患者转科管理制度(附流程).doc

患者转科管理制度
1、医师根据患者病情开具转科医嘱后,护士按转科要求办理相关手续.
2、护士按护理文书书写规定书写转科护理记录并整理病历，完善转科手续。
3、危重患者转科，由医护人员陪同,当面交接病情及治疗情况,检查各管道是否畅通，皮肤有无压疮等。
4、患者及亲友不可自行携带病历转科，病历由护工或医护人员送至转入科室,以免造成医疗纠纷.
（1）住院患者在院内需转科时,护士应正确评估患者的病情及生活自理能力，选择安全的运送方式。一般情况下由护理人员护送，病情不稳定或重危患者须由医师参与陪送；一级护理患者、病情危重或行走困难者，应用平车或轮椅运送。
（2）转科患者,由转出科室责任护士携带全部病案陪送患者前往转入科室。
(3）护送患者接受外院的检查和治疗时，由医院派车运送，必要时由医护人员陪同,并备好急救药品及氧气。
患者转科流程
1、通知所转科室准备床单位及特殊用物（必要时准备好抢救药物及仪器），确定转科时间。
2、责任护士与患者/家属进行沟通，交待转科相关程序及转科途中的注意事项。
3、整理病历资料，做好登记。
4、确认转运工具符合安全标准。
完善转科手续
1、核对医嘱及患者身份。
2、下达转科医嘱，联系患者转科事宜。
3、处理患者转科医嘱：停止本科医嘱。
转科前准备

护送患者转科
转科后处置
1、一般患者由指定工作人员携带病历资料，护送患者前往所转科室，注意转科途中安全；病情不稳定或重危患者须由医师参与陪送，备抢救用物。
2、提醒患者或家属携带好自己的用物。
3、协助转入科室护士妥善安置患者。
4、与转入科室护士详细交接患者病情、治疗用药、皮肤情况、引流管道、物品等，双方在转科交接登记本上签名。
5、转入科室护士办理转入手续，通知医师查看患者，及时执行医嘱。

1、撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡等标识。
2、清理床单元，终末消毒。

患者转科交接记录单
转 出 科 室:
入院时间： 年 月 日 住院号:
姓名: 性别： 年龄： 诊断：

转出方式：□步行 □轮椅 □平车□暖箱

生命体征：TOC P次/分 R次/分 BPmmHgSpO2%

病人神志：□清醒 □嗜睡 □朦胧 □昏迷

皮肤情况：□完整 □不完整

压疮:□无 □有（具体描述）：

静脉通路：□无 □有（数量个，部位: 是否通畅：□是 □否
局部情况描述
管道情况:□无 □有：管道名称:有无异常：
管道名称：有无异常：
管道名称：有无异常：

物品交接:□病历 □X光片 张

□药品：□其他：

转出时间:年月日时分

转入科室：
护送人员签名： 接收人员签名: