上海机动车驾驶员培训机构行政许可申请书.doc

上海市机动车驾驶员培训机构行政许可申请书
单位申请者填写下表：
单 位 名 称

注 册 地 址

经 营 地 址

法定代表人

联 系 电 话

联 系 人

联 系 电 话

单位经济类别

邮 政 编 码

委托代理人

申请许可
项目名称

申 请 情 况 说 明

企业经营范围

从业
人员数
总数
其 中
核算形式
法人代表

管理
人员
教练员
其他
人员

理论
教练员
驾驶操作教练员
理论、驾驶操作教练员

教 练 车 辆
序号
型号
车吨(座）
数量
车长（m）

合计

教
学
设
施
设
备

多媒体教学设备
多媒体教学软件
交通信号挂图
气压制动系或液压制动系
发动机解剖模型
转向机构模型
透明或实物解剖全车制动模型
培训学时计算机计时机管理系统
教学
磁板

更换车轮工具
车用灭火机
教室面积(m2）
办公室面积（m2）
停车场地（m2）
训练平场(m2)
训练道路（m2）
训练科目（项)
维修车间
(m2）

注：申请人应当如实填写上述表格，并对所有申请材料的真实性负责，如提供虚假材料,将承担相应法律责任。
申请人、委托代理人签名(盖章)
年 月 日
机动车驾驶员培训机构教练车变更登记表
单位:（盖章）

单位编号：

地址：

许可证号:

填表人:

负责人:

填表日期：

原有教练车数
大客车
大货车
中型客车
一般小型车
现有教练车辆
大客车
大货车
中型客车
一般小型车

序号
营运证号
车辆牌照号
厂牌车型
教练车装置
吨
座位数
车辆类
技术等级
评级年月
启用年月
变更情况
进场训练的教练场名称
新增
过户
更新
注销
补证

备注
(请申请人注明车型变更情况，如C1变C2,A1变C1等。)

机动车驾驶员培训机构变更（备案）登记表
项 目
变更前内容
变更后(只填写变更项目）内容
许可证号

单位名称

门 牌 号

注册地址

核准范围
(减少)

法定代表人

经济性质

工商登记
注册号

变更理由：
单位公章:
法定代表人：
申请日期： 年 月 日
管理机构意见：
运管机构(章)：
日 期：

《道路运输经营许可证（件）补证、换证登记表》
单位名称

经营地址

许可证号

补证或者换证原因：
单位公章：
法定代表人：
申请日期: 年 月 日
所附材料
（份)
办理日期

办理机构
（公章）:
年 月 日

机动车驾驶员培训机构歇业登记表
单 位 名 称

经济性质

邮政编码

经 营 地 址

法定代表人

联系电话

联 系 人

联系电话

歇业原因
原因：

人员、设备、税务、债务等处理、安置情况

申请意见
法定代表人签字:
（盖章）：
年 月 日
所附材料

上海市城市交通运输管理处意见：
（公章)
年 月 日
上海市交通委员会意见：
（公章）
年 月 日
机动车驾驶员培训机构新增（过户)教练车承诺书
机构名称：

上海市交通委员会:
本机构承诺，以下新增（过户）的教练车由本机构出资——-———————万元购买,产权属本培训机构所有,保证不出租、出让经营许可资质，本培训机构愿对本承诺承担相应法律责任。
（公章）

承诺人（法人代表签字）: 年 月 日
新增(过户）教练车数
序号
教练车牌号
车辆车架号
序号
教练车牌号
车辆车架号
序号
教练车牌号
车辆车架号
1

16

31

2

17

32

3

18

33

4

19

34

5

20

35

6

21

36

7

22

37

8

23

38

9

24

39

10

25

40

11

26

41

12

27

42

13

28

43

14

29

44

15

30

45

附 录 3
审批办理所依据的技术标准目录
1. GB 7258 《机动车运行安全技术条件》
2．JT/ T 198 《营运车辆技术等级划分和评定要求》
3．JT/ T 433 《机动车驾驶培训机构资格条件》
4．JT/ T 434 《机动车教练场技术要求》
5．《上海市机动车驾驶员培训机构资格条件（试行)》（沪交科〔2011〕443号）