工程设计变更(格式).doc

苏村煤矿给水及供暖管网土建、安装工程工程设计变更
变更名称:七层公寓西侧挡墙边直埋管网改为露天安装
监理单位:山西省煤炭建设监理有限公司
施工单位：吕梁市建筑安装总公司
建设单位：山西中阳华润联盛苏村煤业有限公司
编制日期:2014年7月10日
目录
一、变更情况说明
二、1.变更审批单 2。变更审批单
三、变更图纸及说明
四、编制工程预算
五、方案实施过程中，监理和矿填写的过程验收资料
六、施工完成后,进行单项验收资料
一、 变更情况说明
本工程为苏村煤矿给水及供暖管网土建、安装工程工程，根据总体设计要求,从上区域库道路大门口至
二、1设计变更审批单
建设单位: 编号：
项目名称

设计单位

变更部位

施工合同编号
HRLS/JJ—C.
变更名称

变更原因
提出方
□1。我司 □2.设计院 □3。施工方 □4。监理方
变更原因分类
□√1.设计类：A.设计错漏 B. □补充图纸 C。二次设计 D.现场条件变化 E.超成本目标
□2。现场施工类:A。施工错误 B.施工困难 C。施工进度要求
□3。其它：A。领导要求 B.政府要求 C。
原因概述

变更内容

总页数
设计变更审批单（ )页，工作联系单( ）页，共（ ）页
对工程进度、质量的影响

变更部位现状
描述:
该部位是否已施工: □否 □是（将引发现场签证,填写相关现场签证单编号）
建设单位（矿）意见
专业审核
经办人:
变更涉及金额估算
审算工程师：
矿领导意见:
基建科长: 分管领导: 矿长： 日期：

二、2设计变更审批单
建设单位：
编号：
项目名称

设计单位

变更部位

施工合同编号

变更名称
单身宿舍楼楼梯及阳台
建设部审核意见

技术审核意见
专业负责人：
成本审核意见
审算负责人:
领导意见；
分管领导： 部门负责人: 日期：
技术部审核意见
签名：日期：

分管技术副总经理
签名：日期：

分管建设副总经理
签名：日期：

高级审计专家
签名：日期：

总经理
签名:日期：

董事会批准
签名：日期:
备注: 单笔金额大于50万元,需高级审计专家会签，总经理审批，董事会批准
三、变更图纸及说明
四、编制工程预算
五、方案实施过程中，监理和矿填写的过程验收资料
六、施工完成后，进行单项验收资料(提供工程质量认定记录和相关工程量数据和影像资料)