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慢乙肝试题

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（一）单项选择题
1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征：（   ）
A、肝病面容 B、肝掌 C、蜘蛛痣 D、杵状指
2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间，伴有HBsAg阳性者（   ）
A、4月 B、9月 C、6月 D、1年
3、下列描述哪项是错误的：（   ）
A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播
B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属
C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎
D、人类对HAV普遍易感，感染治愈后可产生持久免疫力
4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为：（   ）
A、HBV B、HAV+HEV C、HAV+HCV D、HCV
5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为：（   ）
A、HBV B、HAV+HEV C、HAV+HCV D、HBV+HCV+HDV
6、能保护人体防止感染乙型肝炎的是（   ）
A. 抗HBe
B. 抗HBcIgM
C. HBVDNA
D. 抗HBcIgG
E. 抗HB
7、下列哪项描述是错误的：（   ）
A、 ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重
B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标
C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升
D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重
8、病毒性肝炎的临床特征是（ ）
A．黄疸型只见于甲型肝炎，无黄疸型只见于乙型肝炎
B．急性重症肝炎多在起病后10天内出现肝性脑病症状
C．淤胆型肝炎病人除显著黄疸外还伴有严重的消化道症状
D．慢性肝炎病人无肝外脏器损伤表现
E．甲型肝炎可发展成慢性，可转变为肝硬化及肝癌
9、哪种肝炎病毒为DNA病毒：（   ）
A、HAV B、HBV C、HCV D、 HDV
10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的：（   ）
A、HBV经煮沸10分钟可被灭活
B、我国为乙型肝炎的高度流行区域
C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者
D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大
11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的：（   ）
A、抗HEV1gM阳性可确诊
B、HEV是单股正链DNA病毒
C、戊型肝炎主经血液途径传播
D、戊型肝炎隐性感染者无传染性
12、关于抗-HBs与抗-HBc，下列哪一项是正确的：（ ）
A、两者均为自身抗体
B、两者均为保护性抗体
C、抗-HBs为保护性抗体，抗-HBc。不是保护性抗体
D、抗-HBs不是保护性抗体，抗一HBc为保护性抗体
13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的：（   ）
A、血清HCV RNA阳性可诊断丙型肝炎
B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的
C、人类对HCV普遍易感
D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右
14、病毒性肝炎传染源管理包括：（   ）
A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，急性病人住院隔离治疗
B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯，防止经体液、血液传染他人
C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理，发现病人应调离工作岗位，对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位
D、以上全是
15、下述哪项错误：（   ）
A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月
B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离
C、对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察
D、职业暴露乙型肝炎后，应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗
16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项：（   ）
A、抗HBs阳性者
B、HBsAg阳性母亲的新生儿
C、反复输血及血制品者，血液透析患者
D、多个性伙伴，静脉药瘾者，接触血液的医务工作者
17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施：（   ）
A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告，密切注意疫情动态，疫点消毒
B、流行病学调查
C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白，对周围人群可接种甲肝疫苗
D、以上全对
18、患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今日其家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为：B
A．上消化道出血
B．高蛋白饮食
C．感染
D．大量排钾利尿
E．放腹水
（19～21题共用备选答案）
A．不超过6小时
B．不超过2小时以内
C．不超过12小时以内
D．不超过24小时
E．不超过8小时
19、城市甲类传染病的上报时间：B
20、城镇乙类传染病的上报时间：C
21、农村甲类传染病的上报时间：A

22、门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是：C
A．腹水 B．肝肿大 C．脾肿大 D．交通支扩张 E．食管胃底静脉出血
23、患者女性，30岁，测得ALT显著增高，提示：A
A．急性肝炎 B．肝硬化 C．肝癌 D．胆道疾病 E．心肌炎
24、肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因：A
A．脾功能亢进 B．骨髓造血功能下降 C．营养状况差 D．内分泌紊乱 E．侧支循环的建立与开放
25、上消化道大量出血是指数小时内失血量超过：D
A．400ml B．500ml C．800ml D．1000ml E．1500ml
26、血浆占体重的比例为：C
A．10％ B．20％ C．5％ D．15％ E．30％
27、门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是：B
A．失血性休克 B．肝功能衰竭、肝性脑病 C．肝肾综合征
D．多器官功能衰竭 E．感染
28、成人24小时正常尿量为：C
A．500～1000ml／d B．1000～1500ml／d C．1000～2000ml／d
D．1500～2000ml／d E．1500～2500ml／d
29、门脉高压发生消化道出血的主要原因：A
A．食管下端和胃底静脉曲张 B．腹壁和脐周静脉曲张 C．胃黏膜糜烂出血
D．痔静脉曲张 E．脾功能亢进
30、通常认为下列是休克存在的表现的是：B
A．收缩压＜90mmHg、脉压＜30mmHg B．收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg
C．收缩压＜80mmHg、脉压＜30mmHg D．收缩压＜80mmHg、脉压＜20mmHg
E．收缩压＜70mmHg、脉压＜20mmHg
31、下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病：C
A. 乙型肝炎 B. 戊型肝炎 C. 疟疾 D. 艾滋病 E. 甲型肝炎
32、预防乙肝最主要的措施是：A
A. 接种乙肝疫苗 B. 隔离治疗病人 C. 消灭苍蝇蟑螂
D. 加强医院内消毒和献血员筛检 E. 接种丙种球蛋白
33、李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者，对其采取的下列保健措施中哪项不对：A
A. 全休半年 B. 加强锻炼，提高机体免疫功能，忌饮酒
C. 适当隔离 D. 避免频繁暴露于肝炎病毒 E. 加强随访
34、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。该患者属于：D
A. 显性感染 B. 潜伏性感染 C. 隐性感染 D. 病原携带状态 E. 病原体被清除
35、苏某在护理病人时，手被乙肝病人血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是：E
A. 局部涂酒精消毒 B. 立即肌注丙种球蛋白
C. 注射乙肝疫苗 D. 反复用肥皂及清水洗手
E. 立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
36、关于HBV感染者的管理，下列哪项是错的A
A. 急性乙型肝炎者隔离至起病后3周 B. 慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴
C. HBsAg携带者应进一步检HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理
D. 单纯HBsAg阳性者不得献血 E. 单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作
37、王某，单项血清HBsAg(+)，其防止家人感染的最有效措施为：E
A. 家中做到分餐制 B. 衣被、用具单独使用 C. 坚持餐前、便后洗手
D. 家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍 E. 进行乙肝疫苗预防接种
38、患者张某，60岁，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促、咳嗽、咳泡沫血痰等症状。给病人用20%～30%的乙醇湿化吸氧，作用是？
A．增加迷走神经兴奋性；
B．增加外周阻力；
C．降低肺泡内泡沫表面张力；
D．降低肺泡表面张力；
E．降低吸入气体中的细菌密度。答案：C
39、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是？
A．安定患者情绪；
B．准备急救用品；
C．建立静脉输液途径；
D．迅速配血；
E．按医嘱采取止血措施。答案：C
40、昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是？
A．瞳孔对光反射是否存在；
B．患者能否被唤醒；
C．角膜反射是否存在；
D．膝腱反射是否存在；
E．吞咽反射是否存在。答案：B
41、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，禁用？
A．肥皂水清洁灌肠；
B．生理盐水清洁灌肠；
C．硫酸镁导泻；
D．白醋加生理盐水灌肠；
E．20％～40％甘露醇灌肠。答案：A
少尿指成人24h尿量少于？
A．400ml；
B．300ml；
C．200ml；
D．100ml；
E．50ml。答案：A
42、原发性肝癌的早期诊断方法是？
A．血清转氨酶测定；
B．甲胎蛋白测定；
C．血清碱性磷酸酶测定；
D．X线检查；
E．腹腔镜检查。答案：B
43、引起肝硬化的主要病毒性肝炎种类为？
A．甲型；
B．乙型；
C．丙型；
D．丁型；
E．戊型。答案：B
44、肝硬化大量放腹水时，易于诱发？
A．晕厥；
B．肝昏迷；
C．上消化道出血；
D．休克；
E．呼吸衰竭。答案：B
45、门脉高压最主要的并发症是？
A．肝性脑病；
B．食管胃底静脉曲张、破裂；
C．腹水；
D．水电解质紊乱；
E．脾肿大。答案：B
46、陈女士，患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为？
A．肝硬化失代偿期；
B．肝昏迷Ⅰ期；
C．肝昏迷Ⅱ期；
D．肝昏迷Ⅲ期；
E．肝昏迷Ⅳ期。答案：B
47、被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采取？
A.碘酒消毒；
B.应用干扰素；
C.立即注射乙肝疫苗；
D.注射丙种球蛋白；
E.注射高价乙肝免疫球蛋白。答案：E
48、肝性脑病患者用肥皂水灌肠,可导致？
A.腹水加重；
B.腹泻加重；
C.酸碱平衡失调；
D.血氨的产生和吸收；
E.黄疸升高。答案：D
（二）判断题
1、甲型肝炎病毒煮沸5分钟，乙型肝炎病毒煮沸10分钟可使其灭活。（   ）
2、慢性乙型肝炎患者的传染性与病毒复制或体液中HBV DNA含量成正比。（   ）
3、感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力，其免疫力不会随时间延长而减弱（   ）
4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。（   ）
5、不论急慢性病毒性肝炎均应抗病毒治疗。（   ）
6、医护人员感染肝炎病毒机率比普通人群大，因此医护人员应接种相关的肝炎疫苗。（   ）
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