基础隐蔽工程签证单.doc

基础隐蔽工程签证单

塔号
A线
61#
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年10月5日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G3
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月04日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G4
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月30日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G5
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月29日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G6
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月26日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G7
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月01日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G8
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月04日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G9
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月20日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G10
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月20日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G11
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月31日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G12
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月06日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G13
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年03月10日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日
基础隐蔽工程签证单

塔号
G14
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月01日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G15
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月21日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G16
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月16日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G17
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月20日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G18
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月03日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G19
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月11日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G20
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月07日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G21
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年01月01日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G22
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月20日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G23
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月24日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G24
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月27日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G25
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月29日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G26
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月04日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G27
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月07日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G28
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月16日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
G29
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年12月13日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日
基础隐蔽工程签证单

塔号
G30
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年03月27日
基础型式
灌装式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日
基础隐蔽工程签证单

塔号
G31
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年03月27日
基础型式
灌装式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日
基础隐蔽工程签证单

塔号
虢甘线5#
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月20日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸规定
√ 各部模板几何尺寸符合图纸规定 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检查合格
√ 砼配合比、塌落度符合规范规定 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规范规定
√ 砼试块近制作符合规范规定 √ 基础根开、对角线符合图纸规定
√ 基础拆模后表面质量达成优良/合格级标准规定
以上检查项目经自检合格申请隐蔽

承包商（章）
施工负责人：
年 月 日
监理部审查意见：

项目监理部（章）
总（副）监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日

基础隐蔽工程签证单

塔号
虢甘线6#
施工单位
赤峰翼通电力工程有限责任公司
日 期
2023年11月22日
基础型式
现浇台阶式基础
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸规定 √ 基坑各部几何尺寸符合图纸规定
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸规定 √ 钢筋规格、数量及绑扎符