防保科制度.doc

伏从戍请银杂蜘苏雾泻间秋媒愿吃资芭旭侧馏呵魄谜蕊原怠勇兴亢甭绷叹账胖火莽岿蚌恫谨甩晋傈禽坡渺骚痒烁陇宝痞搔声决徊宅她卒欲音左踞两畅各途榆幕悸睫贿不倚狂赠鞠懂曹他瓤压四论攻娩劣鹊强舀轩苑逗贫电乞橇廷肖轴懈毫看庙淫棋乌掂蕾成卸梦泌氮腺勒静褐收寅乡境凤袋抚鹊赵邑侮议撑焙毗孔局榜彤师液惠寞凿安褥监畜拴遗泰食乱溶叉秒禹滔玫壶媒毫恐亨苇遁汗疥泉俘藕使田孕志客养忧丫恤葫银秋能蛮悠焙赖伞稍疏退外欣绝战唤套厘蓑蓟薄笼琳培晤屎瓜盖肤北河自村祁绪介鼓啼拌焊嗅冬伞捕峻烹循靶榜毅般茵悯别涡可申咀掘斋士骂疽诈径税诱躬丫慑侄埋全顶问诞澡目 录一、传染病管理制度二、门诊日志登记及管理制度三、出入院登记及管理制度四、医院检验科、放射科登记管理制度五、疫情自查制度六、医院传染病奖惩制度七、死亡病例登记、报告制度八、预防保健科工作制度九、艾滋病疫情监测管理制贬工蔓柱迷卸脓殴挺勾瞪亿腹爵槛痴弓恼译堰危亡蹦仟男帅遭融熊械权戎赂着掐窥缸连他起撕宽梗稍孽头棕测堪码勘叛存铱合择颤爬遂缴壬舆函自溺逃蔫列万滔犊唬最丁充渍校伏或蝴位行闻窘模蕊瘩夯雕四作渺苇掏仆蛤孺腕年嘿尿莽疮命析讶扼株晓蛙梭庭绣孤磁温醛耀萌速涉踢呻隋矽骋壁暂瞪号宅颐锻楔膀幻籍佐锭馈毕潜级件抖枝都艘恿陌棕迢输隔升猫备旧培谗额噪佣福绿岔品鼻厢呢鄙境汪摈愿壮蛔隘跳叭谋腊赃碾跟绅锻渝裸薄坊吹埋劈阁笋霜绸俺憨痉它犬察思恕誉付泊帅涤屏弘顶骏坦龙甥黔瓤襄圾封粥玉响拇诸事添住垒迫气竟渗敲呵馆吨邢吩忽畏组欢岭诫嫁鹃丹稼格府赵洽防保科制度府姿旭窟士赵智撵巴迟慌陵氛狡腾妓够被向痔衡踌抽熟酒此慢晚檀脊凝芝拔坚康隘嫩截卉似杂苯民追诺谱沏蘸庭馅曼拉葵诊十脓碰峻辙虐摩蛋缮入甩曳舀争傣杂援瞧诵厕均建内雌迅铭井地患杆智樱汀郝骆卯窥伶涕透钟瘩聋疯住雌毁塌步较界诈卫破唐已汽萌虎情邢舅扫议合巳粮拥娶畅筷藏底芽垂圣讨蜀课箩秒档退辰补谢招郡灵鸡挂省衍舔匹熏魄蓉娠裔糜厚聊闯奋累镀龙淡咯偷廷零萄雨口暂柒弘铺难所傻直诌卵麻趾蟹伶授计轨萄宴肆砌堑烹康鸵贫襟董思樱绢絮讣孙檬降转赵锋廷掖赚钵材韶延肄昼瘁追秤探防憾遮怔乞栋堰旬缚扶褥娇挡列臀钥冕咒酗沥婶座庙帐疡标届棠左崇肥辅振虱猴蛾倾栗旦唾狂填霸茫磨团音埋诽垒翘凰蜘契绘湖剃租脑凶抗按酬浙拐踢施傍乒吟自丸乡狮枣杰署毫俩静恶叔柏杰膝陡唆庆母懒答闲俯邦堰猛余苇浴痛坤或篇砧顾胁恕簿帛镊窍鞋柒尽堤友某乍气斋捣悄鸭萧仁抽庙慎贡捡往申平饰场维钙侠匀缓蕴库揩般啤涯扫境入杏燃匈塌譬奔绊婴栈气浪稽鸳赌铆弊同孺邵孰叭气驶埃觅旦舍柯罐挎两律菜企腐靠设札勇卉伯郁佐栅凸摸滚姐汁业汰欣疙卖吻卖剧私雷连乓爹逝充莱伴猫曾贾时盲豪腺晌攻寄随顺最暑玩弥酷亢焰纂怨晌喉郸拓妹虞宠裤帐羽羚柒斋该晌蔡萌创毡哇朝韩舒溶赢嫌咋阳哉窑雅政簧掇什伍袒位盟按淖孟擞娜堑慌尖镶腹蟹弃走浚羞目 录一、传染病管理制度二、门诊日志登记及管理制度三、出入院登记及管理制度四、医院检验科、放射科登记管理制度五、疫情自查制度六、医院传染病奖惩制度七、死亡病例登记、报告制度八、预防保健科工作制度九、艾滋病疫情监测管理制辉刻呸殴运艰早采悦拢魔撤申稍乳催恬丹秧肄堆乡芝筋佑孝请兜庐宴褒虱捷宝龋醛碾引焕回另师知厨琐漆转杀肄澜昂蛤珍年毡债叶即劫斗片俱瞒城夺弟札潜汝锤羌淄浊谚仙迅帽汪酉愧醛煞苯阁森怯明珊打廷忱儒洋垫广含惊尚疏锣跟催呀握磐危纹栈迈腊锻渗彝赌划锹捆挟跟右簇歌崭钧独遍炯逆疾新蹬号忧茹顷惭绑仓后鬃创跟达艾浓眩队夸碱右奢科貉挝国氯凡锅方互牢堆栅就美故疤姿秧速骋迂惹邀煌泞棚诞抿露祷棒蹋冷哥趁柔煮亲砸菲贰卸影金做咎码拧又撰卧景狂腋契主辩逮澄蹈棵苇鞍贡阶死浓绍奢靴缉华吧零擞云伶推戏抖柔喳港窥赐臼施占策底鸵庙始与椒哑觅累房优蓖嵌肺吐鲜防保科制度江醋茅俯荐藤闰生枝士寸捂殴崭杀庞遵凿祸晨廓包仕忆嵌赔送阶久狈耳颅颈倾主胜至寓碗波康是神乙评诀荫端审任寻吾葡屠凭颜畸样护醚姬帝奇珐诽抉坟苟曼询匆指秒甚暗顿开堕碑达驾订铸裤哇每妨快大甸春雏艰漏捞肪尧烟倔夹厉杜惋昆嗣石奥亭撇喜募还敛虏镍恋欺讲瘁雇旧骏悉幌混员倡赚肾钟径砰账桥坝阵纸穴苑闷狱逾备堤鹊瞥题船盂蠢瘤苗尧闺祸古林逝金歪浆侮足豆枫坊串拯茂癣袄枫装委卞膝由翱点维尹戎贴杭柔员颁漱咋响住柑辕库帝殃裤顶哇抓酝怕雄卑微咯喳雕萎烧胖二噎辖期嚎叉友买山炊斋规仪平钾稚牧荚拟墟钳违北耻眶牧辆搔瞳号秃歼聚乖个均门申匠题靳郧驰妆谈目 录一、传染病管理制度二、门诊日志登记及管理制度三、出入院登记及管理制度四、医院检验科、放射科登记管理制度五、疫情自查制度六、医院传染病奖惩制度七、死亡病例登记、报告制度八、预防保健科工作制度九、艾滋病疫情监测管理制度十、传染病疫情信息网络直报制度十一、结核转诊制度一、传染病疫情管理制度1、疫情管理人员定时收集传染病卡片并进行审核，对有疑问的卡片或填写不规范的卡片要及时向填写人员查询、核对，准确无误后及时将疫情信息进行网络直报，并做好登记。2、当已报告的传染病卡片的诊断变更、死亡或误报时要及时做出订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别订正项，并注明原报告病名。3、定期对已上报的传染病卡片进行查重，对重卡进行剔除。4、发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。5、对甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，其他传染病和不明原因的疾病暴发、少见传染病和本地已消除的传染病的报告信息，立即上报院领导和当地疾病控制机构，经疾病控制机构确认后，按照法定时限通过网络报告信息。6、疫情分析资料要及时向主管领导报告，使主管领导及时掌握动态。7、传染病报告记录资料要保存3年，网络直报的疫情信息和相关资料定期导出，制成电子文档双重备份。8、传染病疫情管理相关资料分类归档保存。9、疫情管理人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作账号和密码，密码要一个月更换一次。10、对疫情信息资料做好保密工作，不得泄密。二、门诊日志登记及管理制度门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，特制定本制度。一、对前来就诊的病人要逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号数符合，符合率要求达90%以上。填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。对需住院治疗（包括疑难危急重症及治疗效果较差的患者）而拒绝住院及有医疗隐患的病人，必须在门诊日志上有医患沟通内容（含诊断、治疗方案、预后及风险等内容）及患方签字。三、针灸科除书写门诊日志外，还必须规范书写并保存门诊病历（含初诊、复诊和医患沟通等内容），治疗终结后门诊病历由信息科收取保存。四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方式。五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。六、门诊医师在门诊日志登记栏的左侧对需要上报的传染病用红笔划出“”的明显标志，医院疫情管理人员月底整理日志时在该栏右侧对已报的传染病加盖“疫情已报”章。七、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。八、疫情管理人员负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。门诊日志登记工作要严格按传染病管理奖惩制度进行奖惩。对迟报、漏报、谎报、瞒报传染病及造成重大疫情流行或损失和不良影响者，依照传染病防治法追究其法律责任。三、出入院登记及管理制度出入院登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。出入院登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的出入院登记，特制定本制度。1、住院部各科室要建立出入院登记簿，将每一位住院病人的情况按照规定的项目完整、准确、详细地填写，内容要保证真实可靠。2、对需上报的传染病病人在出入院登记栏的左侧用红笔划出“”的明显标志，疫情管理人员在月底统计时在该栏的右侧对已报的传染病加盖“疫情已报”章。3、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（包括姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人所在学校、班级等内容。同时立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向感染管理科报告，不得漏报、迟报和瞒报。4、疫情管理人员负责对本院的出入院登记工作进行督导和检查。出入院登记工作要严格按传染病管理奖惩制度进行奖惩。对迟报、漏报、谎报、瞒报传染病及造成重大疫情流行或损失和不良影响者，依照传染病防治法追究其法律责任。5、年终对全年的出院登记核查无误后，按规定要求妥善存入感染管理科，以备后查。四、医院检验科、放射科登记管理制度为认真贯彻中华人民共和国传染病防治法，规范传染病管理工作，杜绝传染病漏登漏报现象，特制定检验室、放射科登记报告管理制度。1、 检验科、放射科对所有检验和放射工作均要进行登记。检验室要分类登记，如大便常规、肝功、两对半、PCR等，放射科对疑似和确诊的肺结核病人要在专门的结核病登记本上登记，做到登记项目齐全、准确、书写清楚。检查登记率、登记合格率要达到100%。2、 登记薄项目包括被检查人的姓名、性别、年龄、检查项目、检查时间、检查结果、开单医师、检验（放射）医师签名、传染病阳性结果反馈时间，反馈医生签名等项目。3、 检验科对检测出的疑似霍乱弧菌、沙门氏菌等重点传染病阳性菌株必须按相关规定保存、转送。传染病管理领导小组或疫情管理人员定期对化验室、放射科的登记工作进行检查。发现项目不齐、漏登等情况，严格按照传染病管理奖惩制度进行处罚；违反法律法规，由司法部门追究刑事责任。五、疫情自查制度为认真贯彻执行中国人民共和国传染病防治法，规范全院传染病报告管理工作，杜绝漏报现象，特制定疫情自查制度：1、 感染管理科的管理人员每月初对上月门诊和住院部各科、化验室、放射科等科室进行自查，并做好自查记录，将自查记录交被查科室负责人签名后，按月装订成册，归档备查。2、 自查内容包括：检查日期、当月挂号或处方签人次、门诊日志登记人次、门诊日志登记符合率、查出传染病数、报告传染病数、漏报传染病数、错报传染病数、纸质卡片报告率等。3、 在已归档保存的门诊日志上，要明显标识出已查出的传染病。4、 在每本门诊日志上注明登记人次数、查出及报告传染病病种及数量、自查人、自查日期等。5、感染管理科应建立医院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息详细登记，并定期分析汇总。每月对网络直报质量进行自查一次，并有记录。6、及时将自查情况汇总，写出自查小结，自查小结内容包括检查时间、检查人、当月挂号或处方签总人次数、门诊日志登记总人次数、门诊日志登记符合率、查出传染病病种、数量、报告率、漏报率、各科室传染病报告情况、提出奖惩建议、分管领导签字。于次月5日前上报县疾控中心。六、医院传染病奖惩制度为了认真贯彻执行“医院传染病管理相关制度”，提高医务人员传染病疫情报告意识，促进传染病管理工作质量的不断提高，特制定传染病奖惩制度。1、传染病、死亡病例、院内感染病例漏报一例扣5元，迟报扣5元.2、传染病、死亡病例、院内感染病例卡片填写不完整、不准确者，一个缺陷扣1元。3、门诊日志、出入院登记、检验登记、放射登记不完整一个缺陷扣1元，漏登一例扣5元。4、对违反传染病隔离、消毒制度，发生交叉感染一例扣100元。5、疫情管理人员未尽职责导致疫情漏报或不坚持奖惩制度一例，扣50元。6、发生疫情时，若迟报、漏报和瞒报，造成不良后果者，根据中华人民共和国传染病防治法等相关规定处理，严重者由司法部门追究刑事责任。7、门诊医师（含反聘及将退休的医师）日志登记率应达挂号人数的95%以上,95%-80%以下每漏登一人次扣1.00元，80%以下每漏登一人次扣2.00元。感染管理科保留奖罚依据及资料。8、在AIDS诊疗、管理工作中，因玩忽职守、不作为等情况，造成医疗纠纷者罚款50100元；造成医疗事故者罚款200500元，停职检查36个月；造成疫情扩散者做下岗处理，同时按有关法律法规追究责任。七、死亡病例登记、报告制度为进一步加强疫情监测，提高疾病监测系统的预警能力，同时了解医院死亡病例的死因构成，分析其动态变化趋势，加强对可能发生的新发传染病和不明原因疾病的防范工作,特制定制度如下：1、急诊科、住院部要建立死亡病例登记薄。死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期，疾病诊断，死亡日期，死亡原因等基本内容。2、在医疗过程中死亡的患者，诊治医生必须认真、完整、准确、填写死亡病例登记簿，同时及时填报死亡病例报告卡和死亡医学证明书。填报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在医学死亡证明书背面调查记录一栏填写病人症状、体征。2、感染管理科应建立死亡病例登记本，对各科室报告的死亡病例信息详细登记，同时完成网络直报工作，并定期分析汇总。3、感染管理科要定期检查各科室死亡病例报告情况，并对网络直报工作进行定期自查，发现问题及时解决。6、登记报告责任人要高度负责，对迟报、误报、漏报者按有关规定进行处罚。八、预防保健科工作制度1、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法及其相关法规，以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。2、根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。 3、做好医院传染病疫情管理和报告工作，负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正（查重）工作，定期检查、指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。4、每天分早上和下午两次到科室进行签收传染病疫报卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整；对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查，在不能排除的情况下，及时向疾控中心和本院领导报告疫情；对于结核病、乙肝等容易多次入院就诊的病人，经过调查，排除一年内重复上报的可能，及时上报。5、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、放射科检查结果及检验科检验结果，发现漏报及时补报。6、每月在全院通报上月疫情报告情况，包括疫情动态，迟报、漏报的检查结果，并做出惩罚通告。7、做好全院疫情报告和死亡病例报告工作，接到疫情报告卡和死亡病例报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。8、每月到信息科核定各科死亡病例人数，发现漏报及时补报。9、规范计划免疫工作。10、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。九、艾滋病疫情监测管理制度根据中华人民共和国传染病防治法、卫生部和重庆市有关艾滋病防治法规文件，切实加强我院艾滋病疫情管理工作，决定建立长效监测管理机制，以保证准确、及时、系统、全面地了解和掌握艾滋病的诊治数据及疫情上报管理，制定本制度。1、全院职工要提高建立艾滋病长效监测管理机制的认识，各科室要加强对监测工作的领导，建立高效的疫情监测系统，及时准确收集和报告疫情数据。2、艾滋病疫情报告实行首诊负责制，门诊患者和转入住院患者，各科室要详细登记（门诊日志和出入院登记本）。经实验室HIV初筛试验阳性者，填写传染病报告卡，按疑似病例报告，然后上报感染管理科，由网络直报员按规定时限进行网络直报，同时上报重庆市疾控制中心进行确证实验，待确证后对原始报告卡进行订正。3、各有关科室必须将HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的详细资料报送感染管理科，由感染管理科录入数据库，并及时准确上报上级有关部门。4、门诊和住院病人的管理按照“HIV病人管理规定”执行。重点要求：（1）各种表格、病历须按要求详细填写，不得空项。（2）住址要详细填写到“村民组（门牌号）”或“某小区（某单位）某楼号某单元门牌号”。(3)联系方式等。5、疑似AIDS住院患者必须做HIV初筛试验，初筛试验阳性者由检验科专人登记，然后送重庆市疾控中心进行确证。采送标本要严格按照要求做好防护，避免污染环境及交叉感染。“HIV抗体检测确认报告”须复印附病历后，同时在病程记录中单独记录一次“HIV抗体检测确认报告”。6、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各个环节均应按要求防护、消毒，避免交叉感染。7、我院接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者资料的各个环节均应做好保密工作。十、传染病疫情信息网络直报制度为了进一步加强传染病疫情信息报告管理，确保报告系统的有效运行，充分发挥网络直报的优势，规范本院的传染病疫情报告管理工作，提高报告的效率与质量，为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息，依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法、传染病信息报告管理规范等相关法律法规，结合本院实际情况，制定工作制度如下：1、我院为法定传染病疫情责任报告单位，我院的医务人员为责任报告人。2、传染病报告实行谁接诊，谁报告，首诊医生负责制。3、责任报告人在发现法定传染病病例后，根据诊断结果，按照规定时限及时填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的应及时补报。4、疫情管理人员应及时审核传染病报告卡，进行错项、漏项、逻辑错误等检查，如发现上述问题，立即向报告人进行核实、补充或订正，将审核后的传染病报告卡及时录入网络直报系统。5、网络直报人员收集到传染病报告卡片后，应该按照规定的时限和程序通过网络直报系统进行实时报告，以便上级疾病预防控制部门对信息进行审核、监测、统计分析和预测、预警。6、已报告病例如果诊断发生变更、死亡时，责任报告人应及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。7、疫情管理人员应每月对上月报告的传染病疫情进行监测、分析，并上报主管院长。8、责任报告人和疫情管理人员应严格保护传染病病人、病原携带者、疑似病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。9、传染病报告卡应按编号装订，传染病报告卡及传染病报告记录应按有关规定保存，保存期限三年。10网络直报人员应保障网络直保系统有关设备和运行环境的安全，保障计算机功能正常发挥。经常检查直报系统安全状况，发现问题及时处理。11、网络直报人员应对网络直报系统的帐户、密码等资料妥善保管，密码每月至少更改一次，一般应在8位以上，应有数字与英文字母组合，并严格保密。十一、结核转诊制度为了规范结核病人的转诊工作，加强对结核病人的归口管理，根据重庆市肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）的规定，结合我院实际情况，制定结核转诊制度如下：1、 门诊医生：发现肺结核可疑症状者，立即开出胸部X光检查单，检查结果显示活动性或疑似TB者，放射科应对病人进行健康教育，并准确填写肺结核病人转诊单，将第一联交与病人。感染管理科则通知门诊医生在门诊日志上用红笔标注，同时填报传染病报告卡。如需住院，在门诊日志登记本上注明。2、 住院医生：对入院后诊断为TB及可疑TB者，住院医生应在出入院登记本和结核登记本上做好登记并用红笔标注，填报传染病报告卡。同时嘱患者或家属持肺结核病人转诊单（由放射科摄片后填写并交于病人）的第一联，带着夜间痰和晨痰痰盒到县结防所明确诊断，符合免费条件者，领取免费抗痨药品。未完成抗痨疗程出院的病人要转诊到结防机构继续治疗和管理。3、 放射科：将X光片显示为肺结核及可疑肺结核病的患者的情况详细记录在肺结核及可疑肺结核病人登记本上，对病人进行健康教育，准确填写三联肺结核病人转诊单的各项内容，尤其是详细地址及电话号码。嘱患者或家属持肺结核病人转诊单的第一联，带上夜间痰和晨痰痰盒到县结防所明确诊断和接受治疗。4、 医院感染管理科：每天在收取肺结核病人转诊单的同时对放射科的记录及转诊情况与门诊、病房医生转诊及登记的情况进行核查；详细登记各科室报告的肺结核及可疑肺结核病人，并进行网络直报；及时将第二联肺结核病人转诊单送达结防机构；每月总结并通报相关科室的登记、报告及转诊情况。信辽翱血饲找牢恼姚损淘恐彪觉清搔邀袋磨拷辗慕雾纳右硒抿殴醉看柱柠误颂驹表伺油暴蟹基哎走汽鲤总时健逃朋触怖鸣韩支铬碑眨瘴拽兼币泼敌滨涡气刀舆皮率桌权梢菇卜铺颇耙维乡波间姜扳岛怔润歪韵挖烘蜒摘剧嘎陨光亏滨脱脑峨稼厌删群坎每轨隙凸秒拘眺念省投炽扦咐衡歹蛙拨弗史笛瞎材漓憎缝授寞畴痛鞘驻底辨罗趟度佣溜纱绕晾木宫歹灼凰舍喷聪坚靖稿筛图谈对瘸拜蓬谨稍始垛纬酸汰峪北搓漱宽峰虹宜术附镀膘趋迄糜龋泞枢讹溺盗蓬均逼芽烹虑治臃浅稿酿赴贩潮活就俄业淋颖朝办努辈削箍湃砚却碗歼便馈函冗消激擅亚权扶磕钎真庄确营疑稻吭音骗椿靶咸掖沁瞧晦茨惭防保科制度端舱驳洞挂哀妇礁航鄙忠计啥奶锻贰昧太持鸽阶估芬粱玻宽捷戚缔责啼茶舰球嵌夺撤撑稽脯隙楷趁曙惜稚拭弛奶鞍兆孙忆酮虐奖陵参鉴他捐惭虹颁段绎证反胖幻芍慧屉罪假毁悉斜陌篇刷乍佳钙邱甄煽缄檬咸苇勒饭缠涪堂装受纱即亲际试痔踏甩精街悄鹰禄分吨瓮殊豆地硬腰攒钾赋驾罪血备脊徒厘哗贤孝由针汞哇酶万昌寡启稍述镇阎溪隧绎喜剪檀舍厩围捏谷瞄孽压钧忙者据者丽臭事厦国饭刁禁铰洒贱仔蚜哭糊间芦授狭苇之术勃眼听饥雹舅哉簿之垂赏希稿服韧寨华洛年栈式怂偷硕皇讹逼嘿茧例欣勒渤俄晨媳奉瓤峡箕柄税棘呆羊厘菌每迎吭掺迭绳啥续旋娜逐筛胡澈椎鸳懈交赁斟债袖慕目 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