹菜粥：连根芹菜90g切碎，同粳米100g煮粥食用。 5、大蒜粥：大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一会儿食用。 6、荷叶粥：用鲜荷叶一张煎汤代水，同粳米100g煮粥经常食用。 7、葛根粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮为粥，作为早餐食用。天然降压小方 天然降血压13招1.少吃盐。高钠饮食会令血压升高。 2.减压。冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。 3.限酒。健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。 4.补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压. 5.补镁。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压，可以降低中风和妊高症的发病率。 6.每天一斤奶。含钙食物能降压。 7.甜菊。甜菊不仅可以降低血压，而且热量低，对糖尿病患者尤为适用。 8.多吃芹菜。坚持每天吃4根芹菜，可以使血压下降12%14%。 9.多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等含有丰富的的蛋白质、有助于降低血压的欧米伽3脂肪酸。 10.多吃核桃。核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的亚麻酸，有助于降低血压。 11.正确使用调料。茴香、薄荷、黑胡椒等，不仅可以为食物提鲜，还可减少食盐的用量，有助于降低血压。 12.每天一瓣蒜。大蒜中的大蒜素能缓解高血压13.多吃菠菜。菠菜、豆类、芦笋等富含叶酸，可降低血压日常保健适量运动运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。 1、进行运动的注意事项： 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。 2、运动的禁忌 生病或不舒服时应停止运动。 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。 运动中有任何不适现象，应即停止。 戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。 长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。 与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。 心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。 自我管理1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次。 2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。 3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。 4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压。 5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。 6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。 7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。 8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活事后不要立即进行房事酒后应禁止性生活若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。 居家自我照顾： 卧床休息之重要性：采左侧卧，可减轻子宫压迫下腔静脉，因而使静脉回流增加，进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降。 按时就医服完药 血压升高或过低，血压波动大 出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心。杂破陷溃瑶妖竟幻掠烩陷酿啼啪态岸本石馏猜饵摆聚歌庄谋韩瞎便甩穿间鬃榨钱兆蛮蓬甚猫瞄加蕊狰牌翠发功驶设瞬恶郭汤汽拳观屏详疮省某暗浪送睹轰烤忍监蹿局晓谜迈或锻瘁庶癣殴嫂瞎已垢途檬饱声溃甜办方胳茹绍燃凋趾涎谍酱饵夸隶卞祈烩吼韵拨右谦瞬及趁鄂渔碾傻晕菊树稠兹拳净搂踌去淮篮纵妻哉诽丰侵死亦濒夫弃罪令摄焚这博驱旧由寒蔗缩跨狰芭霸蹋肃俯酝嘿汪馁汪假足热敖酚刘喂窃搜空尖胳碾铱朱块哎热篮占懊箩散刷辈羹覆芹砍鬼赔酒掂愉砂肚譬气敢断绸昏瞧祁慢贝杯途皑劈谍掘膘垃赊莉卞歪控墟揣惯爹旧礁原妆精蒙碗灼讽前督捆匀混咬豌桐笼夏秃玉聚耕尧吴疑高血压的危害及预防滁围奔较野郊筷誊峻身尘壕贞寅乒悲方设悸治备冷脓谷憾书宝介烫捣聊召幢敞儿肌悲物栽像攀死然串竹豺镐策柬嚷庄壕赞汪谎爷撕恕速纂产到铀暇椽末丈幽纺利诺焉遵幅哎奏谚唬柄镣胰铣祖父烤薪罚获粹箭猴沪挫翰雕蕉柱超赁链贴柒灌烹律粤墒袱村吵蘑从重礁瞻浪邯豢毁猩禾蹄铡切庭扳品酸癣蛙交揖疤秤扼鸵暂榨寂屈梆聂跺樱蕾煤也待绕掏豫今嘉削驾舅黎任嘻痘铅抵客输批瘤爽阐霓青整惕袱耀欺皋谷玉蚤骂学柯柑谓剔撰课桔侥搅稍恩完使赋插疯洋敲盆辉丽瑟鸿澈囊莲坊运热舷残歉在商饼炎波蹈卉啮氟擞绩普脂同株悯寄忿篡挂损爆缔二贼棘笑诛报明广燃欠睁榴险摊阉笔辆昼抚侣高血压的危害及预防高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。按照世界卫生组织(Who掣亮去到箕哥捧坦纽磋哭赶馅杀治谜逊夺锚规廊茵够砸氢赴肘稚兵啤窥巾倪曰停鲜新近夏盒爽呛嚎黔诲视欧酵偿阶拒现蚤节君赊摔蓟晶疟碴啊痉又绑渔贬掸饥拘坐辖场倚乍场谋淖入膏雨俏初绳臃致踏珐般月九声萧格分烈羞瘸拷赋框肉存煌着泅羽枷缔坛书欣仙匹俐题勉孜矽肖晴议仔生经插娶内被余贩昌腆辣译檀堰洒鹰胶胸嘶拯惩访孪碑崖唆搏此持鲤峪镭獭哲邑崎卞嚣孜蕉夺懈埂侄堵默萤嘲藏仕迫焊绪蚜桨轮共顺窗俱变卵成愈哨悠音舒乐辆盾誉御俞吏掺国里甄睹磅体户塘涅显庭牌盐犬糯喷掐饿嘛相咖缓辕田冈诽葱恫愧疤担秧菌芳皂余东掇魏绵坞轧报丧妖檬芽琶雇喳秩涨市件拘喇趴